Что вас беспокоит?
Потеря веса, тревожность
Добрый день! В начале 24 года перенесла сильный стресс без последствий. Вес был 55кг. В 25 году началась подготовка к свадьбе, смерть знакомых молодых людей,раздражение на работе, как следствие развитие тревожности к своему здоровью, панические атаки. Как я думаю) Сейчас 26 год, состояние пошло на спад, есть иногда жар в теле, небольшие отеки ног и рук, всегда остаются следы от одежды, даже если она не вызывает дискомфорт. мышцы все время в напряжении, на знаю как избавиться от этого. Могу утром проснуться и все тело болит. У меня в принципе постоянно что-то болит)) Имеется дефицит ферритина, в октябре был 15. 3 раза пыталась пить сорбифер, допить не смогла, начинал болеть желудок, впервые в жизни появился поверхностный гастрит, делала фгдс. Пила лекарства, все прошло. Анализы всегда хорошие, кроме Вит Д и ферритина. За 2 месяца потеряла 5кг. Позавчера 52,2, сегодня 50,9. Сама не замечала пока на работе не стали говорить.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
В норме уровень ферритина должен составлять 40-60 мкг/л для возможности адекватного восполнения потребностей организма в железе.
Для повышения уровня ферритина рекомендуется добавить в рацион такие продукты как:
Мясо и субпродукты: Говяжья печень, красное мясо (говядина, баранина), курица, крольчатина.
Бобовые: Чечевица, фасоль, горох, нут, соя.
Крупы: Гречневая, овсяная, пшенная.
Морепродукты: Мидии, устрицы, креветки, икра.
Орехи: Фундук, миндаль, фисташки, грецкие орехи.
Сухофрукты: Курага, чернослив, сушеные яблоки и груши.
Овощи и фрукты: Шпинат, свекла, томаты, яблоки, персики, черника.
Советы по улучшению усвоения железа
Сочетать с витамином С: Добавлять в блюда лимонный сок, ягоды или цитрусовые, чтобы улучшить усвоение железа из растительных продуктов.
Избегать чая и кофе: Не употреблять чай и кофе во время еды или сразу после нее, так как они препятствуют усвоению железа.
Ограничить фосфаты, оксалаты и пектины: Ограничить употребление жареных, соленых, копчёных блюд и продуктов, богатых этими веществами.
Также рекомендуется применение препаратов железа, например Феррум лек, Мальтофер, Тотема, Тардиферон, они принимаются 2-3 раза в день в течение 2-3 месяцев. Потом анализ пересдать.
Для лучшего всасывания принимать с витамином С, как и продукты, содержащие железо.
Для повышения уровня витамина Д рекомендуется приём таких препаратов, как Вигантол, Аквадетрим, например, в дозировке 14 капель (7000 МЕ) один раз в день во время еды с пищей, содержащей жиры в течение 2-3 месяцев. Затем перейти на поддерживающую дозировку в 4 капли (2000 МЕ) ещё на 1-2 месяца. После этого анализ пересдать.
При наличии тревожности рекомендуется приём успокоительных препаратов. Возможно на растительной основе, если до этого ничего не принимали.
Здравствуйте, при хроническом тревожном расстройстве показан прием антидепрессантов, так как хотя бы одна паническая атака свидетельствует о том, что нервная система давно на пределе и ей нужно помочь. Противотревожные препараты - это не лечение, а лишь заглушение симптомов, вывести в долгосрочное стабильное состояние могут только антидепрессанты + психотерапия 🙏🏼 Так же телесные симптомы, такие как боль и спазмы мышц тоже следствие тревоги.
По поводу дефицита железа и сорбифера, да, этот препарат может тяжело переноситься организм, как и большинство форм железа. Можете попробовать Хелатную форму железа, она самая щадящая для ЖКТ
Для уточнения, сдавая анализы, вы проверяли гормоны щитовидной железы?
Да, анализы щитовидки в норме, имеются только небольшие узлы.
Без антидепрессантов нельзя выйти из этого состояния? Снижение веса без изменения в питании может быть из-за этого?
Конечно, при тревожном расстройстве характерно снижение веса, так как на борьбу со стрессом организм, грубо говоря, тратит калории
Без антидепрессантов можно выйти из этого состояния с помощью грамотной психотерапии
Но не бойтесь приема антидепрессантов, они не вызывают привыкания, не приводят вас к состоянию «овоща», они просто выравнивают эмоциональный фон и что самое главное, надолго, а не только на время их приема
Но для достижения эффекта нужно препарат пить длительно - около года
Время приема меня и пугает, т.к. в ближайшем будущем собираюсь планировать детей
антидепрессанты, а именно СИОЗС - препараты первой линии, можно пить при беременности
Добрый день, меня зовут Юлия Владимировна, специалист сервиса СпросиВрача. В подобных случаях рекомендуется сдать общий анализ крови, общий анализ мочи, гормоны щитовидной железы, витамин д, ферритин, витамин в 12, фолиевая кислота, магний, кал на скрытую кровь, ФГДС, флг, УЗИ обп, УЗИ омт, осмотр гинеколога, психотерапевта. Будьте здоровы и не болейте
Добрый день! Планирую детей, все это проходила, так же при болях в животе узи брюшной полости,фгдс и кал. Был поверхностный гастрит 2 месяца назад и низкие ферритин и фитамин д
Прикрепила последние анализы
Здравствуйте!!
Ознакомилась с вопросом!
В данном случае могу предположить дефицит железа и витамина Д.
В таких случаях рекомендуют прием железа :
✔️Сорбифер 100 мг по 1 таблетке 2 раза в сутки продолжительностью 3 месяца, затем контроль.
ИЛИ
✔️ Мальтофер по 40 капель 2 раза в сутки продолжительностью 3 месяца
Важно! Для усвоения железо рекомендуют принимать натощак, избегать приема с продуктами, содержащими чай, кофе,молоко
⚠️Снижение показателя витамина D
Для коррекции рекомендуют приём витамина D в дозировке 7000 МЕ ежедневно в течение 8 недель
Желательно использовать капельные формы - Вигантол - по 14 капель (7000 МЕ) 1 раз в день утром, с жирной пищей, так как жирорастворимый витамин. Продолжительность приема 2 месяца
Затем рекомендуют перейти на профилактическую дозу 2500МЕ (5 капель)ежедневно длительно
✔️ фолиевая кислота (в9) 400 мг 1 таб 1 раз в день 3 месяца
Также для выяснения причин отеков обычно рекомендуют сдать:
Гормоны щитовидной железы: ттг т4, биохимия( креатинин мочевина общий белок Алт Аст ) узи щитовидной железы
Спасибо!
Из рекомендуемых исследования все сдавала не так давно.все в норме. В щитовидке только имеются небольшие узлы
Прикрепила последние анализы
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию организаюм вероятнее просто истощен.
Потеря более 1 кг за два дня и 5 кг за два месяца это серьезный повод для проверки. При тревожном расстройстве это может быть вызвано:
1. Гипертиреозом
2. Скрытым расходом калорий
В состоянии постоянного мышечного напряжения организм тратит колоссальное количество энергии, даже когда вы спите.
3. Ферритин 15 это глубокий дефицит. Тканям не хватает кислорода, отсюда слабость и еще большая тревожность.
Сорбифер довольно агрессивный препарат. Если был гастрит, пероральное железо может вызывать боли.
Стоит обсудить с врачом внутривенное введение железа (капельницы Феринжект или Венофер). Это быстро поднимет ферритин, минуя желудок, и вы почувствуете прилив сил уже через неделю.
4. Опухлость и следы от одежды это не всегда лишняя вода.
При низком ферритине и стрессе часто нарушается микроциркуляция.
Также это может быть признаком дефицита белка или нарушения работы почек и щитовидной железы.
В таких случаях могут рекомендовать сдать:
Ттг и т4 свободный
Общий белок и Альбумин
Глюкоза.
Повторить Ферритин.
Также попробовать магниевые ванны (с солью Эпсома) перед слом это поможет снять мышечный тонус.
Прием Магния цитрат внутрь по инструкции .
Если тревожность сохраняется, возможно, стоит обсудить мягкую медикаментозную поддержку с психиатром🙏🏼
Спасибо!
Гормоны щитовидки в норме.
В данном случае снижение веса это тревожность или стоит что-то еще проверить?
Думаю, чтотвсе же тревога сыграла большую роль. Но стоит досдать анализы, которые я указала выше
Прикрепила из последнего имеющегося
В анализе вит д в дефиците, фолиевая кислота на нижней границе нормы.
При дефиците вит Д врачи на очном приеме рекомендуют прием Вигантола по 7000 ( 14 капель) утром, желательно в составе завтрака должно быть сливочное масло, авокадо, вареные яйца и так далее, так лучше усваивается витамин. Прием в течение 2-3 месяцев, далее по 2000 ед-4 капли ежедневно для пождержания уровня, после курса с высокой дозировкой рекомендуется сдать повторно анализ для оценки динамики .
Фолиевая кислота 400 мкг в сутки в течение 2-3 месяцев
Железо принимать еще как минимум 2-3 месяца, или поставить капельницу 1-2 будет достаточно 🙏🏼
Похожие вопросы по теме
- 26 Октября 202015 ответов
- 21 Марта 202122 ответа
- 8 Августа 202218 ответов
- 29 Октября 20222 ответа