Что вас беспокоит?
Потери сознания у ребенка 6 лет
Добрый день. Ребёнок 6 лет теряет сознание после резкой боли , конкретно сегодня , ударился пальцем на ноге , после встал, попросил воды и резко упал. Когда лежал без сознания , лицо было бледное , губы белого цвета, весь ледяной. Что особенно пугает , выкручивает руки и ноги , напряженные мышцы и выкручивает их. Поднятие ног , как при обмороке, не дает результат , дает только умыть его водой. Умыла лицо водой и он резко приходит в себя и начинает кричать , кружится голова. После этого просит воды, его тошнит , слабость , бледность сохраняется около 2 минут и дальше обычное состояние. Такое уже было неоднократно , при сдаче крови , при принятии ванны , на приеме у врача. Обычно это происходит от сильного страха или резкой боли. Началось примерно год назад , когда подавился жвачкой. После этого было два наркоза, удаление аденоидов и лечение зубов под седацией. Что это может быть и к каким узким специалистам обращаться , подскажите, пожалуйста. Заранее благодарю за ответы. Прилагаю недавние анализы крови.
Здравствуйте, для исключения патологии необходимо провести обследование: ЭКГ,ЭХО-КГ, ночной или дневной видеомониторинг ЭЭГ в течение 2 часов, консультация кардиолога а от результатов отталкиваться.
ЭКГ делали , не было проблем
После появления жалоб? Это хорошо что делали, но с кардиологом важно проконсультироваться.
А , по вашему мнению , исходя из описанного состояния, что можно подозревать? Может быть эпилепсия?
Принятый ответ
Для эпилепсии не совсем характерная связь с болью, но все индивидуально, нельзя исключить что это происходит на фоне боли, но важно исключить патологию.
Принятый ответ
Добрый вечер!
По анализам страшного ничего нет.
Обращает на себя лишь внимание витамин Д (лёгкий дефицит).
В этом случае может быть рекомендован приём препарата в профилактической дозе 2000МЕ (4 капли), курс 1,5мес, далее переход на профилактическую дозу = 1000МЕ (2 кап). Препараты на выбор: Аквадетрим/Вигнатол/Детриферол.
аллель 13910 с/с означает, что во взрослом возрасте возможно снижение кол-ва фермента лактаза.
Подобные потери сознания могут быть следствием низкого болевого порога и особенностью нервной системы (точнее её незрелостью).
Обязательно в качестве обследования в первую очередь нужно исключить эпилепсию (сделать ЭЭГ) так как есть напряжение мышц и "выкручивание" конечностей. С ЭЭГ сходить на консультацию к неврологу.
Так же нужно будет исключить дефициты железа (сдать ферритин) + йододефицит (ТТГ, Т4св+УЗИ щитовидной железы).
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию больше всего можно предположить вазовагальный обморок, возможно с судорожным компонентом, или рефлекторный аноксический приступ: для них типичны четкие триггеры - резкая боль, страх, вид крови, бледность, краткая потеря сознания и напряжение/выкручивание рук и ног. Это не очень похоже на эпилепсию, но исключать ее полностью по переписке нельзя. Анализы в целом спокойные: анемии и признаков активного воспаления по ним нет, небольшое повышение тромбоцитов и недостаток витамина D такое не объясняют.
В подобных случаях обычно рекомендуют начать с детского кардиолога и ЭКГ, нередко добавляют Холтер. Невролог тоже нужен, особенно если эпизоды повторяются.
Похожие вопросы по теме
- 29 Января 20225 ответов
- 22 Января 20241 ответ