Тревога беспокойство

Ангелина Андриященко10 Апреля

3.1

Невролог

Добрый день ! Сильная тревога после испуга от грубых действий костоправа запустила мышечный гипертонус (избыточное мышечное напряжение) и головные боли напряжения. Для лечения таких состояний применяются разные антидепрессанты. Ципралекс наиболее эффективен при панике и тревоге, но может временно усилить тревогу в первые две недели. Венлафаксин очень мощный, подходит при выраженной депрессии, но дает больше побочных эффектов и резкий выход. Дулоксетин оптимален при сочетании тревоги с хроническими болями в спине и шее, он мягче венлафаксина, плавно действует и хорошо переносится. Учитывая стабильную ремиссию после онкологии, дулоксетин или ципралекс являются разумным выбором.
Например Ципралекс, Селектра, Элицея, Цивельт в дозе 10мг (1 таб) по схеме: по ¼ таб (2,5 мг) х 1 раз в день – утром или днем после еды (при выраженной сонливости возможен перенос препарата на вечер) – 4-8 дней, далее повышение дозы до ½ таб (5 мг) х 1 раз в день – утром или днем после еды – 4-8 дней, далее повышение дозы до 10 мг (1 таб) х 1 раз в день – утром или днем после еды – не менее 6 месяцев длительность курса терапии определяется индивидуально). Отмена препарата производится постепенно по согласованию с врачом.

Марина Фатнева10 Апреля

5.0

Невролог

Здравствуйте!
При тревоге действительно могут быть различные ощущения, в том числе головокружение и шаткость, чувство нереальности, учащенный пульс, нарушение дыхания, мышечные спазмы, зрительные нарушения, головные боли, скачки давления, когнитивные нарушения(внимание, память, мышление) и другое. Люди с тревожным расстройством постоянно находятся не в самом продуктивном состоянии. Организм реагирует именно таким образом, так проявляется дисбаланс нейромедиаторной системы.
Если присутствует тревожное расстройство и болевой синдром, то препаратом выбора из антидепрессантов является венлафаксин, минимальная эффективная дозировка 150 мг в сутки, назначается на 12 месяцев с момента улучшения состояния.
Также доказанной эффективностью обладает психотерапия по когнитивно-поведенческому методу(ее практикуют психотерапевты и психологи).

Павел Севостьянов10 Апреля

4.5

Здравствуйте,все перечисленные вами препараты эффективные в лечении тревожных и депрессивных расстройств.
Мое мнение,что причина вашего болевого мышечного синдрома,это повышенная тревога,именно она дает повышенный мышечный тонус.
Для начала я бы рекомендовал начинать прием Эсциталопрама,так как это наиболее сбалансированный препарат и заход на него может быть не таким сложным,если же на максимальных дозировках он не даст нужного терапевтического эффекта,тогда уже уходят в группу СИОЗСиН(Венлафаксин и Дулоксетин)
Они лечат не только тревогу,но и хронический болевой синдром.
Очень эффективные препараты ,но и заход на них может быть тяжелым.

Нурлан Иманов10 Апреля

4.0

Здравствуйте
тревога и беспокойство частая реакция на стресс и страх за близких, особенно при наличии физических симптомов. Хорошо, что невролог подтвердил отсутствие серьёзных повреждений это помогает снизить страх и напряжение. Головные боли и мышечное напряжение часто связаны с тревожным состоянием.
Антидепрессанты из группы СИОЗС и СИОЗСН, такие как Ципралекс (эсциталопрам), Венлафаксин и Дулоксетин, часто назначаются при тревоге и депрессии.
Ципралекс обычно хорошо переносится и часто назначается при тревожных расстройствах.
Венлафаксин эффективен при сильной тревоге и депрессии, но может иметь более выраженные побочные эффекты на начальном этапе.
Дулоксетин часто считают более мягким вариантом, особенно при сочетании с болями (например, в спине), так как он также влияет на болевые пути.
Назначать и корректировать лечение должен психиатр или невролог с опытом в психофармакологии. Важно начать с небольшой дозы и постепенно её увеличивать под контролем врача. Параллельно полезны психотерапия, техники релаксации и поддержка близких.

Лилия Акбашева10 Апреля

5.0

Невролог

Здравствуйте
Наиболее вероятно, это тревожное расстройство
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика
«Библиотерапия» Роберт Лихи "Свобода от тревоги". Победи депрессию, прежде чем она победит тебя» Роберта Лихи.; «Терапия настроения» Дэвида Бернса. ; «Сфокусированная на руминации когнитивно-поведенческая терапия депрессии» Эдварда Уоткинса. ;Медитации (например, приложение "Медитопия"). Медитация по Якобсону. Релаксационные тренинги (мышечная релаксация по Джекобсону)
Можно использовать правило 333 для контроля тревоги и гипервентиляции - при этом нужно в момент тревоги назвать три предмета, которые видишь, назвать три звука, которые слышишь, и пошевелить тремя частями тела.
В таком случае стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС, сиозсн) и варианты психотерапии(например, когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) ;терапия принятия и ответственности (АСТ) ; диалектическая поведенческая терапия (DBT); схема-терапия).

При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги ( например , фибрилляции, одышка, чувство перебоев в работе сердца, ускорение ЧСС, тошнота, болезненность или дискомфорт в области грудной клетки или живота, когнитивные нарушения, учащенная дефекация или мочеиспускание, мышечное напряжение и болевые синдромы (головная боль напряжения, боль в спине), потливость, приливы жара, головокружение, кожный зуд, сухость во рту, чувство кома в горле, парестезии и т.д. ) будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении
Онлайн платформы для кпт - Альтер, ясно.лайф.b17.ru

Препараты выбора золофт или ципралекс