СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Плохие анализы

Сделала 6 месяцев назад резекция желудка сейчас беременна 6/7 недель , но опасно ли это и анализы пришли по печени плохие что это значит и что нужно делать покапала один раз глутатион можно ли гептрал еще или пито урслфалтк

Беременность
31 год
12 Апреля ·Просмотров: 199·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! По биохимическим показателям можно сделать вывод что внутренние органы справляются со своими функциями.

Дефицитов витаминов группы В нет. Не увидела обмен железа и общий анализ крови для оценки системы кроветворения и исключения скрытого железодефицита.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Что то значит

Дополнительно сдается ферритин+ коэффициент насыщения трансферрина железом. Для беременных ферритин выше 40 нг/мл оптимален.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо 🙏🏻

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А что мне принимать делать дальше эту систему может гептопал подключит руки ноги немеют мерзнут

По онеменению может потребоваться консультация невролога и досдача анализов, которые указала выше

Принятый ответ

Здравствуйте.

Нормой АТ и АЛТ принято считать до 40.
Показаний для капельниц нет
Показаний для гептрала или урсофалька нет,учитывая отсутствие жалоб

Повышения уровня витаминов В12 так же нет.

есть небольшие изменения в липидограмме.
Они могут быть при беременности.

Обычно в таких случаях рекомендуют соблюдать средиземноморскую диету.
-Овощи и фрукты: желательно вареные или тушеные.
-Цельнозерновые продукты: хлеб, макароны, рис и др
-Орехи и семена.
-Рыба и морепродукты: Примерно 2-3 раза в неделю потребление рыбы и морепродуктов, богатых омега-3 жирными кислотами.
-Оливковое масло: Основной источник жиров в диете.
- Бобовые: Фасоль, чечевица, горох и др
-Мясо и птица
-Молочные продукты (в умеренных количествах): Нежирные молочные продукты, такие как йогурт и сыр.
-Исключить:полуфабрикаты,соусы,жирное мясо,минимизировать потребление соли.

Курсом могут рекомендовать ОМЕГА 1000 мг в сутки 2-3 мес
После контроль холестерина , ЛПНП, ЛПВП,триглицеридов

Рекомендуют Сделать УЗИ брюшной полости - исключить взвесь(застой желчи ).

Немаловажно провести модификацию образа жизни:
Бросить курить ,если курите.
Сбросить лишний вес,если есть избыток.
Добавить в режим дня умеренные физ нагрузки,2-3 р в неделю.
Приветствуются занятия аквааэробикой или плавание.

Принятый ответ

Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.

Ознакомилась с вашей ситуацией и результатами исследований

1. После резекции желудка и завершения периода реабилитации беременеть не противопоказано и не опасно

В таких случаях главное:
Сбалансированное разнообразное питание
Принимать фолиевую кислоту, витамин Д, йод в профилактических дозах
Следить за уровнем гемоглобина, ферритина, витамина В12 в крови

2. Такие результаты печеночных трансаминаз абсолютно допустимы и не требуют активного лечения. Такие капельницы не имеют доказанной эффективности, то есть у нас нет убедительных данных что они чем-то полезны, при этом есть лекарственная нагрузка на печень

При истинных повышениях АЛТ, АСТ, билирубин по фракциям ггтп, щелочной фосфатазы рассматриваем в таких случаях урсодезоксихолевую кислоту

При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Как быть мне сейчас по этом анализам можно сказать что у меня атераскларез

Атеросклероз таким образом не ставят. Липидный профиль для беременной у вас абсолютно адекватный при таких результатах. Про атеросклероз в таких случаях мы не говорим

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Что мне делать что капать или принимать

По поводу чего? Без показаний мы ничего не капаем

Относительно желудка вам дублирую:

В таких случаях главное:
Сбалансированное разнообразное питание
Принимать фолиевую кислоту, витамин Д, йод в профилактических дозах
Следить за уровнем гемоглобина, ферритина, витамина В12 в крови

Принятый ответ

Здравствуйте!

Через 6 месяцев после резекции слизистая и всасывание ещё не полностью восстановились обычно нужно 1–2 года

Плоду сейчас критически важны железо, белок, витамин B12, фолиевая кислота, кальций, витамин D

Тпкое повышение алт не опасно, возможно в связи с физиологической нагрузкой на печень

Какие-либо гепатопротекторы сейчас не целесообразно применять. Глутатион при беременности не изучался, в I триместре его избегают

Гептрал официально разрешён при беременности только по строгим показаниям это внутрипечёночный холестаз беременных, да и то со 2-го триместра. На 6-7 неделе категорически нельзя назначать

Урсофальк более безопасен, но тоже только при доказанном холестазе (повышены желчные кислоты, ГГТ, сильный зуд)

Важно знать уровень ферритина, витамина D. Витамин в12 в допустимом диапазоне

Принятый ответ

Здравствуйте. Витамин В 12 - хороший уровень, фолиевая кислота - 6,2 - в пределах нормальных значений, СОЭ норма, ЛПВП немного снижено в таких случаях рекомендуем увеличить в рационе полезные жиры, включая омега 3, индекс атерогенности немного повышен, при беременности это не патология. Хотелось бы увидеть показатели анемического профиля. Ферритин должен быть не ниже 40, оптимально 60-70. Ничего критичного по анализам не вижу, противопоказаний для вынашивания не вижу.

С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.