Болит горло, заложен нос, осиплость голоса Беременность 18 недель

Василий Зосимов11 Апреля

2.5

ЛОР

Принятый ответ

Здравствуйте
Ознакомился с вышеуказанной ситуацией.Постараюсь помочь.
Как правило в таких случаях рекомендуют продолжить туалет носа только спреями(а не долфином) на основе морской воды, перед этим орошать слизистую в полость носа спрей Снуп(2+) концентрация маленькая , так же рекомендуют на ватную турунду закладывать мазь левомеколь на 1 час два раза в день.
В горло можно добавить Аквалор-горло по 2-3 орошения на заднюю стенку три раза в день, полоскание горла раствором Ромашки/или Фурацилина и после этого рассасывать Лизоцим.
При отсутствие динамики и сохранение субфибрильной температуры на очном осмотре может быть рекомендован антибиотик
-Вильпрофен Салютаб 1000мг по таблетки в сутки -7 дней ( он разрешен при беременности)

Однозначно любая инфекция опасно для плода и может способствовать развитию ВУИ, скорейшего вам выздоровление , здовроья малышу!🙏

Валерия Корнеева11 Апреля

5.0

ЛОР

Принятый ответ

Здравствуйте

По описанию больше признаков за течение вирусной инфекции, но при длительном таком течении не исключается присоединение бактериальной инфекции. Для ее диагностики рекомендуют сдать общий анализ крови и с-реактивный белок.
Если отмечается головная боль, которая усиливается при наклоне головы вниз, то рекомендуют сделать узи пазух носа, чтобы исключить воспаление в пазухах носа, синусит

Для лечения бактериального воспаления в период беременности применяется Аугментин Или Амоксиклав 1000 мг 2 раза в сутки 7 дней

Остальное лечение симптоматическое.
При заложенности носа применяются сосудосуживающие, из разрешённых это Лазолван рино 3 раза в день 5-7 дней, через 5-7 минут орошают нос морской водой.
Полоскание горла солевым раствором или ромашкой и рассасывание лизобакта.

К этому сроку плод уже надежно защищён от инфекций, поэтому более вероятно не стоит беспокоиться по этому поводу.

Камил Мурадов11 Апреля

4.4

ЛОР

Принятый ответ

Здравствуйте.
В подобной ситуации рекомендуется выполнить УЗИ пазух носа на наличие синусита. Так же оак с лейкоцитарной формулой и с-реактивный белок для выяснения характера воспаления, бактериального или вирусного.
На данный момент рекомендуется промывать нос морской водой или физраствором аккуратно, Риномарис или Оксифрин по 2 дозы 3 раза в день 5 дней, после высморкаться и Мометазон(противовоспалительный спрей с накопительным эффектом) по 1 дозе 2 раза в день 14-28 дней. Если результаты анализов покажут бактериальную инфекцию или по УЗИ обнаруживается экссудат в пазухах, то препаратом выбора является Аугментин или Амоксиклав 1000 мг по 1 таб 2 раза в день 7-10 дней.

Николай Шкарин11 Апреля

2.3

ЛОР

Принятый ответ

Здравствуйте.

По описанию у Вас наиболее вероятно затяжное вирусное воспаление верхних дыхательных путей с выраженным постназальным затеком: слизь стекает по задней стенке глотки, раздражает слизистую, поэтому сохраняются боль в горле, ночной дискомфорт, кашель и осиплость.

Во втором триместре такие инфекции сами по себе чаще не опасны для плода, особенно при отсутствии высокой температуры и выраженной интоксикации, поэтому повода для паники по поводу ВУИ сейчас нет.

Кровянистые прожилки в слизи на фоне кардиомагнила чаще связаны с травматизацией и сухостью слизистой, а не с чем-то опасным. Долфином промывать не нужно, если раствор затекает и вызывает боль это может усиливать отек. Сейчас оптимально: мягкое орошение носа изотоническим спреем, при выраженной заложенности короткий курс сосудосуживающего (по согласованию с врачом), после очищения носа назальный спрей на основе мометазона, он разрешен при беременности и хорошо снимает отек и постназальный затек. Для горла теплое питье, увлажнение воздуха, голосовой покой, местные средства для уменьшения боли. Антибиотик без подтверждения бактериального процесса начинать не стоит: лучше сдать общий анализ крови, С-реактивный белок и при возможности сделать УЗИ пазух, чтобы понять, есть ли синусит. Подскажите, пожалуйста: есть ли боль/давление в области лица или пазух, усиливается ли боль при наклоне головы, какого цвета слизь и есть ли сейчас температура?

Матвей Храмешин13 Апреля

3.8

ЛОР

Принятый ответ

Здравствуйте, по описанию клинической картины , жалобам у вас могут быть проявления вирусной инфекции. В таких случаях при подтверждении вирусной инфекции по результатам осмотра как правило назначается (при отсутствии аллергии на препараты) : Для носа при затруднении носового дыхания используются сосудосуживающие препараты ( лазолван рино ) 2-3р/д коротким курсом не более 5 дней ,для удаления слизи - промывание изотоническим р-м морской воды 4р/д , для горла допустимо использование полоскание р-м мирамистина 3-4р/д , рассасывание местного препарата ( лизобакт например ) 3 р/д . Для комплексной оценки степени тяжести болезни назначается как правило ОАК с лейкоцитарной формулой . Показано ограничение раздражающей пищи (острое, кислое, соленое, горячее, холодное и т.д.) . Постельный режим.
Рекомендуется поддерживать оптимальную температуру (20-22 градуса ) и влажность (40-60%) в комнате. Далее в зависимости от результатов исследований и состояния корректирование лечения ,если это будет необходим