Что вас беспокоит?
МРТ головного мозга, МР-ангиография внутричерепных артерий, МР-вено-синусография
Здравствуйте!
Прошу расшифровать заключение МРТ
В том числе "МР-признаки множественных очагов в веществе головного мозга (вероятно, сосудистого генеза)"
Есть ли патологии?
Иногда появляется "молния" золотистого цвета, справа перед глазами, в это время слабость.
Голова во время этого приступа не болит
Делал УЗДГ сосудов шеи - всё в норме
В феврале 2026г переболел Ковидом, увеличены до сих пор шейные и подмышечные лимфоузлы
Периодически возникает боль под мышками
МРТ:
Перечень услуг: МРТ головного мозга, МР-ангиография внутричерепных артерий, МР-вено-синусография
Первичное/вторичное исследование
ОПИСАТЕЛЬНАЯ ЧАСТЬ
ГОЛОВНОЙ МОЗГ.
На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1, Т2, Flair, DWI, в стандартных плоскостях, визуализированы суб- и супратенториальные структуры головного мозга.
Кора и белое вещество головного мозга развиты правильно.
В белом веществе лобных и теменных долей (множественные), височных долей (единичные), - перивентрикулярно и субкортикально, - определяются мелкие очаги изменённого МР-сигнала размерами от 2мм до 5мм.
Объёмных образований в веществе головного мозга не определяется.
Срединные структуры головного мозга не смещены.
Желудочки мозга не расширены, форма их не изменена. Боковые желудочки мозга асимметричные (D
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Владимир, здравствуйте!
На МРТ головного мозга описаны изменения, которые могут начаться ещё при внутриутробном развитии как результат гипоксии плода и нарастать с возрастом, особенно у людей с сопутствующими хроническими заболеваниями(гипертоническая болезнь, атеросклероз, сахарный диабет).
На МРТ артерий и вен головного мозга описаны врожденные изменения, к которым Вы адаптированы.
Такие изменения не вызывают жалоб.
Уточните пожалуйста:
1.окулист Вас консультировал?
2. Такой приступ сопровождается головными болями?
Анна Мироновна, здравствуйте
Окулист консультировал - синдром сухого глаза
При приступах головной боли нет
Периодически болит шея как раз справа
Владимир, спасибо за ответ!
Окулист проводил Вам обследование ( ОКТ), УЗИ глаза?
Если со стороны окулиста патологии выявлено не будет, то описанные жалобы могут говорить об ацефалгической мигрени ("обезглавленная" мигрень, мигрень без боли).
Опишите пожалуйста поподробнее, во время приступа:
1. нарушение речи, чувствительности, слабость в руке,в ноге?
2. если эти симптомы есть- один из них нарастает в течение больше 5 минут ?
3. два или более из этих симптомов возникают последовательно?
4. каждый из этих симптомов длится 60 минут?
5. как минимум один из этих симптомов является позитивным?
Анна Мироновна,
Окулист проводил Вам обследование ( ОКТ), УЗИ глаза?- нет
Опишите пожалуйста поподробнее, во время приступа:
1. нарушение речи, чувствительности, слабость в руке,в ноге? - нет
Приступ длится примерно 20-40 минут
Во время приступа есть слабость и светобоязнь
Владимир, по предоставленной информации можно предположить ацефалгическую мигрень.
Для исключения других причин в таких случаях обычно рекомендуют:
1. сдать общий анализ крови, биохимический анализ крови на ТТГ, ферритин,, витамин В12, фолиевую кислоту ( исключить дефицитные состояния)
2. ведение дневника головной боли, например -мигребот, cranium ( есть в телеграм)
3. очная консультация цефалголога
Владимир,я понятно всё объяснила?
Если остались вопросы-готова ответить.
Анна Мироновна, да понятно
Спасибо Вам!
Принятый ответ
Рада, если смогла Вам помочь! Выздоравливайте!
Принятый ответ
Здравствуйте! По данным описания МРТ головного мозга данных за опухоли мозга, очаги ишемии, патологию сосудов мозга ( аневризмы, артериовенозные мальформации ) нет.
Выявляются очаги глиоза. Такие очаги могут быть как врожденными , на фоне перенесенной вами внутриутробной гипоксии, так и сосудистого происхождения на фоне подьема артериального давления. Такие очаги не требуют лечения.
Так же описываются нормальные структуры мозга.
Расширение конвекситальных ликворных пространств и асимметрия желудочков мозга -возрастная норма.
По данным описания МРТ ангиографии ( артерии, Вены): патологических изменений не выявлено. Кровоток в приделах возрастной нормы.
Головная боль может быть как головной болью напряжения, так и мигренью.
Вам можно рекомендовать вести дневник головной боли; консультацию невролога для определения характера боли и подбора соответсвующей теории.
До консультации при болях: НПВП в дозах по инструкции, при неэффективности - триптаны ( начиная с минимальной дозы).
Консультация офтальмолога.»Молния» перед глазами скорее всего фотопсии. Желательно исследовать зрительные функции и состояние сосудов глаза.
Мария Александровна, спасибо Вам!
Здравствуйте
По МРТ нет признаков опухоли, инсульта, рассеянного склероза или значимых сосудистых нарушений. Артерии проходимы, венозный отток не нарушен.Множественные мелкие очаги 2–5 мм в белом веществе сосудистого генеза это неспецифические изменения, чаще связанные с перенесёнными инфекциями (в том числе COVID), стрессом, колебаниями давления или возрастными изменениями микроциркуляции. Они не являются опухолью и не означают опасного процесса.
Расширение наружных ликворных пространств носит заместительный характер и также относится к возрастно-реактивным изменениям без признаков опасной гидроцефалии.
Описанные молнии в поле зрения с последующей слабостью более характерно для мигренозной ауре без головной боли.
Увеличенные лимфоузлы после COVID могут сохраняться длительное время и обычно носят реактивный характер.
В целом МРТ без признаков опасной патологии, изменения доброкачественные и требуют наблюдения у невролога, а симптомы чаще связаны с мигренозным или функционально-сосудистым механизмом.
Нурлан Махмудович, спасибо Вам!
Принятый ответ
Пожалуйста
Принятый ответ
Здравствуйте
Очаги глиоза( сосудистые , дистрофические, очаги микроангиопатии , лейкоареоз ) приобретаются всеми в процессе жизни( при перепадах давления , при травме ) , также возникают внутриутробно при гипоксии плода. Они симптомов не вызывают.
Расширение ликворных пространств ( гидроцефалия) - это возрастные изменения клинически никак не проявляется и лечения не требует. Так как с возрастом объем головного мозга уменьшается и это место заполняется ликвором. Также часто бывает врожденными.
На ангиографии сосудов - описана анатомическая особенность строения сосудов, с рождения такая особенность.
Человек адаптируется к этим изменениям , они не вызывают симптомов.
Посмотрите картинки в интернете зрительная аура при мигрени , у вас такие симптомы были?
Картинки со зрительной аурой , у вас похоже было ?
clck.ru/39Xhms
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам мрт описывают очаги сосудистого характера-могут быть врожденными(вследствие перенесенного кислородного голодания в период родов или внутриутробно) или приобретенными(они появляются при гипертонии, атеросклерозе, при гормональных изменениях, стрессах и тд.). Очаги симптоматикой не проявляются, лечения не требуют и в течение жизни образуются у всех обычно.
Расширение ликворных пространств-врожденные анатомические особенности строения или возрастные изменения, клинической значимости не имеет и лечения не требуют.
По сосудам описывают только врожденные анатомические особенности, они не проявляются симптомами и лечения также не требуют.
По поводу описанных симптомов если нет головной боли, то первично рекомендуется консультация офтальмолога, если головные боли периодически беспокоят, то это может быть мигрень с аурой.
Марина Алексеевна, спасибо Вам!
Похожие вопросы по теме
- 23 Февраля 20172 ответа
- 26 Апреля 201923 ответа
- 14 Февраля 20213 ответа
- 18 Августа 20218 ответов