Что вас беспокоит?
Коньюктевит с сильным гноем и отеком
Здравствуйте, неделю назад у ребенка был коньюктевит с покраснением глаз и совсем небольшим гноем. Вылечили легко Тобрекс. У меня самой был герпес на теле также примерно неделю назад. Только 2 дня назад стало лучше. Еще пью Валацикловир. Чувствую, что иммунитет ослаблен. Вчера утром проснулась с тем, что болит сильно горло, а к обеду резко появился гной желтовато-зеленоватового цвета из глаза. До вечера глаз стал заплывать сильнее. За вечер закапала в больной глаз 3 р Тобрекс по 2 капли, в здоровой по 1. Перед каждым закапыванием промывала фуруцилином. Ночью второго дня проснулась 4/30 , еле глаз разлепила от гноя, в опять промыла фурацилином и закапала Торбексом. Выпила Зиртек. Глаз красный, отек. Гноя полно. Фото прилагаю. Горло опять чувствую воспаленное и нос с небольшим отеком. Подскажите, что делать. Нужен ли очный прием врача и когда? Заранее благодарю за ответы!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации офтальмолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и фотографиями. При подобной симптоматике можно предположить вирусный конъюнктивит, возникший на фоне простуды и осложненный бактериальной инфекцией.
В таких случаях рекомендуют противирусную и антибактериальную терапию: Сигницеф или Тобрекс по 1 капле 6 раз в день 3 дня, затем 4 раза в день 4 дня; противирусный препарат Офтальмоферон или Эксинта по 1 капле 4-6 раз в день 7-10 днем, с учетом наличия гнойных выделений гнойных выделений добавить мазь Флоксал 0.3 % глазную за край нижнего века 2 раза в день 7 дней. Интервал между каплями 5-7 минут.
Для снятия отека можно продолжить применение антигистаминных препаратов Зиртек или Лоратадин по 1 таблетке 1 раз в день 5-7 дней.
Целесообразно добавить лечение носа и горла.
Вы верно начали лечение. Раствор фурацилина для убирания гноя снаружи можно продолжать применять.
Добавьте, пожалуйста, фотографию для оценки состояния глаз на данный момент.
Екатерина Владимировна, фото последнее с красным глазом это час назад. Сильный отек и краснота.
Спасибо, посмотрела. Из дополнительных рекомендаций: при гнойных выделениях до 6-8 раз в день для промывания можно использовать антисептик Пикторид или Бактавит по 1-2 капли, затем скопившееся отделяемое убрать ватным диском, смоченным раствором фурацилина и потом закапать Тобрекс
Екатерина Владимировна, да, у меня очень обильные гнойные выделения. Гной буквально за несколько минут собирается и частично вытекает. То есть я капаю пикторид 1-2 капли, затем ватными дисками убираю гной фурацелином. А потом через несколько минут Тобрекс.
И делаю это 6 раз в сутки?
А в остальное время чем можно глаза от гноя очищать? Может ватным диском , смоченным в чае или ромашке? Потому что мне на данный момент гной каждые пол часа убирать надо.
Убирать гнойные выделения можно раствором фурацилина по мере появления
Екатерина Владимировна, то есть можно фурацелином хоть 15 раз в сутки пока гной активно выделяется?
Екатерина Владимировна, подскажите мне капать одинаково и в больной и в чистый глаз по препаратам и по количеству капель?
Два глаза закапываем?
Капаем только больной глаз, здоровый при появлении симптомов. Мазь Флоксал можно использовать до 4 раз в день. Мазь работает эффективнее капель, так как длительно находится в глазу. После использования мази гнойные выделения должны стать менее обильные. Для повышения эффективности лечения можно заменить Тобрекс на Сигницеф , так как у него более широкий антибактериальный спектр.
Екатерина Владимировна, спасибо. Поняла. Пока оставлю Торбекс, а в понедельник-вторник, если не будет заметных улучшений, задам новый вопрос и уточню по корректировке лечения.
Екатерина Владимировна, посоветуйте, что делать: я капала здоровый глаз уже 6 раз по капле за последние сутки.
Что сейчас делать? Капли ж антибактериальные, чтобы не было резистентности читала, что нужно 7 дней капать? Или можно бросить? Или капать например 3 рв день по капле?
При таком типе конъюнктивитов часто присоединяется второй глаз, поэтому раз начали лечение, то вы верный вариант подобрали : продолжить капать здоровый глаз в профилактической дозе 3 раза в день до 7 дней, чтобы не было резистентности.
Но опять же с учетом обильного гнойного отделяемого из воспаленного глаза , есть предположение, что есть уже резистентность и , возможно, антибактериальные капли нужно будет заменить.
В целом широкий антибактериальный спектр есть у мази Флоксал, поэтому можно посмотреть как будет состояния в динамике. Вопрос активен 3 дня. Пожалуйста, напишите о своём самочувствии на фоне лечения.
Екатерина Владимировна, благодарю за ответ. Второй глаз капаю в профилактической дозе. А больной глаз гноиться стал намного меньше. Также отек сильный немного ушел, но белок стал весь красным-красным. Подгрузила фотографию с пометкой 11.04, вечер
Спасибо, ознакомилась. Отек уходит. Динамика явно положительная. Думаю, что Тобрекс можно не менять. Теперь нужно следить за динамикой, так как при таком типе конъюнктивитов на 8-10 день может появиться пелена перед глазом из-за перехода на роговицу. В этот период желательно очно посетить офтальмолога.
Екатерина Владимировна, благодарю.
Динамика явно положительная.Сегодня гноя даже после сна очень мало. Но глаз весь сильно красный. Значит мне необходимо планово на 8-10 день после болезни планово записаться к офтальмологу? Или идти на очный прием , если только появится замутнение?
Принятый ответ
Желательно для оценки динамики состояния показаться офтальмологу в этот срок в любом случае.
Екатерина Владимировна, благодарю!
Здравствуйте. Ознакомилась с вашим вопросом
Учитывая ваши жалобы и визуально фото, у вас больше данных за клиническую картину Вирусного конъюнктивита с присоединением бактериальной инфекции.
По клиническим рекомендациям, будет эффективно п/ вирусное и а/ бактериальное лечение./ Вы начали правильное лечение/. Немного откорректирую вам его.
Перед закапыванием , обработка глаз Фурацилином / 1 т на стакан воды/ и ватным диском от виска к носу 2-3 р в день./ 7 дней/
Капать через 10 минут
- Капли Эксинта или Офтальмоферон 5 р в день /7 дней
- капли Тобрекс или Флоксал ,Л- Оптик 4 р в день/ 7 дней
- Капли увлажняющие Стиллавит или Оптинол 5 р в день до конца флакона,
Наружно на кожу век, тонким слоем 1% Гидрокортизоновую мазь 3 р в день /5-7 дней для уменьшения отёка
Внутрь продолжить Зиртек 1 т на ночь 7 дней
Для уменьшения отёка
Интервал между каплями 5 минут
На 5-6 е сутки, рекомендуется очный осмотр для оценки динамики лечения
Лечите основное заболевание/ санировать нос/- Аквамарис , Аквалор/
Выздоравливайте 🌸
Инга Владимировна, подскажите, пожалуйста, сколько раз в сутки можно обрабатывать (промывать) глаз фурацилином? У меня гной постоянно выделяется из глаза,прям вытекает как слезы и слезы с гноем.
Ольга, протирать по мере загрязнения/ на фоне лечения гной будет уменьшаться/ не волнуйтесь /
Выздоравливайте 🌸
Здравствуйте.
Описанные симптомы указывают на течение бактериального конъюнктивита. К Тобрексу чувствительность у популяции человека уже снизилась до 50%
При подобных состояниях эффективно : промывание конъюнктивальной полости антисептиком
ПИКЛОКСИДИН ( ОКУЛАРИС, БАКТАВИТ , ПИКТОРИД)
по 2к * 6-8 раз в сутки и
последующее (через 5-7 минут ) закапывание
антибиотика : левофлоксацин ( офтаквикс ,сигницеф, л-оптик)
первые двое суток каждые 2 часа, с 3 по 7 сутки 4р\день в течение недели.
Скорейшего выздоровления вам !
Здравствуйте. Просмотрела приложенные фото. Гнойное отделяемое выраженное. Это конъюнктивит смешанной природы. В подобных случаях рекомендуется глаз протирать спонжиком, смоченным в разбавленном растворе фурацилина, от внешнего угла глаза к внутреннему. Фурацилин - это антисептик. Далее в подобных случаях рекомендуется использовать капли левофлоксацин ( офтаквикс или сигницеф) по 1 капле 5 раз в день. Далее капли эксинта по 1 капле 4 раза в день, а также мазь флоксал или офтоципро 2 раза в день. За веко. Интервал между препаратами, когда совпадают приемы, 10 минут. Курс лечения в среднем 7 дней, но через несколько дней нужно оценить динамику состояния, возможно понадобится подкорректировать лечение.
Искренне желаю Вам скорейшего полного выздоровления!
Здравствуйте.
Ознакомилась с ситуацией и фото, клинически это бактериальное воспаление слизистой оболочки, первая положительная динамика антибактериальных препаратов оценивается на 3и сутки, но скорее всего тобрамицин оказался слабоват для такого обильного отделяемого, в таких случаях рекомендуется: проводить гигиену чистым ватным диском, смоченный раствором фурациллина (1 таблетка на стакан теплой кипяченой воды), в чистый глаз антисептик с антимикробной активностью бактавит( или пикторид, окуларис - любой из перечисленных, который будет в аптеке) по 1 капле 4 раза в день, через 10 минут л-оптик(офтаквикс/сигницеф - любые из них, у всех в составе левофлоксацин) по 1 капле 4 раза в день. Курс 7 дней.
Из немедикаментозного: не перегреваться, не переохлаждаться, исключить бани, сауны, бассейн, резкие перепады температуры и не находиться долго на открытом ветру.
Скорейшего вам выздоровления!🙏🏼🌸
Похожие вопросы по теме
- 20 Апреля 202017 ответов
- 24 Октября 20228 ответов
- 11 Марта 202475 ответов
- 20 Апреля 202516 ответов