Что вас беспокоит?
Проблемы с печенью
Добрый вечер. Подскажите пожалуйста, уже больше месяца мучает нейропатическая боль в ноге,принимаю 3 раза в день габапентин. Уже много лет постоянно повышаются показатели печени(ALT,AST),когда сажусь на диету и пью гепатопротекторы,показатели выравниваются. Но в среднем ALT-100,AST-49;а вчера сдала анализы ALT-190,AST-95,может ли габапентин так повысить и если да,что можно принимать чтобы снизить.
Здравствуйте! Исходя из международных рекомендации и практики в таких случаях говорят, что
Для такие препараты могут давать повышение.
В таких случаях рекомендуется сдавать ИФА крови на суммарные антитела к вирусу гепатитС и В, белковые фракции и если всё отрицательно обычно рекомендуется использовать например Тиоктовая кислота курсами по 1 мес с интервалом в месяц
Спасибо за ответ. На гепатиты я все сдавала,отрицательно. Я получила 10 капельниц берлитиона,а теперь пью раз в день октолипен 600 мг и всё равно почему то резко подскочили показатели, а две недели назад были почти в 2 раза меньше. А гептрал можно пить?
Гептрал можно пробовать, но иногда на его фоне усиливается неврологические проблемы
Здравствуйте!
После изучения описания ситуации можно сказать следующее: в теории любые препараты могут быть токсичными для печени, однако для габапентина не зарегистрировано какой-то особой токсичности для печени, это редкий побочный эффект для данного препарата, так что вряд ли причина в габапентине.
Вероятно, причина повышения АлАТ и АсАТ в стеатогепатите на фоне жировой болезни печени. С целью снижения показателей можно попробовать приём "Гептрала", на нужно понимать, что это временная мера, он не влияет на причину проблемы и на исходы в долгосрочной перспективе.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Вероятнее всего повышение ферментов печени связано не с приемом препарата, а с жировым гепатозом.
В подобных случаях рекомендуют немедикаментозную коррекцию: средиземноморский тип питания, разумная физическая нагрузка.
В качестве медикаментозной коррекции могут быть использованы гепатопротекторы с антиоксидантным действием (например, тиоктовая кислота), или урсодезоксихолевая кислота.
Наиболее эффективным обычно считается прием препарата урсосан, он согласно инструкции принимается по 10-15 мг на кг веса в сутки. Продолжительность приема определяет лечащий врач, но обычно он составляет 2-3 месяца. Данный препарат улучшает обменные процессы в печени и дополнительно обладает гиполипидемическим действием.
Урсосан совместим с габапентин, межлекарственного взаимодействия не выявлено, их можно принимать вместе.
Контроль АЛТ, АСТ в динамике проводят через 1 месяц.
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.
В подобной ситуации можно сказать, что по инструкции к препарату такие побочные описаны. В таком случае стоит принимать гепатопротектеры и попробовать с лечащим врачом обсудить смену препарата
Похожие вопросы по теме
- 27 Января 20235 ответов
- 25 Октября 202422 ответа
- 25 Сентября 202524 ответа
- 30 Ноября 20251 ответ