СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Панические атаки и тревога на фоне паксила

Подскажите пожалуйста как мне быть 23 мая начала прием паксила , диагноз - генерализованное тревожное расстройство , соматоформное расстройство , тяжелая депрессия , невроз ,начала сразу с целой таблетки . Первые 3 дня было улучшение состояние , спокойствие , ушло мышечное напряжение , даже как будто эйфория . Начала без прикрытия . И вот на 11 день случается сильная паническая атака , и они начали повторяться каждый день , состояние каждый день предобморочное , сильные страхи , чувство как будто сердце замирает , сильный страх смерти и вообще кажется постоянно что сердце остановится и так далее Боюсь вставать с кровати Добавила тералиджен Пью несколько дней - не особо помогает вообще Грандаксин тоже попробовала , все равно тревожность остается Сегодня получается 2 недели и 2 дня как я их принимаю . До них принимала миртазапин - не подошел совсем , месяц пропила и перестала , так как стало еще хуже Что делать с Паксил ? Подождать еще несколько дней или отменять и другие начать пить ? Почему такие сильные побочные и когда они закончатся ? Что пить параллельно грандаксин или тералиджен или что то еще ? И в каких дозах Состояние очень тяжелое Постоянно страх и панические атаки

Гастрит Мкб
25 лет
8 Июня 2023·Просмотров: 7393·Мария, Москва

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации психиатра уже через 10 минут.

Принятый ответ

Добрый день.
Паксил еще не успел раскрыть своего терапевтического действия, стоит продолжать лечение.
Пока идет процесс адаптации, но через 7-10 дней вам должно стать легче.
В какой дозировки мг принимаете таблетки ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Надежда, Паксил 20 мг начала сразу , щас понизила чуть , до 17-18 мг
Тералиджен по 5 мг -3 таблетки
И 2 таблетки грандаксина вечером приняла
Но не помогает от тревоги
Сколько обычно длятся побочки такие в виде тревожности ?
У меня начались побочки со 2- ой недели и продолжаются уже неделю

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Надежда, не стоит мне отменять препарат ?
Просто состояние головокружения и страх сердца , сколько обычно такие побочки длятся ? Как их перекрыть ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Надежда, панические атаки каждый день (

Адаптация к антидепрессанту длится около трех недель, но все индивидуально +/- одна неделя допускается.
Для прикрытия добавьте Тералиджен 1/2 днем и 1 таблетку вечером, лечение Паксилом продолжайте, дозу верните 20 мг.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Надежда, эти побочки пройдут ? И все стабилизируется ?

Да, при адекватном лечении тревога отступит.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Надежда, , скажите пожалуйста сколько дней мне еще принимать тералиджен ? Можно дозировку до 30 поднять да ?

Тералиджен принимайте пока не раскроется антидепрессант, дозировку Паксила оставьте 20 мг. .

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Надежда, возможно ли с вами связываться по вотс ап , за денежку конечно , чтоб вы стали моим доктором и меня вели , по дозировкам , по отмене , по подбору препарата ? Если да отпишетесь

Консультирование проводится в пределах сайта, в общих и личных консультациях, на сайте есть функционал, ознакомьтесь с правилами. Обмениваться номерами телефонов и мессенджеров тут нельзя.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Вы начали сразу большую дозировку пароксетина и организм адаптируется. Вам хорошо помог бы сейчас феназепам 0,5-1 мг в сутки или другой бензодиазепин. Тералиджен можно добавлять по 1/2т в сутки до 3т в день (по 1 т три раза в день).

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Екатерина, не могу нигде купить феназепам , он учетный стал (((((

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Екатерина, а если фезипам купить ? Он тоже учетный ?

Да, учетный. Нужно сходить за рецептом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Екатерина, а сколько такое состояние еще будет у меня длиться ? Страха панических атак и тревоги

Адаптация не длится дольше 3-4 недель. Если к этому времени не проходит, то варианта два - либо маленькая дозировка паксила и нужно поднимать (но только при эффективном прикрытии) либо препарат не подходит.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Екатерина, скажите пожалуйста сколько дней мне еще принимать тералиджен ? Можно дозировку до 30 поднять да ?

Тералиджен нужно принимать пока не накопится антидепрессант. До 3т в сутки можно поднимать, по 1/2т в день.

Здравствуйте!
2. это проявления захода на препарат Т Е в первое время приема препарата часто обостряются такого рода симптомы
Как правило они могут держаться до 4-5 недель . Далее все приходит в норму и состояние улучшается. В любом случае вам необходимо обратиться к вашему лечащему врачу для консультации и назначения препарата прекрытия.
Также очень важно к лечению подключить психотерапию. Необходимо выяснить первопричину которая привела вас к данному состоянию и проработать ее. Это значительно улучшит качество жизни!

Желаю вам здоровья!

Принятый ответ

Здравствуйте, к месяцу приема состояние улучшится, надо набраться терпения; пока можно облегчить состояние несколькими вариантами: феназепам 0,5-1 мг 2 раза в день, но не более 10 дней; либо отрегулирлвать дозировку тералиджена, плавно добавлять каждые 2 дня по состоянию, начиная с 2,5 мг -3 р/д, 2,5-2,5-5,2,5-5-5, 5-3 р/д, 5-7,5-7,5, 7,5-3 р/д, 10 мг 3 р/д , 12,5-3 р/д.До максимальной дозировки добавлять не обязательно, остановитесь на комфортной по переносимости.
Дополнительно хорошо релаксация по Джекобсону помогает, попробуйте;

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Екатерина, феназепам не могу нигде купить (
Тогда попробую увеличить дозу тералиджена ,
Паксил принимать так же в дозировке 20 ?
Я снизила сейчас до 17 мг пока на пару дней

Раз снизили, то пока оставьте, через неделю поднимите до 20 мг/сут;

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Екатерина, скажите пожалуйста сколько дней мне еще принимать тералиджен ? Можно дозировку до 30 поднять да ?

Тералиджен можно длительно, несколько месяцев пока стабильно хорошо не начнёте себя чувствовать, можно до 30 мг спокойно, если нормально переносите

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Екатерина, скажите , возможно ли с вами связываться через вотс ап , за денежку конечно же , чтоб вы были мои доктор , который поможет меня вести , когда повысить дозировку , когда поменять препарат и отменить .
И по вопросам моим писала бы вам , за благодарность , напишите если возможно

Переходить в другие источники запрещено правилами сайта, есть возможность личных консультаций в профиле на сайте.

Принятый ответ

Здравствуйте. Пакчил пока отменять не стоит, лучше перетерпеть еще пару недель, потом эта симптоматика пройдет и состояние стабилизируется. Если более легкие анксиолитики не помогают, то можно принимать Феназепам 0,5-1мг. Для того чтобы не сформировалось зависимости после недельного приема делать перерыв 5-7 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Виолетта, не могу нигде его купить (
Может дозировку тералиджена увеличить ? Что скажете ?

Можете попробовать, по 10мг 3 раза в день.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Виолетта, скажите пожалуйста сколько дней мне еще принимать тералиджен ? Можно дозировку до 30 поднять да ?

Дозировку поднять можно да. Когда состояние полностью стабилизируется- отмените. Обычно в течение месяца от начала терапии неприятная симптоматика уходит

Принятый ответ

Здраствуйте, первые нед приема появление побочных действий в виде тревоги, страха,депрессии это нормально, для ум симптоматики атаракс по таб,3 р/с при недостаточной эффективности по 2 таб,3 р/с,мес, дозировку АД не нужно было уменьшать.

Здравствуйте!
Сейчас паксил снижать смысла нет, продолжайте 20мг и надо ждать, в идеале феназепам для прикрытия (но действительно трудно достать), можно попробовать спитомин (буспирон) он по идее близок по действию к бензодиазепинам добавить, если увеличение дозировки тералиджена динамики не даст.

В идеале рекомендовал бы еще психотерапия Вам подключить, то есть индивидуальная работа с психологом/врачом-психотерапевтом, с целью изменения образа мышления и научения работы со своими мыслями и эмоциями.

Здравствуйте. Паксил можно увеличить до 30 мг на данный момент, из противотревожных добавить атаракс, начиная с 1/2 т на ночь постепенно выйдя на схему 1/2 т-1/2т-1 т. Не торопитесь принимать высокие дозы лекарств. И вам учитывая диагноз рекомендована обязательно когнитивно- поведенческая психотерапия. Только комплексный подход поможет полностью изменить состояние на более длительный период.

Здравствуйте, такие симптомы возможны,нужно подождать. Попробуйте начать работать с психологом.Препараты лишь на время приема помогут ,но нужно разбираться глубже в проблеме

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.