Что вас беспокоит?
Можно ли пить фестал при склонности к запорам
Можно ли пить фестал для устранения вздутия при переваривании клетчатки и фруктов, если у меня склонности к запорам из-за которых я им пью эту клетчатку и ем много сырых овощей и фруктов. Получается или ешь клетчатку и ходить надутый или не ешь и тогда запоры. Имею перегиб желчного пузыря
Здравствуйте. Клетчатка требует много воды, если воды мало, то от перистальтики она комкуется и получаем пробку, ещё хуже.
Ферментные препараты Фестал/панкреатин- не универсальное средство от вздутия, если нет доказанной ферментной недостаточности то не нужны эти препараты. При СРК, склонности к запорам и перегибе желчного он обычно не решает проблему вздутия.
В данной ситуации рекомендовал бы уменьшить долю сырой клетчатки, часто овощей и фруктов кушать в термически обработанном виде и обязательно пить воды достаточно не меньше 30 мл на кг веса тела в сутки.
Непереваренная пища идёт по кишечнику и вызывает спазмы и нарушение стула.
Если запор сохраняется, то подключать препараты Макрогол или Лактулоза.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Сейчас вопрос запоров не стоит. Воды пью много. Необходимо снять вздутие живота. Может ли фестал привести к запорам
Чем снять вздутие, чтобы не вызвать запоров?
желательно обсудить с лечащим врачом прием прокинетиков, например Тримебутин или Дюспаталин
Принятый ответ
Здравствуйте, Анастасия!
Применение ферментов именно при вздутии не совсем целесообразно. В состав препарата входят ферменты и немного желчных кислот. Длительный прием ферментов приводит к ленивому пищеварению, со временем свои ферменты и желчь могут начать выделяться хуже. Вы рискуете перейти с функциональной проблемы на зависимость от таблеток
При вздутии рассматривают препараты симектиона например эспумизан. Они не влияют на пищеварение, не отменяют действие клетчатки, а просто разрушают уже образовавшиеся пузырьки газа. Их можно пить длительно
Допускаются вспомогательно короткими курсами прибегать к ферментам но без желчных кислот в составе, например креон, они помогут переварить овощи и фрукты, не нагружая желчный пузырь. Принимать их нужно только во время еды, содержащей овощи/фрукты
Важно пить достаточное количество жидкости. Пища должна быть термически обработанной-тушеный запеченные, на пару они сохраняют клетчатку для перистальтики, но теряют грубые оболочки, вызывающие брожение
Так же соглассно клиническим рекомендациям рекомендуют прием псиллума это мягкая растворимая клетчатка, которая почти не дает газов по 1 стакану в день
Скажите пожалуйста сколько времени можно пить Креон? И не вызовет ли он запоров?
Креон оптимально принимать 14-20 дней, в каждый прием пищи
Псилиума целый стакан нужно пить?
Или псиллум или мукофальк ( одно и то же) разрешено до 4х пакетиков, если просто псиллум то 2-3 чайные ложки добавить в стакан воды или сока, он в целом не противный, даже безвкусный
Мукофальк с апельсиновым вкусом поприятнее
На мне фитомуцил к сожалению перестал работать, поэтому сюда и зашла... Просто псилиум вообще не работает
Соглассно клиническим рекомендациям при неэффективности препаратов псиллума или инулина при запорах препараты первой линии это Форлакс 1000 мг ( макрогол) по 1 пакетику утром можно утром и вечером до нормализации, 2 пакета,далее переход на 1 пакетик. Важно пить достаточное количество воды . Привыкания не вызывает
Здравствуйте
Клетчатка , особенно растворимая , она есть в яблоках, грушах, свекле , овсе, бобовых , не переваривается в тонком кишечнике. Она доходит до толстого кишечника, где ее начинают «есть» бактерии - это ферментация
В результате выделяются газы - водород, углекислый газ
Фрукты дополнительно содержат фруктозу и сорбитол - это FODMAP-углеводы. Они плохо всасываются у многих людей , усиленно ферментируются , вызывая вздутие, бурление , дискомфорт
Фестал содержит три компонента: панкреатин ( это ферменты поджелудочной железы) , желчные кислоты и гемицеллюлазу ( фермент для расщепления растительных волокон)
Желчные кислоты обладают слабым стимулирующим действием на кишечник - они скорее ускоряют моторику , чем замедляют . Запоры от фестала - не типичный эффект . Но и противовздутийного действия у него нет. Фестал помогает лучше переварить пищу в тонком кишечнике , но газы образуются в толстом и туда ферменты фестала не добираются
В подобных случаях обычно рекомендуется прием Симетикона - это Эспумизан / Метеоспазмил . Он не всасывается в кровь , не влияет на моторику кишечника , не вызывает ни запоров, ни жидкого стула , просто разрушает пузырьки газа в кишечнике , превращая их в более крупные , которые легче выходят
Тримебутин - препарат, который регулирует моторику кишечника в обе стороны - ускоряет там, где медленно, и замедляет там , где быстро . Он снижает спазм, уменьшает вздутие , помогает при запорах - 200 мг 3 раза в день до еды, курс 4 недели
При наличии запоров обычно рекомендуем осмотические слабительные, как , например Макрогол - Форлакс, практически не ферментируется, не вызывает газов. Он эффективен при хронических запорах и хорошо переносится
Сколько можно пить форлакс?
И можно ли вместе с тримедатом?
Форлакс можно применять длительно по требованию , применять вместе с Тримедатом можно и нужно
Здравствуйте,
Учитывая склоннность к появлению вздутия, рекомендуется исключить употребление свежих овощей и фруктов. В качестве источника клетчатки, обычно принимают:
запеченные овощи, запеченные яблоки, чернослив залитый кипятком, отруби начиная с 1 чайной ложки, увеличил в рационе питания супы, добавление оливкого масла в пищу.
Фестал в таких случаях малоэффективен, так как направлен на улучшение переваривания пищи ( в частности белков и жиров,но не клетчатки. Она, как правило, не переваривается, а необходима для формирования каловых масс.
В таких случаях обычно рекомендуют:
➤ метеоспазмил по 1 кап 2-3 раза в день не более 3 недель- хорошо помогает при метеоризме, вздутии,так как содержит в своем составе препарат направленный на «схлапование» пузырьков воздуха в кишечнике.
Крепкого здоровья 💐🫶🏻
Похожие вопросы по теме
- 16 Марта 20236 ответов
- 25 Марта 20254 ответа