Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №3237001

Что вас беспокоит?

Кровомазание во время приёма

Добрый день! Мне 49 лет, последний год нестабильно идут месячные, с большими задержками . Приливы были, фолликулы единичные в яичниках есть. На 11 день цикла ( после 3 месячной задержки) толщина эндометрия 16/17 мм. Такое было и на предыдущем УЗИ. Назначен дюфастон 2 раща в день с 5 по 25 день МЦ на три месяца. Первый месяц по схеме не получилось , пришлось начать с 13 дня по 25, через три дея пришли месячные. Прошли как обычно, с 5 дня начала приём, но с 15 дня началась мазня и даже в какие то дни небольшие кровотечения ( ежедневка вся в крови и протекло на трусы), так было пару раз , в остальные дни чуть вытекало. Допила в таком режиме ( доктор сказала допивать, так как такое бывает, организм привыкает к гормонам) до 25 дня и после также мазать продолжало. Сейчас 29 день , вроде как бы усилилось , но не прям месячные ( сходу в туалет вытечет, а так прокладка сухая). Я как бы обеспокоена, с какого дня начинать потом считать цикл , непонятно (((. Может мне уже УЗИ бежать делать? Нормально ли мое состояние? Под вопросом была гиперплазия ( по УЗИ) , может я чего то упускаю? (((. К доктору только 26 мая идти , а мне уже дурные мысли спать не дают .

Миома матки,
50 лет
14 Мая 2025·Просмотров: 137·Ольга

Принятый ответ

Ольга, здравствуйте!
Да, толщина эндометрия 16-17 мм - это уже была гиперплазия. Обычно в этом случае рекомендовано сделать гистероскопию, оценить эндометрий на гистологии. Сейчас можно повторить УЗИ, посмотреть еще раз толщину.
По поводу мажущих выделений, на данной схеме приема дюфастона они бывают. Может быть они связаны и напрямую с гиперплазией. Поэтому есть смысл повторно провести УЗИ и по результату уже решить с дальнейшей тактикой

Анна Владимировна, да, так и рекомендовано доктором, УЗИ , на 5-7 день, но после 3 месяца приёма дюфастона ( а сейчас я только два цикла пропила) . В данный момент мне можно еще подождать несколько дней, может начнутся нормальные месячные и после, но в этом цикле сделать УЗИ ? И вообще, когда мажется так, УЗИ делают? За всю жизнь так не приходилось делать узи во время кровомазания.

Ольга; да, при необходимости и в менструацию смотрим, не переживайте на этот счёт. Можно подождать еще, если разойдется менструация, посчитаете 5-7 дни. Если так и будет мазать, сделайте в любой день

Принятый ответ

Здравствуйте. На фоне приёма этого препарата действительно могут быть кровянистые периодические выделения, но у вас большая толщина эндометрия по УЗИ, Поэтому в этом случае рекомендуется пройти УЗИ в динамике и при необходимости записаться на оперативное лечение

Екатерина Александровна, спасибо. Я как бы читала, что возможны кровянистые выделения во время приема дюфастона. Но уже 4 день как не пью его, а картина такая же. И именно периодически кровянистые выделения, может с утра помазать, потом целый день сухо. Для меня это тревожно как то, потому как у меня хоть и климакс на носу, но с месячными всю жизнь было все по часам. Знаю, что гиперплазия ставится только по результатам гистологии, мне не делали еще. И что посоветуете вообще для данной проблемы: Гистероскопию, РДС или Пайпель биопсию? Пока врач предположил, что у меня гормональный сбой.

После отмены препарата тоже такое возможно, всё-таки в этом случае я бы рекомендовала вам провести выскабливание полости матки под контролем гистероскопии

Принятый ответ

Здравствуйте.
Возможно вам не подходит такая схема лечения, и препарат не выполняет свою функцию, возможно гиперплазия так и сохраняется. В данном случае лучшим вариантом будет про проведение узи малого таза оценить толщину эндометрия, если эндометрий утолщен и не соответствует циклу, тогда проведение РДВ полости матки с гистологическим исследованием. По результату гистологии назначение лечения.

Ольга Анатольевна, спасибо. Ну в целом, я правильно поняла, что прям ничего страшного и из ряда вон выходящего со мной сейчас не происходит? И сам по себе дюфастон не может усилить эту гиперплазию ? Или запустить какой нибудь нехороший процесс в организме ? Я и собиралась по рекомендации доктора сделать контрольное узи ( но по плану через один цикл) далее решать вопрос о РДС. А сейчас накрывает паника , пошло не по плану и я в растерянности (((.

Все правильно. Он не должен. Он должен был способствовать отторжению эндометрия, тк гормонов на хватает и эндометрий сам не может отторгаться. Вам надо в этот цикл сделать узи и если все так же то не ждать а идти на рдв полости матки и затем хорошее лечение!

Принятый ответ

Здравствуйте. Такие выделения могут быть нормой на фоне приема дюфастона. В такой ситуации в первую очередь рекомендуется выполнить контроль узи органов малого таза для оценки эндометрия. По результатам дальнейшая тактика. В целом при такой толщине эндометрия 16-17 мм рекомендовано проведение выскабливания полости матки.

Здравствуйте. Такие выделения могут быть нормой на фоне приема дюфастона. В такой ситуации в первую очередь рекомендуется выполнить контроль узи органов малого таза для оценки эндометрия. По результатам дальнейшая тактика. В целом при такой толщине эндометрия 16-17 мм рекомендовано проведение выскабливания полости матки.

Резеда Венеровна, вот у меня получается, что при приёме дюфастона были неругулярные кровянистые выделения с 15 по 25 день цикла ( прием препарата с 5 дня начат) , и продолжились ( меньше и реже ) после приема . Сегодня 32 день цикла , сегодня 6 день как закончен прием дюфастона, а месячные не начались . Я и хотела сделать контроль УЗИ на 5/7 день цикла, а теперь в ступоре : ждать/ не ждать месячные и когда теперь делать УЗИ . Про приём Дюфастона с 5 дня цикла вообще непонятно (((. Бывает такое, что бросаешь пить Дюфастон, а месячные полноценные не приходят ? Или обязательно прийдут попозже , мне нужно ждать , не паниковать и на 5/7 день сделать УЗИ?

Принятый ответ

Здравствуйте! Кровянистые нерегулярные выделения возможны на фоне приёма Дюфастона. Учитывая толщину эндометрия по УЗИ, рекомендую Вам провести диагностическую гистероскопию с РДВ, затем после результатов гистологического заключения и дообследования рассмотреть приём ЗГТ, учитывая Ваши жалобы на приливы.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.