Что вас беспокоит?
Эритроциты неизмененные в моче у ребенка
Здравствуйте!При плановом осмотре у ребенка повышены неизм.эритроциты,сейчас уже 4000 тыс.ед Узи почек сделали,расширена лоханка справа,остальное все норм.У гинеколога были,тоже норм. При первой сдаче анализов были лейкоциты и немного белка,при повторном и на Нечипоренко не показало.Выписали канефрон.Ни на что дочка не жалуется,болей при мочеиспускании тоже нет.Подскажите что делать и в каком направлении дальше двигаться,чтобы найти причину?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации нефролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Эритроциты в моче у детей как правило носят доброкачественный характер, но дообследование проводится в полном объеме.
--Общий анализ крови (есть)
-анализ мочи на морфологию эритроцитов при возможности
-суточная протеинурия или АКО (АКС) - альбумин-креатининовое соотношение (отношение) в разовой порции мочи, показывает, есть ли белок в моче, точнее, чем ОАМ
-БХ крови - мочевина, креатинин, общий белок, альбумин, АЛТ, АСТ, калий натрий, хлор,кальций общий, мочевая кислота, фосфор, холестерин
- УЗИ почек (есть)
- УЗИ мочевого пузыря на наполненный и на пустой.
- УЗИ сосудов почек
- соотношение кальций-креатинин в разовой порции мочи
Как правило без роста креатинина, белка в моче лечение не требуется. Если урологической патологии не находят, в идеале генетик смотрит анализ крови на мутации генов коллагена, чтобы исключить генетическую патологию, при которой лечение должно быть начато максимально рано.
А так если белка нет, креатинин не растет, то проводится наблюдение за ОАМ каждые 3 месяца.
Уточните, пожалуйста, в семье у кого-то были проблемы с почками, снижение слуха раньше 50 лет, камни почек, белок или эритроциты в моче?
Добрый день!
У моего папы был пиелонефрит
Больше ни у кого нет,со слухом тоже у всех хорошо
Хорошо, тогда генетическая патология менее вероятна, хотя конечно разное бывает. Если появляется белок или креатинин, она становится обязательна.
Инструментальные методы помогают понять, эритроциты урологические или нет. Если урологические, это видно по исследованиям.
Анализ на морфологию эритроцитов видит и урологические эритроциты, и нефрологические. В остальном, если по исследованиям ничего нет, условно считается, что эритроциты нефрологические и за ними надо только наблюдать.
Не бывает ли у ребенка потемнения мочи после ОРВИ?
Или нагрузок, после которых эритроциты в ОАМ есть, например после тренировок, а на отдыхе нет?
Моча иногда бывает по утрам немного темнее обычной,но очень редко я это замечаю.Вот за неделю до сдачи первого анализа у нее были очень сильные физические нагрузки,соревнования.После долго жаловалась что сильно болит живот
Тогда стоит проверить ОАМ сразу после соревнований или тренировки,бывают эриироциты ассоциированные с физической нагрузкой
А боль в животе была связана с прессом или были также тошнота рвота диарея,спазмы?
Скорее всего с прессом.Больше кроме болей в области живота,ни каких таких симптомов не было.
И еще забыла написать,что до сдачи анализа,где-то за неделю она после школы играла на улице,замочила ноги и сильно замерзла
У нас такие показатели по анализам впервые.Раз в год мы сдаем все плановые анализы и всегда все было хорошо
Принятый ответ
Вообще вот именно вещи,которые связаны с тем,что ребёнок подмерз,ОРВИ,они начинаются на 3-4 сутки,но не через неделю
А те что после ангины,начинаются через 2-3 недели и всегда с белком в моче
То есть ни на одно ни на другое конкретно не похоже.
Но это не страшно,в процессе и в динамике уже будет понятнее.
Здравствуйте.
По представленным данным у ребёнка выявлена минимальная микрогематурия (3-4 неизменённых эритроцита в поле зрения) без клинических проявлений. Такая картина чаще не связана с поражением почечных клубочков и может носить транзиторный характер. Однократное появление лейкоцитов и белка, не подтвердившееся повторно, не свидетельствует о воспалительном процессе.
Умеренное расширение лоханки справа требует наблюдения, но само по себе не объясняет наличие эритроцитов.
Рекомендовано:
- контроль общего анализа мочи с соблюдением правил сбора;
- при сохранении эритроцитурии, оценка белка мочи - альбумин креатининовое соотношение или суточный анализ мочи на белок;
- контрольное УЗИ почек в динамике.
При отсутствии нарастания изменений и жалоб - достаточно наблюдения.
Спасибо большое!🙏
Подскажите,а что означает транзиторный характер?
Временная (кратковременная) гематурия, т.е. наличие эритроцитов в анализе, которое в последующем уменьшалось или имело диагностики незначимые показатели.
Принятый ответ
У девочки 8 лет нормой считается отсутствие эритроцитов или 0-1 (иногда до 2-3) эритроцита в поле зрения.
Похожие вопросы по теме
- 30 Октября 20194 ответа
- 13 Мая 202010 ответов