Что вас беспокоит?
Расшифровать анализы ребенку 1г9 мес
Ребенку 1 г9 мес. С 26.03 по 05.04 болели тонзиллитом в больнице. Антибиотики 10 дней до 05.04 (цефтриаксон 5 д и 5 дней амоксициллин+ клавулановая) 06.04 нас выписали и мы пошли в сад. А 09.04 у нас 38,5 Врач приходила 10.04 - сказала что нет таких налётов как были при тонзиллите, просто красное горло и похоже на вирус. Если до 13.04 не будет улучшений- то антибиотик… а мы их только пропили😭😭 С вечера четверга по сегодня сохраняется темп:38-38.4 самый большой промежуток был вчера 9 часов, а так опять 5-6 часов и даеи жаропонижающее. Сейчас Делаем : кипферон 2р в день, вибуркол, туалет носа и полиоксидоний в нос . Так как у нас уже месяца два текут сопли, в глотке всегда висит сопля. Иногда они становятся зеленоватыми , потом прозрачными густыми. Сейчас текут водичкой. 7 дней также уже пьём синупрет. Проклюнулись два нижних моляра. Ребенок жалуется бобо-ка во рту например на сок. А на смесь - нет вроде. Будькают сопли в районе гортани тоже 2 месяца, периодически закашливает и рвёт Сегодня сдали анализы . В промежуток между темп. ребёнок активный , отдышки нет Подскажите пожалуйста что нам делать😭 Срб при тонзиллите. Был 134, при выписке 43
Добрый вечер. Можно предположить, что у ребёнка
течение вирусной инфекции. Срб при бактериальных инфекциях, обычно, выше 30. Уровень лейкоцитов в норме. Изменение в лейкоцитарной формуле может быть остаточное после бактериальной инфекции. В целом по описанию – течение вирусной инфекции.
Если такой затяжной насморк, то в подобной ситуации дополнительно назначается консультация лор врача. исключаем гипертрофию аденоидов.
А высокое СОЭ??((((
Это очень испугало. В декабре была вирусная двусторонняя пневмония под ИВЛ😭
Соэ – не специфический показатель. Он может повышаться на фоне любой инфекции. В том числе и вирусной.
Ребёнок дважды переболел в тяжелой форме. Подскажите вас направляли к иммунологу на консультацию ?
Пока нет, не направляли. Только аллерголог и пульмонолог. Но до первого мы пока так и не дошли- болеем всё время
Аллергопробы сдали а результат никак показать не можем
Если аллерголог-иммунолог- подходит
Ребенок начал посещать детский садик ?
Начала ходить в сад два месяца назад.
То есть пневмония была до сада (но старшая ходит в школу, но не болеет тьфу тьфу она спортсменка), а тонзиллит в саду уже.
Принятый ответ
Поняла, в любом случае важно посетить аллерголога иммунолога для очного осмотра. Планово. Не срочно.
По результату анализа и по описанию можно предположить течение вирусной инфекции. То есть сейчас антибиотик снова не назначаем. Продолжить симптоматическое лечение.
Вероятно, что это новый эпизод вирусной инфекции.
В подобной ситуации рекомендуется повторить анализ крови через пару дней, если температура будет сохраняться.
Консультация лор врача планово, исключить гипертрофию аденоидов. Гипертрофия аденоидов может провоцировать частые эпизоды инфекции, затяжной насморк.
Спасибо🙏
Да , тоже уже думаю про аденоиды ибо соплей река и уже очень долго
Принятый ответ
Здравствуйте
По общему анализу крови- Лейкоциты в норме.
Тромбоциты в норме (Норма от 150 до 500).
Гемоглобин в норме. Анемии нет.
Эритроциты и эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC) в норме. Железодефицита нет
Уровень нейтрофилов в абсолютных значениях не повышен.
Данных за бактериальный процесс нет.
Антибиотик в таких случаях не требуется
СОЭ повышен. Это неспецифический показатель.
Он повышается при любом заболевании.
Такой уровень может соответствовать вирусному заболеванию.
В подобных случаях рекомендуется симптоматическое лечение.
Для снижения температуры Можно использовать Нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки), или парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.)
Так же можно рассчитать дозировку так:
Нурофен- вес делим на 2
Парацетамол-вес умножить на 15 и разделить на 24
Продолжать туалет носа.
Промывание носа раствором морской воды в виде капель.
Затем эвакуировать слизь с помощью аспиратора
Синупрет не обладает доказанным эффектом.
Поэтому его эффективность приёма ставится под сомнение.
При длительном насморке рекомендуется очный осмотр ЛОРа для исключения увеличения аденоидов
Если температура будет сохраняться с повышением до высоких значений следующие 3 дня
Рекомендуется сдать так же общий анализ мочи для исключения инфекции мочевыводящих путей и очный осмотр лора для исключения отита
Здравствуйте. По анализу крови убедительных данных за бактериальную инфекцию нет. В таких случаях показаний к антибиотикам нет. Многие вирусы могут давать высокую температуру в течение 10-14 дней. В настоящее время нет эффективных противовирусных, поэтому в таких случаях рекомендуется симптоматическое лечение - обильно поить, промывать нос солевыми растворами, при заложенности носа - називин 0,025% не более 5 дней, при высокой температуре и плохом самочувствии- нурофен 10 мг/кг или парацетамол 15мг/кг, а также наладить дома микроклимат - влажно как сть должна быть 50-60%, Т - 19-22гр., перед сном можно приподнять головной конец, чтобы ребенок не закашливался.
Противовирусные препараты (Анаферон, Виферон, Кипферон и др.) в современной медицине признаны недостаточно эффективными, поэтому в таких случаях не рекомендуются.
Здравствуйте!
Судя по анализам и активному поведению ребёнка в промежутках можно предположить новую вирусную инфекцию (скорее всего, подхватили в саду).
Антибиотики тут не нужны. Лейкоцитоза нет, признаков бактериального изменения нет в крови, срб 10 больше при вирусных процессах и может приходить в норму после бактериальной инфекции несколько месяцев.
Рекомендуется: наблюдать до 13.04, как сказал врач. Обильное тёплое питьё, жаропонижающее только при Т выше 38,5 или плохой переносимости. Если температура не спадет к 13числу, появятся налеты/ухудшение, тогда сдать мазок из зева (чтобы исключить устойчивую флору).
Сопли и боль во рту могут быть от прорезывания зубов и стекания слизи, продолжайте туалет носа.
Будьте здоровы. Не переживайте, дети, посещающие сад могут болеть до 12 раз в год
Похожие вопросы по теме
- 1 Марта 20201 ответ
- 10 Июля 202010 ответов
- 8 Января 20211 ответ