Планирование беременности по результатам МРТ

Question

Планирование беременности по результатам МРТ

Почти 4 года назад было ЭКС, узкий таз, по итогу сейчас хотим второго ребенка, осенью 2025 года было первое МРТ результат ( ниша 3.5 мм, рубец не менее 5 мм, кисты) в начале весны была на консультации гинеколога сказали беременность разрешена, минимальные допустимые показатели. Проверить рубец в динамике. Так же цикл нарушен, нормальные месячные были в ноябре, потом в марте мазало 10 дней, врач прописал Фемастон на три месяца, пью. На днях прошло повторно МРТ на 11 день цикла, такой результат, хотела узнать на сколько есть вероятность беременности?

Хронические болезни:Нет

Возраст29 лет

13 Апреля ·Просмотров: 23·Наталья, Стерлитамак

Наталья13 Апреля

Клиент

Асият Руслановна, в РКПЦ в г. Уфа, сказали, что пластика не нужна

Асият Болурова13 Апреля

2.3

Акушер

В таком случае , обсудите дополнительное исследование . Золотой стандарт диагностики - визуализация дефекта и измерение толщины остаточного миометрия (RMT ).
Именно этот
параметр определяет тактику лечения и прогноз.
Для измерения RMT предпочтительна эхогистероскопия с
контрастированием физиологическим раствором, когда во время гистероскопии в полость матки вводят стерильный физраствор, это позволяет как бы «расправить» полость и точнее визуализировать границы дефекта по сравнению с рутинным ультразвуком и МРТ

Наталья13 Апреля

Клиент

Марина Сергеевна, он назначен для восстановления цикла, выделений нет, после начала приема пришли месячные и шли неделю примерно

Марина Дидронова13 Апреля

4.4

Акушер

Фемостон , конечно создает цикл искусственно, но хотелось бы выяснить причину таких менструаций.

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.

Асият Болурова13 Апреля 2.3 Акушер · Accepted Answer · 2026-04-13T07:29:57.000Z

Наталья , добрый день .

На основании данных МРТ рубец можно охарактеризовать как пограничный по состоятельности из-за наличия довольно крупного истмоцеле (дефект в виде углубления) и истончения мышечного слоя до 3 мм.
Я бы рекомендовала перед активным планированием беременности найти гинеколога-хирурга , который специализируется на метропластике , и обсудить с ним необходимость проведения пластики рубца до наступления беременности .

Марина Дидронова13 Апреля 4.4 Акушер · Accepted Answer · 2026-04-13T07:33:40.000Z

Здравствуйте!

По данным этого мрт ниша в области рубца достаточно крупная, и толщина остаточного миометрия в области ниши имеет пограничные значения.

В такой ситуации чтобы точно понять необходима ли оперативная коррекция рубца до планируемой беременности или нет рекомендуется проведение : либо узи с наполнением матки жидкостью, либо гистероскопия с одновременным измерением толщины рубца и размеров ниши посредством ультразвукового исследования.

Сейчас это считается золотым стандартом в тактики ведения пациенток с послеоперационными нишами. Необходимо принять правильное решение по поводу того нужна всё-таки операция или нет, а для этого нужно получить максимально информативные данные по поводу рубца.

Скажите, есть ли мажущие выдерни я после менструации? Сколько дней они длятся?

Фемостон назначен по результатам гормонов или из за тонкого эндометрия?
На фемостоне можно планировать беременность, но обычно этот препарат не назначают для регуляции цикла

Елена Бородай13 Апреля 2.8 Акушер · Accepted Answer · 2026-04-13T07:36:59.000Z

Здравствуйте! Понимаю ваши волнения. Толщина рубца у вас 3мм, это является нижней границей нормы, но всё же в пределах пограничных значения, плюс имеется ниша 18х7мм. В этом случае перед планированием рубца вам могут предложить выполнить метропластику, поскольку по мере роста матки во время беременности, шов будет еще истончаться и могут быть риски разрыва, плюс истмоцеле может мешать имплантации эмбриона.
По МРТ фолликулы в яичниках определяются в достаточном количестве, толщина эндометрия на 11дц хорошая, то есть Фемостон работает. Поэтому шансы на беременность конечно же благоприятные, но рекомендуется перед этим рассмотреть вопрос о коррекции рубца. Здоровья вам!

Елена Абрамович13 Апреля 5.0 Акушер · Accepted Answer · 2026-04-13T08:31:57.000Z

Наталья, добрый день.
Наиболее безопасно и рационально было бы рассмотреть вариант проведения метропластики, конечно, перед началом планирования. Наличие истмоцеле и существенное уменьшение ширины остаточного миометрия в области рубца - это серьёзный риск для вынашивания будущей беременности.

Резеда Шагалиева13 Апреля 4.2 Акушер · Accepted Answer · 2026-04-13T12:23:41.000Z

Здравствуйте!
В данной ситуации учитывая представленную информацию рекомендуется перед планированием беременности пойти процедуру метропластики. Рубчик постепенно восстановят и он перестанет быть состоятельным. Тогда при планировании беременности риски будут менее значительными.

Что вас беспокоит?

Планирование беременности по результатам МРТ

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса