Что вас беспокоит?
Рак молочной железы
Добрый день! Обследования проходила в ЦИБА. Получила результат консилиума, назначены препараты для проведения ХТ, но нет карбоплатина. в итоге направляют в Калужский онкологический диспансер. Но и там нет карбоплатина. Доктора предлагают другую схему лечения. Прикладываю 2 файла консилиума. Интересует мнение по поводу результата консультации, полученной в Калуге от 14.04. Посмотрите, пожалуйста. насколько это жесткая схема лечения-капельница раз в 14 дней?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Допустимы обе схемы лечения с учетом her2+ подтипа рака молочной железы. Всё они достаточно серьёзные и проводятся под контролем врача онколога с поддержкой колониестимулирующими факторами (филграстим) тк ожидаемо падение показателей крови.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Проведение схемы раз в 14 дней, это так называемый дозоуплотненный режим, который сопровождается поддерживающей терапией и часто используется в практике для достижения отличного лечебного эффекта. Если переносится будет плохо даже с применением колониестимулирующего фактора( такое бывает), то проводится в обычном режиме - раз в 21 день.
Скажите, верифицировали ли образование в легких? Делали ли скт брюшной полости и мрт головного мозга?
Принятый ответ
Здравствуйте. Схема с введением раз в 14 дней это более интенсивный вариант, но он не считается чрезмерно жёстким, он используется для усиления эффекта лечения при определённых показаниях.
Переносимость при таком режиме может быть сложнее, поэтому обычно сразу предусматривают поддерживающую терапию и внимательно наблюдают за состоянием. Если возникают выраженные побочные эффекты, как правило, переходят на более щадящий режим с большими интервалами. В ситуации отсутствия карбоплатина замена схемы допустима.
Добрый день! На сколько сильны побочные эффекты? я работаю дома на удаленке, хотелось бы и дальше продолжать работу. или же не стоит рисковать и брать больничный?
Алексей, и еще вопрос. на тот момент, когда делала сцинтиграфию в костях все было нормально. сейчас появилась боль в шее и крестцовом отделе позвоночника справа. невролог назначал мелоксикам, боль уходила немного. сейчас боль вернулась. с момента обследования прошел месяц, уж очень все это затянулось с поисками карбоплатина. опухоль очень сильно выросла за это время. завтра начинаем первый курс химии.
Есть вероятность того, что препарат карбоплатин вернется в клиники в ближайшее время?
Принятый ответ
Здравствуйте
По результатам игх исследования Her2-позитивная опухоль III стадии заболевания.
При данной стадии, конечно, самой предпочтительной схемой является четырехкомпонентная с платиной, но так как на данный момент по всей стране дефектура препаратов платины и неизвестно возобновится ли производство и производство этих препаратов, схемы лечения меняются.
Предложенная схема достаточно эффективная, после 4 схем АС, назначают либо таксаны+трастузумаб , либо таксаны+трастузумаб+пертузумаб.Эффективность примерно такая же как и с платиной,переносятся схемы чуть легче, но с учетом накопительного эффекта, к завершению лечения побочные могут проявиться более выраженно.
Самыми частыми побочными эффектами является-тошнота, ломота в костях, алопеция, нейтропения и лейкопения.
В остальном , большая половина пациенток переносят терапию хорошо.
Юлия, благодарю, вселили надежду, что все пройдет легко. Боль в шее и крестцовом отделе позвоночника с чем может быть связана? месяц назад обследование показало, что в костях все чисто. Проколола мелоксикам, чуть боль уходила. после отмены боль вернулась
Может быть связана с воспалительными дегенеративными изменениями, сколиозом, протрузиями, грыжами. Если по результатам обследования нет поражения костной системы , за такой короткий период они точно не могли появиться
да, со спиной всегда было как-то не очень. раньше занималась спортом, было как-то терпимо. плюс сидячая работа
Спортом можно заниматься
Похожие вопросы по теме
- 31 Марта 202125 ответов
- 23 Февраля 20223 ответа
- 16 Марта 202410 ответов
- 20 Марта 20248 ответов