Что вас беспокоит?
Brain zaps при приеме АД
Добрый день! В январе 24го впервые столкнулась с тревожным расстройством, а именно с сильной тревогой и с контрастными навязчивостями, психотерапевт поставил ГТР, назначил паксил, пропила 1,3 года в дозировке 20 мг, после чего отменили, был двухнедельный синдром отмены, brain zaps, головокружения и слабость, спустя пару недель все прошло и 4 месяца я была без АД. В октябре снова обратилась к психотерапевту (уже к другому) с рецидивом, все те же симптомы: тревожность, навязчивости, он поставил уже все-таки ОКР спустя две наши встречи и я вернулась по его назначению к паксилу. С октября по декабрь пила 1 таблетки, потом увеличили до 2 таблеток в день (40 мг), получается на полной такой дозировке я 3 месяца и вот как пару недель испытываю brain zaps снова, не очень понимаю с чем это вдруг связано, потому что таблетки пью регулярно, спортом занимаюсь, единственное что офисная работа и шея немного перенапряжена из-за компьютера и телефона, в последнюю неделю стараюсь уделять внимание этой зоне и расслаблять на ролле. Почему может возникнуть снова brain zaps и что в таких случаях делать? К врачу скоро пойду, но и альтернативные мнения интересно послушать. Параллельно с фармотерапией занимаюсь с психологом.
Здравствуйте. Брейнзап это побочный эффект который в принципе может возникать при приеме СИОЗС. паксил его вызывает чаще препаратов этой группы.
Здесь дело именно фармакологии препарата и его фармакодинамике. Повышение концентрации серотонина в пресинаптической щели и время его нахождения в ней могут вызвать такой симптом.
Но развивается он далеко не у всех ,как и серотониновый синдром. По клиническим рекомендациям при наличии брейнзапа стойкого лучше рассмотреть вопрос о смене препарат. Возможно даже не антидепрессанты других групп.
То есть не СИОЗС? На какие препараты вы видите тут замену?
Возможно не СИОЗС. Из СИОЗС хорошей переносимостью обладают эсциталопрам ,флувоксамин, чуть похуже сертралин. Можно сначала попробовать их.
Если же брейнзап сохраняется то тогда логично пробовать миртазапин, агомелатин, пирлиндол, милнаципрам, также есть препарат триттико, которые действует на серотонин, но механизм отличается от СИОЗС
Спасибо большое за ответ!
Принятый ответ
Пожалуйста. Надеюсь вы сможете подобрать себе препарат без побочных явлений
Принятый ответ
Здравствуйте. Скорее всего это связано с тем, что Паксил имеет короткий период полувыведения, поэтому даже небольшие колебания времени приёма могут давать такие ощущения. Плюс может наслаиваться усталость, мышечное напряжение во время работы (но обычно оно само не является основной причиной). А иногда, так может проявляться индивидуальная чувствительность нервной системы 🤷♀️
Из рекомендаций:
-постараться принимать препарат строго в одно и то же время
-контролировать время работы и отдыха, стараться не перегружаться.
Если данные состояния сильно мешают жить, то можно подумать о замене антидепрессанта.
Поняла, спасибо за мнение!
Здравствуйте!
На фоне приема антидепрессантов сиозс к сожалению такое встречается, но далеко не всегда.
У Вас монотерапия пароксетином? Или параллельно принимаете что-то еще из препаратов?
Если нет, то думаю, что придется менять препарат, так как по другому они маловероятно, что пройдут.
Больше ничего не принимаю. А какая качественная замена на ваш взгляд тут возможно? Какой ад рассматриваете?
Принятый ответ
При ОКР - флувоксамин, Сертралин, эсциталопрам, да на самом деле все сиозс могут подойти (флувоксамин думаю предпочтительнее будет), либо венлафаксин (тут с ним вопрос индивидуально, надо пробовать и наблюдать).
Вообще препаратов номер один является Анафранил при ОКР.
Спасибо за мнение!
Принятый ответ
Здравствуйте, по практике редко, но встречается подобный по очный эффект на фоне приема препарата, в плане решения обычно 3 варианта :1) смена производителя препарата(у них качество разное, это влияет); 2) делить прием на 2 раза, 10 -12 ч промежуток;3) если эти меры не эффективны, то менять препарат, к примеру : венлафаксин, кломипрамин).
Похожие вопросы по теме
- 24 Февраля 20218 ответов
- 24 Января 202217 ответов
- 12 Февраля 202418 ответов
- 11 Ноября 202519 ответов