Синусит неясной этиологии

Валерия Корнеева11 Апреля

5.0

ЛОР

Принятый ответ

Здравствуйте

На рентгене отмечается отек слизистой оболочки в лобных и верхнечелюстных пазухах носа , убедительных признаков патологической гнойной жидкости не видно.

Обычно острый синусит развивается на фоне сужения или полного блока выводного отверстия пазухи (соустья) отеком, что приводит к нарушению вентиляции пазухи, где создаются хорошие условия для развития воспаления

Основное лечение в таких случаях направлено на восстановление проходимости между пазухой носа и полостью носа с целью улучшения дренажной и вентиляционной функции пазух носа

В таких случаях для носа используют гипертонический раствор морской воды (аквамарис Стронг или Аквалор форте) 3 раза в день и на чистый нос Назонекс или дезринит по 2 дозы 2 раза в день 14-30 дней с оценкой динамики очно у Лор-врача

Сергей Крамской11 Апреля

3.7

ЛОР

Принятый ответ

Добрый день! Это лор доктор Сергей Львович.
Скажите,когда был сделать этот снимок- после лечения ?
На основании жалоб и фото этого рентгена пазух носа , можно сказать- лечение дало положительный эффект. Имеется незначительное пристеночное утолщение слизистой в лобных пазухах, признаков экссудата во всех пазухах- Нет! Это остаточные явления после перенесенной инфекции. Имеется значимое искривление перегородки носа! Для уточнения степени смешения и наличия костного шипа- надо сделать КТ ОНП!
Боль в лобной области- может быть - если осталось воспаления в клетках решетчатой кости( на рентгене её не видно или за счёт невралгии супрао орбитального нерва. Рекомендуется - сделать КТ пазух носа. Применение назального ГК - Авамис согласно рекомендациям - для снятия отека слизистой носа и пазух. Консультация невролога.
Желаю удачи и выздоровления!

Альберт Иорданян11 Апреля

2.7

ЛОР

Принятый ответ

Здравствуйте!
На представленном рентгеновском снимке околоносовых пазух отмечается умеренное снижение пневматизации в верхнечелюстных и лобных пазухах за счет пристеночного отека слизистой. Данных за наличие патологической жидкости в пазухах нет.
В подобных случаях в первую очередь необходимо восстановить сообщение между пазухами и носовой полостью. В настоящее время рекомендуется использование сосудосуживающих препаратов на основе Оксиметазолина (Називин/Африн/СНУП) или Ксилометазолина (Ринонорм и др) 4 раза/сут. Закапывать или распылять препарат по правилу "перекреста": левой рукой в правую половину носа и наоборот по направлению к наружному углу глаза на стороне закапывания.
Если есть выделения, после сосудосуживающих промыть полость носа гипертоническими растворами Аквалор форте или Аквамарис стронг. Через 15-20 минут после промывания использовать препараты на основе Мометазона (Назонекс/Дезринит/Момат рино), по 2 впрыск 2раза/сут. 14 дней, затем по 1 разу/сут до 30 дней.
Для ускоренного отхождения содержимого пазух и носовой полости рекомендуется Синупрет экстракт по 1табл 3 раза/сут. 7 дней.

Елизавета Лучникова11 Апреля

2.2

ЛОР

Принятый ответ

Здравствуйте, по данным представленной рентгенограммы окодоносовых пазух патологических изменений не выявлено. Вероятно боль в области проекции лобных пазух возникает на фоне отека слизистой или же имеет неврологический характер. В подобных случаях может быть эффективно такое лечение : промыть полость носа солевым раствором , например аквамарис Лейка( на сайте аквамарис есть видео инструкция как промывать нос), затем спрей мометазон( есть множество аналогов с одной и той же формулой) по 2 дозы в каждую половину носа 2 р/день на 4 недели.
Так же рекомендуется консультация невролога.

Матвей Храмешин13 Апреля

3.8

ЛОР

Принятый ответ

Здравствуйте. По фото убедительных данных за воспаление в пазухах носа не отмечается . При отсутствии признаков воспаления по результатам осмотра у лор-врача, сохранении вышеописанных жалоб рекомендуется обратиться к неврологу для консультации