Расшифровка исследования со скоба шейки матки

Янина Кочнева10 Апреля

2.9

Гинеколог

Здравствуйте. Результаты анализов и ультразвукового исследования не отображаются. Прикрепите или обновите имеющиеся файлы для детального ознакомления с обследованиями.
После обновления, отвечу в комментариях

Мария Гусева10 Апреля

4.7

Гинеколог

Принятый ответ

Здравствуйте! В анализе на онкоцитологию цитолог увидел изменения клеток низкой степени (LSIL (дисплазия низкой степени)- атипичных клеток немного и атипичность не сильно выражена).
Чаще всего это происходит в результате действия вируса папилломы человека- ВПЧ - высокоонкогенных типов. В связи с этим рекомендуется при обнаружении LSIL взять анализ на ВПЧ (лучше ВПЧ квант)- это тоже соскоб с шейки матки. После получения анализов рекомендуется проведение кольпоскопии (осмотр шейки матки в микроскоп и проба с уксусом и йодом), при обнаружении подозрительных участков - берут эти участки радиоволновым или лазерным ножом на биопсию с последующим гистологическим исследованием.
ПРи отрицтальеном ВПЧ и нормальной кольпоскопии -контроль через 6 месяцев по онкоцитологии
LSIL- начальные изменения шейки матки, требующие более глубоко исследования, чтобы в том числе не пропустить более серьезные изменения шейки.
LSIL вместе с ВПЧ опасен в плане повышения риска онкологии шейки матки

Асият Болурова10 Апреля

2.3

Гинеколог

Принятый ответ

Добрый День.
L-SIL по цитологии - это подозрение на дисплазию, но в легкой степени, то есть легкие изменения в клетках шейки матки, эти изменения не являются раком, хотя и при определенных условиях (и чаще всего при длительном персистировании высокоонкогенного
типа ВПЧ ) они могут прогрессировать до более серьезных состояний (до тяжелой дисплазии H-SIL) и, в конечном итоге, даже до рака шейки матки.
НО. на это обычно нужны годы отсутствия контроля за шейкой матки, это не происходит мгновенно.

Теперь целесообразно еще и обследоваться на ВПЧ высокого канцерогенного риска ( лучше
ВПЧ-21 Квант) + провести расширенную кольпоскопию - осмотр шейки матки под микроскопом с применением специальных тестов (раствор уксусной кислоты и раствор Люголя).

Если при кольпоскопии врач увидит «аномальную» Кольпоскопическую картину - участки побеления эпителия, пунктуацию, мозаику), то возьмет биопсию (маленький кусочек ткани) из наиболее подозрительного участка для гистологического исследования, так как цитологический мазок - это только поверхностный соскоб.
Биопсия дает окончательный гистологический диагноз (есть ли там предраковые изменения - CIN, и какой степени).

Но хочу Вас успокоить , у большинство женщин, особенно у молодых, L-SII регрессирует самостоятельно без какого-либо лечения.

Резеда Шагалиева11 Апреля

4.2

Гинеколог

Здравствуйте!
По представленным результатам обследования ничего критичного нет
Дисплазия легкой степени чаще всего бывает на фоне воспаления! В данной ситуации рекомендуется дообследование, в первую очередь сдать мазок фемофлор16 и подлечиться по результатам, пройти кольпоскопию. По результатам обследования определиться с дальнейшей тактикой.
Если во время кольпоскопии будут обнаружены подозрительные участки- их отщипнут на гистологию.
По результатам гистологии при подтверждении дисплазии легкой степени допустима наблюдательная тактика - контроль онкоцитологии и кольпоскопии через 3 месяца, а затем один раз в полгода.