Что вас беспокоит?
Постоянно неясная голова и давящее состояние
Здравствуйте! Мне 43 года, трое детей, младшей 1 год и 10 мес. У меня с 10 лет мигрень с аурой, с возрастом приступы уменьшелись, я привыкла с ним жить и в принципе знаю когда они начинаются и как заканчиваются, Две недели назад понервничала сильно и поднялось давление 150/ 80/(моё давление обычно 100/60э0) , была сильная головная боль , темное мельканте перед глазами, шум в ушах , и нехватка воздуха, вызывала скорую они дали Каптоприл и сказали контролировать давление.начиная со следующего дня уже в течении 8 дней , что то не то происходит в голове , жжение в затылке , ощущение что в голове давит, небольшая ноющая головная боль , состояние похоже на предмегреозное, но это не оно. Давление каждые день прекрасное. На третий день этих ощущений делала мрт голова, шея и проверка сосудов голова и шея, после была у невролога (диск не могу приложить , описание мрт приложу). Врач сказала ничего страшного нет , есть грыжи , но они не пережимаюб, с сосудами тоже все неплохо, есть остеохондроз. Назначила курсом Мексидол, Флебодиа, нейробион и 5 дней пропить аркоксиа 60 мг. На данный момент пью это 5 день, еще назначила в плановом порядке анализы на гормоны, клинику, биохимию и дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий. Состояние так и продолжает беспокоить, один день было ничего, а на другой опять тяжесть в голове причём с утра после пробуждения, периодически жжение в затылке , и неясное состояние головы, причем боли как таковой нет , какое то давящее состояние , давление при этом нормальное 100/60. С чем может быть связано такое состояние, правильно ли я всё делаю ,? буду пытаться записаться к участковому терапевту в поликлинику.Еще хочу дополнить, что иногда такое состояние в голове проскакивало, но после плохо сна, когда часто вставала к ребёнку и тд . сейчас сон более менее полный, без прерывания, но так как ребёнок спит со мной иногда получается оказываюсь без подушки или не совсем удобном положении. Спасибо
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Описанная картина похожа на функционального ( психогенного) рода нарушение. То есть нет органической патологии. А есть обратимый функциональный процесс. Возможно перед возникновением симптомов были стрессы переживания? Что стало пусковым механизмом возникновения данных жалоб?
Пройти рекомендуется тест на тревогу шкала hads и напишите количество баллов по тревоге и по депрессии.
https://www.b17.ru/tests/657/? ysclid=mamsrttc6e747364748
Сдать рекомендуют в таком случае оак, ферритин , ттг, т4, т3, витамин д, витамин в12. При дефицитных состояниях и при проблемах с щитовидной железой также могут быть такие симптомы
Лилия Альбертовна,
Лилия Альбертовна, да действительно последнее время много нервничала и большая нагрузка с детьми, но сейчас не нервничаю , а состояние продолжается непонятное...
Наиболее вероятно, это стресс-ассоциированное расстройство так проявляется .
Из медикаментозных препаратов рекомендуют в таких случаях :
Атаракс 25мг/сут Противотревожный препарат
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз).
«Библиотерапия» Роберт Лихи "Свобода от тревоги". Медитации (например, приложение "Медитопия"). Медитация по Якобсону. Релаксационные тренинги (мышечная релаксация по Джекобсону)
Можно использовать правило 333 для контроля тревоги и гипервентиляции - при этом нужно в момент тревоги назвать три предмета, которые видишь, назвать три звука, которые слышишь, и пошевелить тремя частями тела.
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов . Симптомы тревоги ( например , одышка, чувство перебоев в работе сердца, ускорение ЧСС, повышение АД, тошнота, болезненность или дискомфорт в области грудной клетки или живота, учащенная дефекация или мочеиспускание, мышечное напряжение и болевые синдромы (головная боль напр яжения, боль в спине), потливость, приливы жара, головокружение, кожный зуд, сухость во рту, чувство кома в горле, парестезии и т.д. ) будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении
При сохранении ощущений рекомендуют обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС либо СИОЗСН) и варианты психотерапии(например, когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) ;терапия принятия и ответственности (АСТ) ; диалектическая поведенческая терапия (DBT); схема-терапия) .
Лилия Альбертовна, спасибо за рекомендации!
Принятый ответ
Здравствуйте! По данным описания МРТ головного мозга данных за опухоль , очаги ишемии, патологию сосудов мозга нет.
Описываются нормальные структуры мозга.
На МРТ шейного отдела позвоночника выявляются дегенеративно-дистрофические изменения, грыжи диска С4-7, стеноз позвоночного канала С5-6.
Ваши жалобы, вероятнее всего связаны с мышечно-тоническим синдромом. Неудобное положение тела во сне, перенапряжение мышц шеи, дегенеративные изменения в шейном отделе позвоночника могут быть причиной мышечно-тонического синдрома. Для этого синдрома характера на головная боль ( головная боль напряжения).
Вам можно рекомендовать: продолжение терапии, назначенной неврологом, сон на ортопедической подушке, полноценный режим отдыха, легкий массаж мышц шеи и плечевого пояса ( без болевых ощущений).
Контроль артериального давления. Желательно сдать кровь общий анализ, биохимический, гормональный профиль.
Мария Александровна, спасибо большое за рекомендации!
Пожалуйста
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам мрт патологий вещества головного мозга не описывают. По сосудам также патологий не выявлено. По шейному отделу возрастные изменения в межпозвоночных дисках, суставах и хрящах, формируются у всех людей с 16-18 лет, клинически не проявляются и лечения обычно не требуют. Грыжи без влияния на нервные структуры, сами по себе грыжи обычно не болят и не беспокоят.
То что описываете сейчас (жжение в затылке, ощущение давления в голове, ноющая боль, неясное состояние головы), может быть последствием стресса и скачка давления. Даже когда основная причина устранена, организм так быстро может не восстановиться.
Из анализов также можно сдать общий и биохимический анализы крови, ферритин, ттг, витамин д.
Также можно рассмотреть прием анксиолитика(противотревожным эффектом обладает)-атаракс или тералиджен, может назначить невролог очно, тк препараты рецептурные.
Из немедикаментозного лечения рекомендуют исключить стрессы, переутомления. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня.
Марина Алексеевна, спасибо за рекомендации! Насчет Атаракса, мне его как раз прописали , сказали начать с полтаблетки на ночь и посмотреть реакцию, я выпила 1/3 и наутро было ужасное состояние, поэтому я теперь боюсь его пить/(
Поняла, тогда можно рассмотреть тералиджен или стрезам, они скорее всего лучше будут переноситься, от атаракса такое бывает.
Марина Алексеевна, а что вы скажете насчёт фенибута? Я пила его раньше на него хорошая реакция была. Или это совсем из другой "оперы"?
Фенибут ноотроп с анксиолитическим эффектом, все-таки анксиолитики более предпочтительнее в таких случаях.
Поняла спасибо большое
Принятый ответ
Здравствуйте. После сильного стресса и резкого подъёма давления ваша нервная система дала временный сбой. По данным МРТ головы и шеи нет опасных изменений, грыжи не сдавливают нервные структуры. Давящее состояние и жжение в затылке связаны с повышенным тонусом мышц после перенесённого эпизода. Это функциональное расстройство, которое не угрожает здоровью. Для улучшения состояния важно нормализовать сон на ортопедической подушке, исключить переутомление и при необходимости подобрать противотревожный препарат (например, Тералиджен или Стрезам, если Атаракс плохо переносится). Полный эффект от лечения может наступить не сразу, организму нужно время на восстановление.
Ангелина Левоновна, спасибо за рекомендации!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ваша проблема может иметь как соматическую основу, так и психогенную! В подобных случаях можно предпринять следующее: Первое и самое главное исключаются физиологические причины данного состояния совместно с доктором! Проводятся все необходимые обследования и анализы , которые он назначает!
Если все это сделали и доктор ничего серьезного не находит, тогда предполагаем с вами психосоматическую природу и далее , как правило, действуем по следующей схеме! Важно позаботиться о комплексном подходе в решении этой проблемы. Что я имею ввиду говоря о комплексном подходе. Это медикаментозная терапия плюс психотерапия.
Корректные медикаменты вам назначит доктор психиатр/психотерапевт после очной диагностики вашего состояния. Чаще всего это курсовой приём и скорее всего применяться будут препараты группы сиозс! Психотерапия имеет ключевую роль в вашей ситуации, так как именно она работает с первопричинами состояния в котором вы сейчас находитесь!
Для самопомощи рекомендую прочесть книгу Роберта Лихи «Свобода от тревоги». Там вы узнаете о механизме появления тревоги и методах борьбы с нею.
Желаю вам здоровья!
Юлия Алексеевна, спасибо за рекомендации!
Здравствуйте! Вероятно описанная картина характерна для проявления тревожного состояния.
для купирования тревоги рекомендуют Атаракс ситуационно разово до 2 недель на ночь.
рекомендуется консультация психотерапевта для уточнения диагноза и оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС - эсциталопрам, сертралин (это базовое лечение).
также рассмотрите психотерапию(предпочтение когнитивно-поведенческой терапии, схематерапии - может быть альтернативой медикаментозному лечению ), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live)
Рекомендации по режиму:
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, методы релаксации) https://www.b17.ru/article/relaxatcia/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
Похожие вопросы по теме
- 7 часов назад10 ответов
- 8 часов назад2 ответа
- 10 часов назад5 ответов
- 11 часов назад61 ответ