Что вас беспокоит?
Отсутствие менструации. Дюфастон.
Здравствуйте! Год назад в ноябре-декабре 2024 года ставили поликистоз + гиперплазию, лечила+похудела. Всё прошло, за 7-9 месяцев вес (20кг) вернулся обратно и опять началась задержка. 6 апреля я сходила к гинекологу, всё подробно рассказала, показала все анализы того раза когда мне первы раз поставили спкя и гиперплазию в 24г, врач без назначения новых анализов и узи прописала мне пить дюфастон по 1т в день до начала месячных, то есть без отмены, по 1 таблетки пока не придут месячные. Я очень сомневаюсь в этом, врач вроде опытная, хорошие отзывы, да и знакомые очень рекомендовали. Задержка сейчас 34 день, дюфастон пью 8 день, подскажите уместно ли такое назначение врача? После дюфастона прописали на 6 месяцев планиженс дроспи 20 (в прошлый раз пила диане-35). Так же был высокий инсулин, но глюкоза в норме. Год принимала метформин в январе этого года отменила сама. К эндокринологу записана на 2 мая, раньше попасть нет возможности всё занято. Вес 128кг.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Ксения, здравствуйте!
Обычно при задержках цикла назначают дюфастон по 1 таблетки 2 раза в день в течение 10 дней и на отмену на дюфастона придет менструация, с 1 -2 дня менструального цикла можно начать прием планиженс дроспи 20.
Учитывая, что вы уже принимаете 8 дней дюфастон, допустимо продолжить его прием еще 2 дня, этого будет достаточно.
Подскажите, почему врач могла назначить так? Без отмены по 1т 1р/д, практикуется ли такое могут ли пойти месячные не отменяя прием? Сказала ещё что поввшен мужской гармон, но тоже без анализа, из-за того что полоска волосиков на животе ниже пупка, и волосы на внутренней стороне бедер растут.
Скорее всего это авторская схема.
Обычно согласно инструкции для индукции менструации достаточно 10 дней приема. Для лечения гиперплазии используется с 5 по 25 день цикла. Доза обычно по 1 таблетки 2 раза в день. Непрерывный режим также иногда допустим если есть гиперплазия эндометрия, но в таком случае используется лечение дюфастоном не менее 6 месяцев.
А для индукции менструации 10 дней достаточно.
Если я послушаю врача и доверюсь ему, буду пить по схеме которую мне сказали (безперерывно до наступления месячных) она получается безопасная по сути, раз такое практикуется но в разных временных рамках?
Просто у врача всю свою жизнь лечилась мама, и по ее отзывам она очень хороший врач, и беременность вела и все проблемы. Но я всё равно переживаю, так как сама у нее на пртеме первый раз. До этого когда пила дюфастон, обычно пила его согласно инструкции.
Не переживайте. Прием дюфастона непрерывно допустим,одна таблетка в день это небольшая доза, в любом случае дюфастон не сможет длительно сдерживать эндометрий,менструация обязательно начнется даже на его фоне. Но сколько нужно будет для этого дней,сложно сказать.
Поняла, спасибо большое! Успокоили, тогда попробую схему врача! Если уж долго не будут приходить, запишусь на повторный прием для коррекции лечения.
Принятый ответ
Ксения,все верно!
Здравствуйте, Ксения!
Обычно в подобных ситуациях Дюфастон назначается на 10 дней с последующей отменой , на отмене начинается менструация и с первого дня менструации начинаетс прием Планиженса , который можно принимать до планируемой беременности
Здравствуйте.
Такое назначение Дюфастона не совсем рационально, на самом деле, и вот, почему.
Во-первых, задержка менструации вполне может быть не на фоне «пышного» эндометрия, а на фоне тонкого эндометрия (а такую задержку Дюфастон никак не скорректирует, менструация в ответ на его прием при тонком эндометрии просто физически не придет, ибо отторгаться нечему). Потому УЗИ все же проводить важно.
Во-вторых, Дюфастоном индуцируют менструацию не непрерывным приемом, а именно ОТМЕНОЙ, и это буквально базовые правила работы нашей репродуктивной системы: Дюфастон имитирует вторую фазу нашего цикла (когда желтое тело после овуляции вырабатывает прогестерон). Менструация начинается, когда желтое тело «отцветет» и атрезируется после того, как беременности не случилось, то есть организм выдает менструацию в ответ на резкое снижение прогестерона. По аналогии с естественным процессом Дюфастон принимают 10-12 дней минимум (12-14 дней даже чаще в подобных случаях) и НА ОТМЕНЕ в течение нескольких дней организм дает менструальноподобную реакцию (если есть, чем, если эндометрий был пышным). Пока Дюфастон принимается, «вторая фаза» (вернее, ее имитация) поддерживается дальше и менструация приходить и не должна (могут начаться выделения только прорывного по сути характера, «не благодаря, а вопреки»).
Похожие вопросы по теме
- 27 Февраля 202223 ответа
- 9 Апреля 202212 ответов
- 5 Мая 202224 ответа
- 21 Сентября 202211 ответов