Что вас беспокоит?
Эпилепсия. Побочка от лекарств?
Маме 72 года. Страдает эпилепсией с генерализэванными припадками, в основном были по ночам, сильные с криками, судорогами, прикусыванием языка. Страдала с детства. Припадки случались в основном из за переживаний, испуга, стресса. Пять последних лет наблюдается у эпилептолога, принимает препарат вимпат и леветирацетам. Припадки не беспокоят. Но периодами то постоянно спит то наоборот сильно активная. Сейчас на фоне стресса начала забывать имена знакомых, иногда бывает агрессивной, то слишком активная, то пассивная. Так же у нее еще диабет, сахар 7. К кому обратиться? Сильно переживаю за маму.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день. На фоне длительного заболевания эпилепсией довольно часто случаются эпизоды агрессии.
Рекомендовала бы очный прием психиатра (возможна выписка рецептурных препаратов с седацией), консультация эндокринолога, если не посещали! Необходим контроль гликированного гемоглобина, и назначение сахароснижающих препаратов (если не принимает)
И так же планово консультация эпилептолога (2 раза в год обычно необходимо посещать)
Принятый ответ
Здравствуйте! Я бы рекомендовала обратиться в очном порядке к психиатру, чтоб оценить психическое состояние. Также рекомендовала бы сделать МРТ исследование. Есть препараты, которые останавливают прогрессивное ухудшение памяти и корректируют поведенческие нарушения
Здравствуйте, обязательно обратимся очно, пока что можно принимать препарат билобил интенс 120?
Принятый ответ
Здравствуйте. Причинами агрессии, забывчивости и резкой смены состояний от активности к пассивности могут быть побочные эффекты леветирацетама, который часто провоцирует раздражительность у пожилых, хроническое влияние диабета на сосуды мозга при сахаре 7, прогрессирующая эпилептическая энцефалопатия из-за многолетнего течения болезни или развитие когнитивных нарушений на фоне стресса, поэтому обязательна совместная консультация эпилептолога, эндокринолога и психиатра для коррекции терапии. Как правило, назначают обследования в виде анализа крови на гликированный гемоглобин и электролиты, лекарственный мониторинг концентрации вимпата и леветирацетама в крови, биохимический анализ на креатинин и печеночные пробы, а также ночной видео-ЭЭГ мониторинг и МРТ головного мозга по эпи-протоколу для исключения скрытой активности.
Принятый ответ
Здравствуйте!
В таких случаях оптимально обратиться к психиатру, кардиологу и эндокринологу.
Сама по себе эпилепсия при длительном течении даже на фоне медикаментозной терапии может приводить к расстройствам настроения - агрессии, раздражительности.
При этом на фоне повышения давления могут учащаться/усугубляться эпизоды раздражительности и спутанности, нарушений памяти. Предварительно можно начать вести дневник давления с измерением его в спокойном состоянии утром и вечером.
Колебания уровня глюкозы в крови могут обуславливать повышенную слабость и сонливость. Если уровень глюкозы 7 для нее выше целевого, то в таком случае возможно назначение/коррекция сахароснижающей терапии.
Безрецептурные препараты и БАДы в таких случаях желаемого эффекта могут не дать - причина таких состояний обычно органическая, а не функциональная, поэтому для коррекции нужно действовать прицельно, а не просто "укреплять" организм.
При корректно подобранной терапии прогноз считается благоприятным, можно добиться улучшений состояния.
Похожие вопросы по теме
- 18 Октября 201710 ответов
- 1 Ноября 20193 ответа
- 15 Января 20214 ответа