Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №4265040

Что вас беспокоит?

Вопрос по экг

Здравствуйте, прошу посмотреть результат экг, сказали что увеличен интервал qtc и принимать антидепрессант может быть не безопасно. Делала в связи с увеличением дозировки антидепрессанта Подскажите, интервал действительно увеличен и нужно принимать решение об отмене препарата? Принимаю велаксин.

Целиакия
27 лет
15 Апреля ·Просмотров: 40·Анонимный пользователь

Здравствуйте.
Понимаю, как вас тревожит ситуация вокруг здоровья.
Давайте разберёмся вместе.
Всё интервалы в пределах референсных значений.
Динамика по экг без изменений.
Благодарю за доверие здоровья вам.

Здравствуйте
Ознакомилась с вашим ЭКГ

Автоматическая расшифровка интервала QTc неверна
По ручному подсчету получилось 385мсек,что считается абсолютной нормой

При назначении антидепрессанта обязательно контрлировать ЭКГ в плане увеличения этого показателя

По экг Присутствуют неспецифические изменения процессов реполяризации. Они могут быть следствием гипертонической болезни, анемии,атеросклероза, дефицита железа, калия,магния, витамин в12,витамин д, фолиевой кислоты; патологии щитовидной железы, после перенесенных вирусных инфекций. Это не опасно

Здравствуйте, спасибо вам за ответ, у меня такие изменения довольно давно, то в большей, то в меньшей степени, из анализов единственное это понижен ферритин, принимаю препараты железа сейчас

Препараты железа обычно назначаются на 3 мес с повторным контролем ферритина;при недостаточном его повышении-продолжить терапию

Спасибо вам еще раз

Принятый ответ

Будьте здоровы)

Здравствуйте!

По результатам ЭКГ ритм правильный;
частота пульса в норме ; в т интервала QTc мнение 450;
зубцы и интервалы в норме;
нарушение ритма и проводимости не выявлено ;
признаков ишемии нет;
отмечается нарушение процессов реполяризации- это неспецифические изменения, которые с сердцем не связаны, могут быть по причине: перенесенной инфекции, гормональных изменений, дефицитных состояниях; для исключения дефицитов рекомендуется сдать анализы на железо, Ферритин, ттг, т4 свободный, калий, магний;
Таким образом, результаты ЭКГ в пределах нормы, поводов для беспокойства нет
С ЭКГ все хорошо, не переживайте
Противопоказаний для приема антидепрессантов нет
Если остались вопросы, буду рада помочь

Здравствуйте, спасибо вам большое за ответ, а подскажите то что эти изменения на экг иногда то больше, то меньше тоже не имеет значение? Иногда в v3-v4 положительные, иногда вот как сейчас.
Из перечисленного вами скрытая анемия есть, низковат ферритин, пью сейчас препараты железа

Нет, в этом абсолютно ничего опасного нет , это в общем название как нарушение реполяризации и они могут быть приходящими поэтому такая картина отмечается , и с сердцем не связано ; а вот восполнить дефициты важно, так как это в целом влияет на весь организм

Поняла вас, спасибо большое

Принятый ответ

Крепкого здоровья 🌸

Здравствуйте.
На ЭКГ ритм синусовый, правильный, что является нормой.
Нарушений ритма не выявлено.
Есть Неполная блокада пнпг -является вариантом нормального ЭКГ. Это просто особенность проведения импульса по правой ножке пучка Гиса, небольшое замедление. Лечить это не надо, это не влияет на работу сердца и на прогнозы!
Признаков ишемии нет.
При ручном пересчёте интервал qtc равен 358 мсек, что является нормой!
Также есть нарушения реполяризации по передней стенке.
Нарушение реполяризации-это неспецифические и обычно не опасные изменения сегмента ст, которые могут быть на ЭКГ вследствие: перенесённой вирусной или бактериальной инфекции, метаболических нарушений, гормональных изменений и т.д.
Для более точной диагностики при подобных изменениях обычно рекомендуют сделать узи сердца.
Для исключениея дефицитов как причины таких изменений в таком случае желательно проверить:
▫️ферритин, сывороточное железо
▫️ттг, т4 свободный
▫️калий, магний.

Здравствуйте, спасибо вам за ответ, у меня такие изменения довольно давно, то в большей, то в меньшей степени, из анализов единственное это понижен ферритин (около 20), принимаю препараты железа сейчас . А подскажите пожалуйста почему по экг иногда v3-v4 слабо положительный, а иногда вот как сейчас, от чего это зависит

Принятый ответ

Скорее как раз от колебаний уровня ферритинп

Здравствуйте, при ручном пересчете qtc 385 -норма ; ритм нормальный синусовый, пульс адекватный; отмечены
нарушения реполяризации -изменения неспецифические и могут быть связаны с сердцем ,в таком случае обычно рекомендуют узи сердца ,но чаще причины несердечные , например, (анемия (оак ,ферритин)),патология щитовидной железы (анализ на гормоны ттг,т3,т4);электролитный дисбаланс ( контроль калия ,натрия,магния ) ;

Здравствуйте, по узи сердца норма, делала месяц назад, по анализам только ферритин снижен, остальное в пределах нормы

Его дефицит и может проявляться нарушениями реполяризации ;

Поняла вас, спасибо большое

Принятый ответ

Крепкого здоровья 🙏🏻

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.