Что вас беспокоит?
Трескается кожа на пальцах рук
Добрый день! Женщина, 31 год, на указательных пальцах начала сохнуть и трескаться кожа до ран. Ранее подобного не наблюдалось. Не аллергик. Минимизирован контакт с водой, моющими средствами. Пищевые привычки не менялись. Обратилась к дерматологу по месту жительства, назначение: Глюконат кальция 10%-5,0 в/м 10 дней, цетрин 10 мг по 1 т 1 р д или аллергостин 20 к 1 р д 10 дней, полисорб по 2 ст.л 3 р д 7 дней, фукорцин 2 % р-р на трещины 4 р д, адвантан или акридерм крем + витамин Е 2 р день, на ночь под пищевую пленку 14 дней, далее радевит актив мазь месяц, затем декспантенол крем постоянно. Самолечением тоже занималась: целестодерм, ланолин, липобейз. Лечение прошла, улучшений нет. На данный момент прохожу курс ванночек с сероводородной водой. Кожа грубеет, зудит, под кожей глубоко находятся пузырьки водянистые. Временами наступает улучшение, но по новой кожа грубеет и лопается. Фото прилагаю. Уважаемые специалисты, прошу помощи. Спасибо.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации дерматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! По описанию можно предположить экзему-это хроническое рецидивирующее заболевание кожи. Обострения могут возникать из-за пересушивания кожи, нервных перенапряжениях,моющих средств и т. д. Обычно при экземе рекомендуется
- бережный уход за кожей,
-исключить контакт с агрессивными моющими средствами, мылами,
-наружно обычно используют эмоленты (например: Церафавит бальзам или Белобаза крем) 4-6 р/д длительно ,
- мягкие очищающие средства для мытья рук (например Церафавит крем-гель ),
-для предотвращения присоединения инфекции разрешено использовать антисептики (например Метиленовый синий водный 2-3р /д на эрозии несколько дней или Бетадин раствор ) ,
- также наружно топические глюкокортикостероиды (например Акридерм крем 2р/д тонким слоем 10-14 дней) ,в дальнейшем возможен переход на средства, которые не содержат гормонов например Такропик мазь 0.1% 2р/д - 2 недели, далее снижение частоты нанесения, длительность терапии определяется динамикой состояния кожи.
-При наличии зуда допускается использование антигистаминных средств( например Левоцетиризин или Дезлоратадин 10-14 дней).
Принятый ответ
Здравствуйте.
Данная картина наиболее вероятна для проявления экземы .
Экзема это хроническое заболевание, протекает с периодом ремиссии и обострения. Имеет наследственный фактор.
Причинной обострение может быть связано с нарушением работы ЖКТ, нарушение правил питания, стрессы, воздействие химических веществ и многое другое.
Если найти причину,то можно получить хорошую ремиссию на несколько лет.
Не рекомендуется использовать мыло для рук.
Можно заменить его Липобейз гель использовать вместо мыла Или Топикрем очищающий гель для атопичной кожи.
Наружно рекомендуется использовать Целестодерм с Гарамицином.
На ночь под ХБ перчатки.
Как правило около десяти дней.
Далее на ночь ланолин крем
Днём Радевит.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Понимаю Ваше беспокойство
По представленным фотографиям, можно предположить, проявление дисгидротической экземы
В подобных случаях, обычно рекомендуют:
- ограничить контакт с водой
с бытовой химией
И моющими средствами, уборку проводить только в перчатках, стараться чтобы вода совсем не попадала на руки
В качестве терапии в подобных случаях обычно рекомендуют наружно противовоспалительные препараты, такие как адвантан/комфодерм 1-2раза в сутки, длительность определяет лечащий врач
И далее для поддержания обычно рекомендуют переход на элидел/такропик/протопик
И обязательно на постоянной основе использование эмолентов(la roche posay липикар, мусстела и тд), кожа должна быть всегда увлажненной
Принятый ответ
Здравствуйте !
По фото и описанию можно предположить, что это проявление дисгидротической экземы.
Провоцирующими факторами может быть стресс, переохлаждение рук, контакт с моющими / химическими / агрессивными веществами, недостаточный уход за кожей рук и т.д.
Какой-то провоцирующий фактор можете у себя найти? Рекомендации были адекватные, на фоне лечения улучшения не отметили никакого? Кожу увлажняете чем и сколько раз в день?
Принятый ответ
Здравствуйте!!!
Ознакомилась с вопросом
По фото и описанию можно предположить развитие экземы, дисгидротическая
может носить хронический характер
В подобной ситуации рекомендуют
выполнить обследование для поиска причины
- комплексное исследование кала: я глист и простейшие, лямблии, хеликобактер пилори, копрограмма , дисбактериоз расширенный
Лечение у гастроэнтеролога
- анализ крови на дефициты: Вит Д, сывороточное железо и ферритин, цинк, медь, в12 и в9
Коррекцию проводит терапевт после восстановления жкт
В подобной ситуации обычно рекомендуют
- уменьшать стрессы: чай с ромашкой и мятой. Сильнее Атаракс или Элтацин
- уменьшать контакт с водой и хим агентами без перчаток
В подобной ситуации обычно рекомендуют
- ванночки с корой дуба 2 раза в день 3-5 дней
- антигистаминный препарат для снятия отеков в тканях, например, цетрин 1 т в день или аллервэй по 1 т в день 10 дней
- наружно: противовоспалительная мазь, например, Тридерм или кандидерм мазь 2 раза в день 10-14 дней
- после контакта с водой радевит крем
Мочалкой не тереть
Сушить кожу промокательными движениями
По результатам обследования, подобрать комплексы и откорректировать лечение
Похожие вопросы по теме
- 4 Августа 20237 ответов
- 1 Сентября 20247 ответов
- 27 Января 202511 ответов
- 8 Мая 7 ответов