Что вас беспокоит?
Первичный билиарный холангит
Маме 71 год. В августе 2025г. анализы показали повышенные значения АЛТ, АСТ, билирубин общий и прямой достигли показателя 248 и 198 мкмоль/л. После обследования в инфекционном отделении исключили гепатиты и рак. Были выявлены конкременты в желчном пузыре, спустя неделю билирубин понизили до 201 и 156 мкмоль/л. Выписали. Назначен прием урсофальк, дюфалак, диета, контроль анализов. В ноябре 2025г. у мамы случился перелом бедренной кости (остеопороз). Положили в хирургическое отделение, но оперировать не стали в виду рисков. При выписки с хирургического отделения билирубин общий снизили до 145, прямо 112. Щелочная фосфатаза 1895. АЛТ 165, АСТ 177. Рекомендовано диета, фосфоглив, ремакса про, дюспаталин, омепрозол. В январе 2026г. сдали анализы на иммуноглабулины А - 8,09 М - 4,49 G - 18,83 г/л. Аутоиммуное поражение печени АНФ 1:2560 титр (митохондриальный тип свечения АС-21. Обращались к гепатологу. Поставлен диагноз ПБХ. Последние анализы от 06.03.2026г. АЛТ 170, АСТ 158, ЩФ 1845, ГГТ 188,3, билирубин общий 219.6, билирубин прямой 187.9, СОЭ 56 мм/ч. Вопрос заключается в том: Возможно ли при таком билирубине удалить желчный пузырь? П.С. более 20 лет астма.
Здравствуйте, исходя из описания, есть риски для проведения операции:
Возраст 71 год.
Остеопороз и недавний перелом бедренной кости в анамнезе.
Высокий билирубин и другие показатели значительно повышены, обычно в таком случае рекомендуют консервативное лечение для нормализации показателей.
Так же наличие хронических заболеваний со стороны сердечно-сосудистой системы, дыхательной системы могут повлиять на решение об оперативном лечении.
Юлия Андреевна, спасибо за Ваш ответ.
Подскажите пожалуйста возможно ли прокапать внутривенно(месяц или сколько необходимо) для снижения билирубина и в последующем провести операцию?
Похожие вопросы по теме
- 16 Августа 20152 ответа
- 30 Октября 20193 ответа
- 15 Января 20215 ответов
- 1 Августа 202113 ответов