СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация онколога
Вопрос №4259656

Что вас беспокоит?

По результатам гистологии внутренний край чистый, а внешний край не чистый

Получила результаты гистологии. Шейка матки. Фрагменты шейки матки с пролиферацией в эктоцкрвиксе атипичных эпительных клеток с гиперхромными полиморфными ядрами, фигурами митозов; атипичные клетки занимвют более половины эпительного пласта и распространяются на эндоцервиквльные крипты. Коагулированный и маркированный края резекции эндоцервикса без элементов опухолевого роста. Край резекции экзоцервикса проходит по опухоли. По каналу шейки матки в соскобе фрагменты эндоцервикса, эндометрия нижнего сегмента. Что это значит и что делать с этим краем, который нечистый? На сколько это страшно, так как я ещё не рожала и планирую рожать

Нет
33 года
13 Апреля ·Просмотров: 69·Анастасия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Анастасия, здравствуйте!
По результатам гистологического исследования описываются атипичные, измененные клетки, что может соответствовать предраковому состоянию.
Дисплазия тяжелой степени.
Край резекции проходит по этим измененных клеткам, значит они удалены не полностью.
Необходима консультация онкогинеколога для решения вопроса о повторной конизации.
Далее прогноз будет благоприятный, в том числе и для беременности, не переживайте. Вы успели поймать процесс в нужное время.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Ознакомился с представленным фрагментом гистологического исследования. Идет речь о дисплазии (атипичные клетки в состоянии разных стадий митоза) шейки матки, степень дисплазии не указан.
"Край резекции экзоцервикса проходит по опухоли", данное описание является поводом для осмотра онко-гинеколога и решения вопроса о повторной конизации.
На сколько это страшно? Это предраковый процесс, который требует решения вопроса.
На беременности не скажется при грамотном наблюдении акушера-гинеколога.

Принятый ответ

Здравствуйте
При получении в краях конизата опухолевых клеток нет никаких других вариантов кроме выполнения повторной конизации - более широкой
Положительный край - это колоссальный риск рецидива и без операции обойтись невозможно никаким образом
Вторая конизация в большинстве случаев оказывается радикальной с негативными краями

Принятый ответ

Здравствуйте. Этот край означает, что атипичные клетки удалены не полностью, часть процесса остаётся в ткани. Это не рак, а предраковое состояние, но его важно полностью убрать.
Обычно в такой ситуации рекомендуют повторную конизацию, чтобы удалить остатки изменённых клеток и получить чистые края. Прогноз при этом благоприятный, и возможность беременности сохраняется при правильном дальнейшем наблюдении.

Принятый ответ

Здравствуйте!

По описанию исследования в краях резекции отмечаются атипичные клетки. Это значимо увеличивает риски рецидива, поэтому в таких случаях проводится повторная конизация шейки матки также с последующим гистологическим исследованием. Как правило после повторной конизации материал описывается уже с «чистыми» краями.
После радикального лечения рисков для дальнейшей беременности и вынашивания никаких нет

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.