Что вас беспокоит?
Как вернуться к привычной еде
Здравствуйте! Помогите пожалуйста понять, что со мной. У меня трое детей. Второй и третий ребенок погодки. Во время беременности при употреблении морса резко стало горячо по всему телу и в шее, особенно сзади, пульс поднялся и стало тяжело дышать. Такая же история была после употребления роллов. Через полчаса все проходило само. Аллергии раньше не было, только в детстве на сухие соки и левомицетин во взрослом возрасте. Во время беременности были проблемы с щитовидкой, пила л-тироксин, сейчас гормоны в норме. После родов кормила грудью и сидела на диете строгой, т .к. у ребенка абкм. Сильно похудела вешу сейчас 47кг при росте 165см. Начались проблемы со здоровьем, периодически нехватка воздуха, ком в горле,горячо в груди, иногда ночью от этого просыпаюсь, но все само проходит. Одышка появилась при незначительных нагрузках. Был поставлен диагноз нейро-циркуляторная дистония, частые сосудистые пароксизмы. Покапали системы, янтарная кислота, никотиновая кислота, мельдоний, калий. Сейчас вроде полегче физически, но иногда бывает нехватка воздуха буквально на несколько секунд и иногда ком в горле. В декабре переболела еще рото-вирусом. Но я теперь боюсь возвращаться к привычному питанию, вдруг после всего этого стресса у меня появилась аллергия например на молоко и яйца, это те продукты, которые я люблю и которые как раз не ела несколько месяцев. Как мне вернуться к привычному питанию, может сдать анализ на аллергию к этим продуктам? Сейчас мое меню очень скудное. Ем одно и тоже каждый день, но чувствую, что мне этого уже не хватает. Сейчас еще и диарея часто. И как избавиться от этой нехватки воздуха. Анализы кровь, моча в норме. Ферритин в норме. Гормоны щитовидки в норме.
Принятый ответ
Здравствуйте! В данном случае наиболее вероятным состоянием может быть сочетание нейроциркуляторной дистонии и возможной пищевой непереносимости или аллергии, которая могла развиться на фоне длительной строгой диеты и перенесённых заболеваний.
Это особенно актуально, если ранее таких реакций не было, а сейчас они появились.Также учитывая ваш значительный дефицит веса (47 кг при росте 165 см) и частые диареи, можно предположить, что организм испытывает дефицит питательных веществ и нарушена работа пищеварительной системы, что усугубляет общее состояние и может провоцировать вегетативные расстройства.
Рекомендуют в вашем случае проведения кожных проб или анализа крови на пищевые аллергены, включая молоко и яйца, которые вы сейчас боитесь вводить в рацион. Постепенно возвращать разнообразие в рацион, вводя новые продукты по одному и внимательно наблюдая за реакцией организма. Ведение дневника питания поможет выявить связь между продуктами и симптомами.Для улучшения состояния дыхательной системы и уменьшения симптомов нейроциркуляторной дистонии полезны дыхательные упражнения, умеренная физическая активность и нормализация режима сна. Также важно восстановить нормальный вес и полноценное питание при необходимости обратитесь к диетологу для составления сбалансированного рациона.
Кристина Эдуардовна, спасибо за ответ. Я правильно понимаю, можно сдать анализ крови на аллергию например на молоко и результат покажет есть она или нет, несмотря на то, что я давно не употребляла молоко?
да
Принятый ответ
Здравствуйте. По описанию - ферритин в норме- важно уточнить- лабораторная норма или адекватное значение. Ферритин должен быть не ниже 40, оптимально 60-70, также насыщение трансферрина железом в норме должно быть менее 45% но выше 20 тогда самочувствие хорошее и нет симптомов тканевой гипоксии.
Кобаламин должен быть не ниже 300 и фолаты (не ниже 6 должны быть) - это кофакторы гемопоэза – обеспечивают нормальное созревание клеток крови. Важно их уровень тоже контролировать в крови.
По описанию не очень похоже на истинную аллергию на яйца либо молоко, наиболее вероятно это рефлюкс, последствия стресса, недоедания, похудения.
Из-за скудного питания рацион лучше расширять плавно, не торопимся, по примеру того как вводим прикорм деткам до года - по одному продукту в 2-3 дня и наблюдаем. начинаем с небольших объёмов - с полчайной ложечки.
Если раньше не было аллергии выраженной, то не нужно лишать организм еды - по крови не плывут в отдельном взятом виде яйцо либо молоко либо кусочек сыра или рыбки - все поступающие продукты расщепляются ферментами до простых и затем из этих кирпичиков идёт построение нужных веществ - это происходит в цикле Кребса, поэтому нет однозначно плохих либо однозначно хороших продуктов - все нужны в умеренном количестве.
Анализ иммуноглобулин Е к продуктам можно сделать, это уточнить у аллерголога-иммунолога очно.
Нехватку воздуха - рекомендовал бы проверить по пульсу, давлению, сатурации, ЭКГ.
Рекомендую получит консультацию клинического диетолога для разработки рационального меню.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Михаил Николаевич, спасибо за ответ. Ферритин 83, а вот насыщение трансферрина железом я не проверяла. Это анализ такой нужно сдать?
Да. Но ферритин может быть и ложно-повышен и ложно-нормальный, если маркеры воспаления повышены, то ферритин показывает не депо железа, а воспаление, поэтому оценивать надо полностью весь анализ.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Нехватка воздуха , ком в горле, ощущение жара , учащенный пульс , пробуждения ночью - это очень частые проявления вегетативной дисфункции . Вегетативная нервная система регулирует дыхание , сосудистый тонус, работу кишечника. Когда организм недополучает калории , белок, жиры и микроэлементы , вегетативная регуляция нарушается
Жидкий стул , с большей вероятностью, связан с тем , что после ротавируса слизистая кишечника восстанавливается , временно снижается активность фермента лактазы, молочные продукты могут временно хуже переноситься. Плюс однообразное скудное питание нарушает состав кишечной микрофлоры
Страх возвращаться к привычным продуктам , ограничительное поведение, тревога вокруг еды - само по себе является проблемой , которая усиливает все симптомы. Получается замкнутый круг - боитесь есть, организм не получает питания , симптомы усиливаются , страх растет
Диагноз аллергии не ставится только на основании страха или предположений . Нужны критерии - реакция на продукт , подтвержденная либо кожными прик-тестами , либо анализом крови на специфические IgE
В подобных случаях обычно рекомендуется оценить анализ крови на специфические IgE к молоку, яйцу, пшенице ( методом ImmunoCap)
Также обязательно исключаем дефицит магния , витаминов группы B, витамина Д, цинка
Обычно рекомендуется к приему магний в форме цитрата или глицината 300-400 мг в сутки вечером , курс 2-3 месяца
Витамин Д до анализа в дозировке 2000МЕ / сутки
Также могут рекомендовать пробиотик Энтерол курсом по капсуле 2 раза в день , что поможет с диареей и восстановлением кишечника
Возврат к питанию постепенно , начиная с небольших порций. Например , сначала немного сливочного масла , через 2-3 дня немного творога , потом яйцо. Если реакций нет - продолжать расширять рацион
Юлия Валерьевна, спасибо за ответ. Т.е. если я для своего успокоения сделаю анализ на аллергию на молоко например, результат покажет, даже если я давно его не пила? И при нормализации питания и приема витаминов в дальнейшем все эти симптомы как ком в горле и чувство нехватки воздуха должны пройти?
Да, конечно , анализ покажет аллергию, потому что ищет специальные иммуноглобулины , они будут повышены , если есть аллергия независимо от того , пили молоко или нет
Конечно , по мере нормализации питания , восполнения дефицитов самочувствие будет улучшаться 🙏☺️
Юлия Валерьевна, задам странный вопрос, а еще вот во время пасмурной или дождливой погоды как будто нехватка воздуха сильнее ощущается и давит в горле, это может так на погоду реагировать организм из за моей вегетативной системы сейчас или совпадение?
Принятый ответ
Здравствуйте .
С учетом представленной информации очень похоже на нейроциркуляторную дистонию. Это функциональное расстройство, связанное с нарушением регуляции работы сердечно-сосудистой системы. Симптомымогут включать ощущение нехватки воздуха, ком в горле, учащённое сердцебиение, потливость, слабость. Часто возникает на фоне стресса, гормональных изменений ,например, после беременности и родов, переутомления.
Страшного в этом ничего нет, не переживайте.
Если есть подозрение на пищевую аллергию, то обычно врач на приеме рекомендуют сдать анализ с помощью теста на иммуноглобулины IgE или панели пищевых аллергенов с последующей консультацией аллерголога.
Анна Юрьевна, спасибо за ответ. А вот иногда бывает чувство сдавливания в горле, через час примерно проходит само. Такое тоже может быть из за этого? И не может во время этого полностью сдавить горло?
Похожие вопросы по теме
- 23 Июля 20171 ответ
- 17 Января 20187 ответов
- 21 Января 201928 ответов
- 5 Декабря 201917 ответов