Антитела к HP

Дарья Спиридонова14 Апреля

4.4

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте , антитела к сожалению являются мало информативным анализом, на который мы не полагаемся при определение Хеликобактер . Золотым стандартом является кал на антиген к Хеликобактер пилори или дыхательный уреазный тест . Тест во время гастроскопии тоже часто дает ложные результаты , поэтом у мы на него не ориентируемся .
В целом если результат положительный и даже если нет жалоб, его рекомендуется пролечить , так как данная бактерия является основной причиной развития воспаления , атрофии и в целом увеличивает риски развития онкологии желудка .

Анна Аксенова14 Апреля

2.2

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Наталья, здравствуйте.
К высокоспецифичными методами диагностики инфекции Н. pylori согласно клиническим рекомендациям относятся:
- 13С уреазный дыхательный тест
- определение антигена Н. Р. в кале
Метод диагностики определение антител в крови не отражает наличие/отсутствие данной инфекции в организме, он указывает только на то,что Ваш организм контактировал с бактерией и выработал антитела.
Быстрый уреазный тест во время эндоскопии так же не обладает высокой специфичность и часто дает ложные результаты, поэтому лучше эндоскопическое обследование пройти отдельно, а обследование на инфекцию H. pylori отдельно.
При подтверждении хеликобактер рекомендуется проведение эрадикационной терапии, так как данная бактерия может способствовать развитию хронического воспалительного процесса в слизистой оболочке желудка.

Мария Расторгуева14 Апреля

5.0

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте
Антитела к Хеликобактеру это сомнительный анализ , который показывает лишь то что когда то был контакт с данной инфекцией , но не говорит о том что есть инфекция именно в данный момент
В подобных ситуациях рекомендуется выполнить уреазный дыхательный тест на Хеликобактер , это золотой стандарт диагностики , он более чувствительный
Перед сдачей теста важнл исключить за 2 недели прием ИПП и за 4 недели прием антибиотиков
При положительном тесте рекомендуют пройти эрадикационную терапию :
Обычно рекомендуют первую схему терапии , если нет аллергии на данные антибиотики и не принимали их последние 3 месяца
1)Амоксицилин 1000 мг 2 раза в день 14 дней
2)Кларитромицин 500 мг 2 раза в день 14 дней
3)Рабепразол по 20 мг 2 раза в день 4 недели
4)Препараты висмута ( денол) по 1 таб 3-4 раза в день 4 недели
После лечения через 4 недели снова рекомендуют сдать уреазный тест чтобы посмотреть успешно ли прошла терапия

Анна Никулина15 Апреля

3.0

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте! АТ (антитела) к хеликобактер пилори, которые находятся в крови не отражают истинного наличия инфекции в организме, они лишь указывают на то, что организм встречался с данной инфекцией, по сути это просто клетки памяти.

Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются :
-кал на АГ к хеликобактер пилори или
-дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори

Сдавать рекомендуют на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии.

Всё остальные методы, анализы крови, биопсия и быстрые уреазные тесты во время ФГДС, методами золотого стандарта НЕ являются!

Научно доказано, что хеликобактер пилори является не только главной причиной эрозивно язвенных поражений желудка и ДПК, но и является онкогеном 1 порядка, который принимает непосредственное участие в развитии злокачественных образований желудка, в частности аденокарциномы. Поэтому хеликобактер пилори лечат абсолютно всем людям старше 18 лет при обнаружении этой инфекции. Лечение хеликобактер пилори это профилактика рака желудка.

Будьте здоровы!