Что вас беспокоит?
После перевязки и промывки дренажной трубки, поставленной полсе мастэктомии, заболело место удаления молочной железы
Здравствуйте! Женщине 50 лет после радикальной мастэктомии поставили вакуум-дренаж и предписали проходить перевязку по месту жительства. В местной поликлинике медсестра промыла дренажную трубку, пустив неизвестную жидкость из шприца в полость раны, смыв накопившийся кровяной налет на стенках трубки в рану. После этого место удаления молочной железы сильно разболелось и распухло. Что можно предпринять своими силами, чтобы снять воспаление? Обращались к хирургу, он сказал что все вытечет само, однако боль усиливается, состояние ухудшается.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Это может быть послеоперационная серома или гематома с возможным инфицированием. Самостоятельно ничего не делайте. Необходимо повторно обратиться к хирургу для возможного дренирования раны.
Ярослава Игоревна, спасибо за ответ. Врач хирург онколог - единственный в ЦРБ и в районе, к нему обратились сразу же, как побывали первый раз на т.н. перевязке, где медсестра отсоединила емкость для вакуум-дренажа и снизу шприцем с жидкостью загнала назад в рану под давлением все внутренние отложения на трубке. Все делалось быстро без предупреждения своих действий. Сразу появилась боль, которая стала нарастать. Хирург посоветовал пить ибупрофен, сказав, что все вытечет само. Сейчас нет возможности выехать в региональный центр, найти платного хирурга. Есть какие-то способы самостоятельно помочь в этой ситуации, например, прием антибиотиков, или также шприцем закачать в рану фурацилин или линкомицин? Если не затруднит, не могли бы ответить кратко еще на два вопроса: Каков минимальный суточный объем жидкости, стекающий в емкость для дренажа, при котором можно удалять дренажную трубку? Оправдана ли была радикальная мастэктомия с полным удалением 16 лимфоузлов, если до операции на КТ с контрастированием лимфоузлы были без инвазии, трепан-биопсия и ИГХ также подтвердили отсутствие инвазии? Размер опухоли изначально был 44х27 мм, после двух месяцев гормонотерапии сократился до 22х19 мм. Постоперационная гистология также подтвердила чистоту лимфоузлов.
Самостоятельно ничего в рану не вводите, есть высокий риск флегмоны и сепсиса. При нарастании боли, отёка, температуры — вызывайте скорую и ложитесь в ближайший хирургический стационар. Дренаж обычно убирают, когда серозного отделяемого не более 20–30 мл в сутки и нет признаков инфекции. Операция оправдана, всё правильно сделали.
Похожие вопросы по теме
- 17 Июня 20226 ответов
- 29 Августа 202220 ответов
- 1 Февраля 20241 ответ
- 12 Августа 202436 ответов