Консультация травматолога /

Перелом ногтевой фаланги — вопрос №3000082

126 просмотров

Доброй ночи. 11.02.2025 уронила в фитнес зале 20 кг блин ребром на пальцы. По итогу перелом ногтевой фаланги большого пальца и бугристого края следующего пальца. Ноготь не удалили, он слишком хорошо держался. 2 недели ездила на перевязки. До 12.03. с гипсом. Сегодня пришлось сделать дома перевязку т.к. весь бинт расплелся. Это моя вторая перевязка дома. Сегодня картина будто ухудшилась. Палец сильно оттекший и сочится кровь из под ногтя вроде. Фото прикреплю. Видео от 20.02. Фото от 05.03. Палец будто не много гарит, но снаружи холодный. На ногте к сожалению шилак. Хочется узнать мнение. Переживаю, что ситуация очень плохая.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
Видео сюда не добавляется, а фото не понятно, от какого числа.
Напишите числа на фото или оставьте только текущие от 5.03. Иначе не понятно.
Принятый ответ
Клиент
Скриншот фотография с видео. Там дата наверху. Посмотрите пожалуйста🙏

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Также загрузила две фотографии последнего осмотра врача от 19 февраля
Ортопед, Травматолог
Я бы не сказал, что стало хуже, но и положительной динамики то же особо нет.
Нужно лежать и придать ноге возвышенное положение. Тогда начнёт уходить отёк и будет заживать.
А если ходить или сидеть с опущенной вниз ногой, то ожидать положительной динамики сомнительно.

Критичного ничего нет. Продолжайте перевязки и соблюдайте постельный режим.
Тревожные симптомы - увеличение отека, красноты, температура, пульсирующая боль в покое. Сразу к врачу при этих симптомах.
Клиент
Проблема в том, что у меня маленький ребенок и я с ним почти весь день одна. Лежать у меня нет вариантов к сожалению. Видимо будет все очень долго заживать
Клиент
Как вы Считаете, 12.03 мне не снимут гипс?
Ортопед, Травматолог
Насчёт снятия гипса будет понятно по контрольной рентгенограмме.
Должны сделать снимок, посмотреть срослось или нет и потом принимать решение.
Ортопед, Травматолог
🟢 Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
🟢 Я напишу как надо грамотно лечить такие переломы
🟢 А вы решайте, как вы будете продолжать лечиться
🟢 Сейчас надо снизить боль и воспаление в месте перелома
🟢 Для лечения таких состояний наиболее эффективно исключение нагрузки
🟢 Для этого используются сапожок Баррука на 6 недель
🟢 Как правило, в похожих случаях рекомендуют обезбол Индометацин по 25 мг, согласно инструкции по 1 таблетке 2 раза в день в течение 5 дней и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней
🟢 Для расжижения крови рекомендуется Ксарелто по 10 мг 1 раз в день 30 дней
🟢 Для насыщения организма микроэлементами назначаются препараты кальция
🟢 И компрессионный трикотаж (гольфы) для снижения риском тромбоза
🟢 Магнитотерапия курсом
🟢 Амплипульс на мышцы для снижения мышечной атрофии из-за обездвиживания
🟢 ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно
🟢 Ногтевая пластина мешает оттоку крови, поэтому надо либо удалить пластину или выполнить отверстие в ногтевой пластине
🟢 Эти манипуляции делает травматолог-ортопед
🟢 Какие остались вопросы по данному случаю?
Принятый ответ
Клиент
Добрый вечер, а если ногтевая пластина крепко держится? И как делают и для чего отверстие?
Ортопед, Травматолог
🟢 Это делается для оттока излишков крови
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте, а рентгеновские снимки есть у вас? По фото пальца ничего критичного нет, процесс заживления идет.
Принятый ответ
Клиент
К большому сожалению снимка самого нет. Я вот просто думаю, нужно ли удалять ноготь?
Мне его не удалили т.к. он плотно держится не смотря на перелом.
Я 12.03 должна ехать на снятие. Переживаю, что не снимут гипс🙁
Ортопед, Травматолог
Ноготь удалять не нужно, маленький прокол сделать можно. Гипс будут снимать по результатам рентгена, если перелом сросся то снимут
Клиент
А гипс могут снять в независимости от ногтя?
Клиент
Еще вопрос, с моим диагнозом возможно ли ношение сапога Барруко?
Ортопед, Травматолог
Да, гипс и ноготь не взаимосвязаны. Барука не подойдет.
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
Имеем дело с переломом ногтевой фаланги и основной фаланги 1 пальца стопы и формированием подногтевой гематомы.
Рекомендации:
-исключение осевых нагрузок на палец
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней
,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-при увеличении подногтевой гематомы (увеличение отечности,болевого синдрома),то необходимо обратиться в травмпункт ,где вам перфорируют ногтевую пластину и удалят подногтевую гематому.
-рентгеноконтроль через 2 недели
-возможна ходьба в обуви Барука
Всего наилучшего!
Принятый ответ
Клиент
Добрый день, дома выполняю перевязки по назначению врача с бетадином на ноготь. Выделяется сукровица. Что делать в таком случаи? Отечность меньше, но сукровица выделяется. Что в таких случаях лучше делать? Но ноготь удалять не стали. Прикрепила последний осмотр врача
Ортопед, Травматолог
Если отек становится меньше,значит есть положительная динамика.
Продолжайте перевязки,постепенно отделяемого будет становится меньше ,потом должно прекратиться
Клиент
А куда будет уходить отделяемое?
Ортопед, Травматолог
оно уже выходит у вас наружу,постепенно должно все выйти
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Рана после ожога болит
12 сентября 2022
Алексей, Омск
Вопрос закрыт
Бронхиолит
17 марта 2023
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Температура
21 марта 2024
Кристина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Александрович Сердитов
50 отзывов
Травматолог, Ортопед
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 12 лет
Константин Эдуардович Тищенко
1 021 отзыв
Травматолог, Ортопед
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Станислав  Литвиненко
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Лидия Анатольевна Пивоварова
2 отзыва
Травматолог, Ортопед
1983-1989. ХГМИ, педиатри
Опыт работы: 35 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо. Всё очень чётко и по делу. Ответил на все поставленные вопросы Консультация быда...
— Марина
фотография пользователя
Врач все чётко объяснил как зачем и почему ! Очень довольны ответом маме уже лучше ! Полезность...
— Елена, г. Ивангород
фотография пользователя
Простите, в отзыве ниже ошиблась глупо с именем, Василий Порисович, извините, помутнение какое...
— Мария