СпросиВрача

Что вас беспокоит?

После результатов узи и консультации эндокринолога отправили к гематологу

Добрый день По результатам узи в поджелудочной, обнаружили ново образование, буду делать кт с контрастом Сдала анализы и пртшли вот такие результаты , после которых меня отправили к гематологу, что бы после назначить правильное лечение Проконсультируйте пжл Прилагаю анализы и заключения

Пиелонефрит Пролеченнный гепатит Удалили все женские придатки Провели операцию по удалению желчного пузыря
62 года
10 Апреля ·Просмотров: 65·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! С анализами ознакомилась.

По анализам можно поставить пока эритроцитоз неясного генеза( вторичный или в контексте хронического вялотекущего заболевания крови).

Гемоглобин выше 160 г/л без причины требует осмотра гематолога очно.

Вторичный эритроцитоз может сопровождать любые гипоксические состояния, стеноз сосудов почек, болезни сердца( пороки сердца), обезвоживание, прием диуретиков, чрезмерные нагрузки, курение, использование гормонов( например, тестостерон , используют те кто ходит в зал и наращивает мышечную массу) , различные воспаления и тд.

Для исключения хронических проблем с кровью через гематолога выполняются молекулярно-генетические исследования мутации JAK2 V617F, MPL, CALR, выполняется трепанобиопсия костного мозга, УЗИ брюшной полости с оценкой размеров селезенки ,сдается ЛДГ, эритропоэтин, анализ крови на метгемоглобин, электрофорез гемоглобина.

Также имеют значение жалобы: потливость, зуд кожи после душа, похудение, температура, боли в левом подреберье. Имеются ли они?

В последующем сдавать кровь лучше на фоне полного здоровья, за час до сдачи выпить бокал теплой воды.

При сохранении эритроцитоза симптоматически может быть предложен прием аспирина( Кардиомагнил 75 мг) для улучшения текучести крови, а также симптоматические кровопускания.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте.
Потливость бывает как приливы так де и с температурой
Зуд кожи тоже бывает как при алергии

Под левым вроде не болело
Болело только справа

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Чем это опасно? Что может быть ?
Чем чаще оказывается

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

По результатам узи селезенка вроде была как в норме

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Показания узи поменялись за год
В том году было все хорошо и не было ни каких увеличений

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

В этом году новообразование и значительного размера

Принятый ответ

Жизни ничего не угрожает, но разобраться с анализом стоит. Сначала пересдать для достоверности.

Здравствуйте! По общему анализу крови есть превышение гемоглобина ( норма до 160г/л и эритроцитов и гематокрита соответственно. Называется это эритроцитоз.
Причинами могут быть:
-Недостаток жидкости в организме( маловероятно)
-курение
- прием препаратов тестостерона
- заболевания почек , когда возникает дефицит эритропоэтина
- заболевания костного мозга - когда идет мутация клеток , и они начинают бесконтрольно увеличиваться в количестве .
Необходимо для уточнения сдать : эритропоэтин, мутации JAK2 в 14 экзоне,
JAK2 в 12экзоне,CALR и MPL
По УЗИ брюшной полости данных за увеличение селезенки нет

Здравствуйте
В ОАК значимое увеличение гемоглобина, эритроцитов и гематокрита. Если подобное повышение выявлено впервые, то важно пересдать анализ, обязательно выпив перед этим стакан воды. При сохранении повышения необходимо дообследование для исключения истинной полицитемии (заболевания, при котором образуется избыточное количество эритроцитов и гемоглобина): ЛДГ, эритропоэтин, мутации JAK2 V617F, CALR, MPL (специфичные для этого заболевания). 

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.