Что вас беспокоит?
МРТ расшифровка
Здравствуйте, помогите пожалуйста понять МРТ. В пояснице сильные, резкие боли. При ходьбе сильная, резкая боль. В состоянии лежа боль уменьшаться. Что делать, на сколько серьезно? Что могло спровоцировать такой диагноз?
Здравствуйте! По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника + небольшая грыжа без сдавления нервных корешков. У вас местные боли в спине или отдают в ногу? С чем связываете начало симптомов?
Гемангиома- это доброкачественное образование позвонка. Она бессимптомна и лечения не требует. Необходим только контроль роста через 1-2 года. При больших размерах её "цементируют ".
В ногу не отдают боли. Просто боль где крестец- ощущение как держат за него. Боль стала начинаться сперва слегка. То появлялась, то утихала. А тут прям сперва немножко побаливала, а потом с каждым днём все больше и больше. А сейчас такая что терпеть невыносимо. При движении прям резкая боль. Клеила на два дня пластырь Вольтарен, с ним стало полегче. На сутки сняла и сегодня опять не выносимо без него. Честно даже не знаю с чем можно связать, тяжелого вроде стараюсь не поднимать. Но изначально первые прям симптомы начала чувствовать на работе, ну думаю может с не привычки т к был долгий декрет. Потом вроде прошло. Потом на месяц ушли на больничный и вроде хоп и прошло. А тут на такое обострение
По описанию вероятнее это миофасциальный синдром, т е болят мышцы и связки на фоне физической или статической нагрузки на мышцы спины.
При выраженном болевом синдроме в таких случаях назначаются нпвс и миорелаксанты, например
- тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней
- ксефокам 8мг 2р в день 3-5 дней
-омепрозол 20мг 2р в день для защиты желудка
Можно лёгкий массаж, УВТ, пластырь версатис местно, аппликатор Кузнецова.
При недостаточном эффекте добавляют дексаметазон 8мг внутримышечно 3-5 дней.
При стихании острого периода необходим регулярный спорт для укрепления мышц спины: лфк, плавание, йога, пилатес или любой другой на выбор. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж и протрузий. Спорт- это единственная профилактика болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений.
Посмотрите ещё пожалуйста рентген прикрепила
По рентгену описан остеохондроз- это и есть возрастные изменения позвоночника, которые в МРТ описаны как дегенеративно-дистрофические изменения.
А остеохондроз может давать так сильную боль при нагрузке? Ещё последние дни стала замечать температуру. Не высокую 37.2, но всё же…
Нет, остеохондроз не может дать боли. Он есть у всех людей. Болят мышцы и связки. Повышение температуры при неврологических заболеваниях может быть только при спондилодисците,он исключен по МРТ.
Сдавала анализы крови все в норме. Единственное проходила лечение лекарствами Ципрофлоксацин. И Дексаметозон+супрастин в течении трех дней, как выписали с больницы боль после этих капельниц и уколов как обострилась
А вот спондилез это что ? Стоит в диагнозе МРТ.
Спондилез - это костные разрастания позвонков,которые тоже формируются с возрастом,что может незначительно ограничить подвижность позвоночника. С возрастом мы уже не такие гибкие,как в детстве. Это тоже не дает боль
Я конечно далека от медицины 😬Не понимаю что вообще так может болеть. По гинекологии патологии исключают. Я уже думала может ли нижний отдел кишечника давать мне такую боль…
Кишечник бы давал боли в животе. Местная боль обусловлена спазмированными мышцами, в них и находятся болевые рецепторы
Но при использовании пластыря Вольтарен становится намного легче.
Ещё насчёт вопроса боли в ногах. Боли не бывает в ногах, но бывает в правой ноге на мизинце и рядом палец переодически как чувство онемения и дискомфорта
Нпвс всегда облегчают боль при миофасциальном синдроме. Если бы болел кишечник или нерв,то пластырь бы никак не повлиял
Онемение в одном пальце чаще всего связано с местной компрессией,например, на фоне неудобной обуви или ортопедической проблемы. Нерв бы дал онемение и в стопе и в нескольких пальцах,смотря какой нерв
Всё поняла) Спасибо 🌺
Подскажите пожалуйста ещё, можно ли использовать пластырь Вольтарен? С ним же легче становится.
Или лучше воздержаться от него и купить мазь?
Принятый ответ
Да, конечно можно использовать пластырь, если на коже нет раздражения. Что вам больше удобно
Спасибо ☺️
Здравствуйте!
По описанию есть грыжа умеренных размеров, без воздействия на нервные структуры. Грыжа без воздействия на нервные корешки и спинной мозг обычно не беспокоит.
Насчет гемангиомы-доброкачественное сосудистое образование небольших размеров, обычно просто наблюдают в динамике и раз в год выполняют кт или мрт данной области.
Чаще всего подобные жалобы вызывают мышцы, сухожилия или межпозвоночные суставы.
Назначают обычно лечение нпвс+миорелаксант, одна из схем может выглядеть так:
Таб.Ксефокам 8 мг по 1 таб 2 р/д 7-10 дней + капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Сирдалуд 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней;
Местно можно наносить гель Долгит или Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис/Нанопласт на 10-12ч в день 10 дней.
Можно использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день.
Здравствуйте, посмотрите ещё пожалуйста прикрепила рентген так же поясничного отдела
Рентген менее информативен чем мрт, по рентгену только признаки остеохондроза, но остеохондроз это возрастные изменения, он есть у всех людей абсолютно, клинически не проявляется обычно.
Здравствуйте, описанные на МРТ изменения являются возрастными, есть также грыжа, но она не давит на нервные корешки и не дает сейчас симптомов.
Гемангиома - доброкачественное заболевание, которое в большинстве случаев нуждается только в динамическом контроле (повторить МРТ через 1-2 года).
В вашей ситуации боли возникают, вероятнее всего, из-за мышечно-тонического синдрома, обычно он возникает из-за длительного нахождения в одинаковой позе (н-р, при сидячей работе.
По лечению в таких случаях возможно использование следующих препаратов:
1. Тексаред 20 мг в/м ежедневно №3, затем Тексаред 20 мг по 1т в день - 7 дней (+ омез/нольпаза 20мг утром натощак для прикрытия желудка)
2. Если есть выраженные мышечные спазмы, возможно использование миорелаксантов: сирдалуд 2мг на ночь 7-10 дней.
3. Сохранять оптимальный уровень физической активности, после снятия обострения - ЛФК постоянно.
4. Ограничить поднятия тяжестей, длительной статической нагрузки на позвоночник.
5. После снятия острого болевого синдрома можно начать физиолечение (высокоинтенсивный лазер, магнит, УВТ).
Для профилактики обострений рекомендуется добавить больше движения в жизнь.
Делать 5ти минутные перерывы в работе (можно ставить будильники каждые 50-60минут), вставать и делать легкую разминку.
Взять за привычку чаще гулять.
Рассмотреть для себя какую-то активность: танцы, йога, плавание и т.д.
Спасибо ☺️
Похожие вопросы по теме
- 3 Декабря 201928 ответов
- 6 Апреля 20202 ответа
- 22 Ноября 20201 ответ
- 17 Февраля 20215 ответов