Что вас беспокоит?
Постоянные болезни у ребенка
Добрый вечер! Ребенок 3.10 лет, постоянно болеет. В сад ходит 3-5 дней, потом 2-3 недели больничный. Постоянные сопли, слизь по задней стенке, последнее врем частый кашель, красное горло. И так постоянно по кругу. Врачи в детской поликлинике разводят руками и говорят, что это все садик. Но мы беспокоимся, что все таки очень частые болезни. Кровь сдавали недавно, показало только вирусную инфекцию ( так сказал врач). Помогите, в каком направлении смотреть, что нужно обследовать.
Здравствуйте!
Понимаю Вас, мой сын до 5 лет он болел в месяц минимум 2 раза.
Не исключается, что частые не осложненные эпизоды ОРВИ - это адаптация ребенка к детскому саду , и ее нужно переждать. Чаще всего, дальше детки болеют реже. Что самое главное для нас: что каждая орви не осложняется бактериальной инфекцией, это отиты, пневмонии, гаймориты, имвп, кожные гнойные инфекции и тд; чтобы у ребёнка, чаще всего, кровь была вирусная, а не с выраженной бактериальной активностью (лейкоцитоз выше 17, нейтрофилы высокие, срб высокий). В таком случае, у ребёнка нет признаков иммунодефицита! Почему-то многие считают, что если ребёнок детсадовский часто болеет орви, значит у него иммунитет на нуле. Неверно. Его иммунитет вырабатывается, знакомится с богатым на самые разные вирусы, бактерии внешним миром. И без этого знакомства, его последствий в виде болезней никак, к сожалению.
Витамин д 1500ме ежедневно.
После сада всегда возьмите за правило - в носик прыскать физраствор (аквалор акаамарис) и высмаркиваться. И умывать лицо водой.
По возможности, водите пока в сад ребёнка 2 через день хотя бы.
Если бы у ребёнка были бы бактериальные инфекции каждый раз, тогда был бы смысл обратиться к иммунологу, а если нет - просто перерастите это.
И сдайте ОАК + кровь на содержание витамина Д, ферритин, железо, В9, В12, при дефицитных состояниях дети болеют чаще.
Предыдущие несколько больничных отитов не было. А так обычно каждый эпизод болезни сопровождался отитом. Аденоиды проверяли, все в норме, делали эндоскопию
Железо FE - 10.4
Витамин Д - 46.80
Сдавали в конце марта
Отит был гнойный?
Железо низковатое.
Сдайте и остальные показатели тоже, обратитесь с результатами к гематологу
Отиты а основном были не гнойные
Я к вопросу прикрепляла еще документ с анализами крови
Это хорошо. Катаральные отиты часто бывают даже при обычном насморке
Спасибо большое за ответ!
По анализу крови признаков воспалительной активности нет.
Если уж сильно придраться, на верхней границе нормы лимфоциты , эти показатели повышаются на фоне перенесённой вирусной инфекции. Ни о чем критично они не говорят.
И немного снижены эритроцитарные индексы, такие снижения как раз могут говорить о латентном дефиците железа, поэтому ферритин тоже нужно сдать.
Спасибо большое! 🙏
Будем смотреть в эту сторону!
Примерно в год мы уже наблюдались у гематолога, как раз поднимали железо
Здравствуйте.
К сожалению, нет волшебной таблетки для поднятия иммунитета ребенка. Ведь дети все разные, от этого и будет зависеть как организм будет справляться с инфекцией. Где то ребенок более устойчив и бессимптомно переболел, а где то разболеется и посидит дома две недели. Соответственно, дети ходящие в сад - испытывают большую вирусную нагрузку
Главным критерием, что иммунитет ребенка справляется как надо - отсутствие, или 1-2 раза за год, осложнений после ОРВИ (отиты, пневмонии)
В подобных случаях рекомендуют: необходимо рациональное питание, присутствие в рационе ребенка свежих овощей и фруктов, клетчатки.
Закаливание и прогулки на свежем воздухе.
Прием витамина д по 1000 МЕ 1 раз в день
Так же рекомендуют обследование ребенка на возможные дефициты - сдать кровь на ферритин, витамин д
Если же ребёнок болеет затяжно, долго, схватывает ОРВИ моментально, то помимо дефицитов - начинают консультацию с иммунолога, он даёт направления на до обследование
Если же ребёнок болеет преимущественно бронхиты и тд - то рекомендуют консультацию пульмонолога
Принятый ответ
Здравствуйте
Обычно считается вариантом нормы болеть до 12 раз в году
Главное что бы каждое заболевание не было с осложнением (пневмония ,синусит ,отит и тд )
Обычно для профилактики рекомендуют соблюдать правила личной гигиены
Мыть руки после улицы и перед едой
Промывать носик солевым раствором поле улицы
Давать вит Д Вигантол по 2 капли каждый день по утрам
Чаще гулять на свежем воздухе больше 2 часов в день
Сбалансированное питание
Если с осложнением протекает и чаще одного раза в месяц болеет ,то
Обычно рекомендуют сдать ОАК исключить анемию проверить уровень Ферритина(исключить латентный дефицит железа )
и проверить уровень витамин Д , при их дефиците в организме такие проявления возможны
По этому анализу есть признаки вирусной инфекции
Похожие вопросы по теме
- 27 Апреля 202214 ответов
- 12 Февраля 202335 ответов
- 23 Августа 20236 ответов
- 13 Октября 202313 ответов