Грибок на ногте ноги

Екатерина Ежова13 Апреля

4.2

Дерматолог

Добрый вечер . вы выполнили соскоб на грибы , иной раз его недостаточно . при обнаружении спор без мицелия не представляется возможным поставить диагноз онихомикоз.
Споры иногда присутствуют при ониходистрофии.
Для уточнентя необходимо выполнить посев .
При отрицательных анализах на грибы -это может быть ониходистрофия -это не грибковое изменение ногтей на фоне травмы, дефицита витаминов
В подобной ситуации обычно рекомендуют нанесение масла монарды два раза в день несколько месяцев.
При положительном результате чаще всего назначается:
раствор Экзодерил или Микодерил на все ногтевые пластинки по 1-2 капли , начиная со здоровых -3-4 месяца
-на стопы и межпальцевые складки для профилактики крем Тербинафин утром и вечером -14 дней
-Полотенце для тела и для ног отдельное
-сушки для обуви с ультрафиолетом ,каждая пара на ночь,2 раза в неделю

Марина Кошковал13 Апреля

4.4

Дерматолог

Принятый ответ

Карина, здравствуйте

Споры грибов не являются маркером активного процесса, так как споры это «неживая» форма патогенных грибов. Данный процесс на ногтевых пластинах может быть вызван другими причинами (тесная обувь/ дефициты в организме).
Однако, стоит отметить, что споры могут в любой момент начать активно прорастать в глубь ногтя, соотвественно, наша задача профилактировать этот момент.

Для лечения дистрофии ногтей пациентам обычно рекомендуется следующее:
1. Аппаратная обработка измененной ногтевой пластины в подологическом кабинете 1 раз в 3-4 недели.

ЕЖЕДНЕВНО: тщательно вымыть ноги теплой водой с мылом, насухо вытереть полотенцем, особенно межпальцевые промежутки. Затем тонким слоем нанести на кожу стоп, пяток, межпальцевых промежутков противогрибковое средство (Крем Экзифин(Тербинафин))
Обработка ванной комнаты и банных принадлежностей:
1)После каждого мытья ополоснуть ванну струей горячей воды, чтобы смыть остатки разрыхленной кожи и ногтей
2) Ванну продезинфицировать (р-р Доместос/Комет/АСЕ). Стенки и дно ванны обработать средством, оставить на 30 минут и смыть.
3) Для ног должен быть гладкий резиновый или пластиковый коврик, часто мыть его моющим средством, протирать 1% раствором Хлоргексидина/40%р-р уксусной кислоты.

Наружно:
1. Миколепт гидролак 1раз в день (Циклопирокс+молочная кислота)

Средняя длительность применения составляет 6 месяцев для ногтей на руках и 9-12 месяцев для ногтей на ногах

2. Клавио лосьон (голубой) восстанавливающий 1 раз в день длительно до 4-6 месяцев
3. Радевит мазь втирать в ногтевые пластинки 1 раз в день до 4 недель
Рада помочь!

Дарья Морозова14 Апреля

5.0

Дерматолог

Принятый ответ

Карина, здравствуйте!

В подобных случаях по приложенным анализом обычно считают, что обнаружение только спор в соскобе не является достаточным для установления диагноза микоз ногтя и назначения противогрибковой терапии

При подозрении именно на микоз в подобных случаях обычно рекомендуют повторное следование на соскоб и посев