Что вас беспокоит?
Снимки флюорография и кт у мамы, ничего не беспокоит чувствует себя хорошо
Здравствуйте, свекровь проходила медкомиссию назначили доп.обследование т.к флюорография была с затемнение правого лёгкого, сделала кт написали в заключение что и правое и левое лёгкое пораженно, назначили пойти к онкологу и пульманологу, сходила пока к онкологу он сказал требуется доп.обследование и при этом не посмотрел диск с кт, кт делали в кофте с рюлексом могло это как-то повлиять на недостоверность кт бюстгальтер попросили снять а через кофту сделали, сдали анализ бх, железо, мочу, гастроскопию сделали, продолжает обследование что нам делать и можно ли сейчас вам снимок показать, чтоб была картина, подозрение на новообразование и мст, очень переживаю за неё!?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Татьяна. По КТ описаны мелкие очаги в легких и количественное увеличение лимфоузлов.
Такие изменения требуют консультации фтизиатра, онколога, пульмонолога. Исследование в кофте с люрексом совсем не влияет на результат.
В диагностическом поиске необходимо исключать Саркоидоз. Это доброкачественное аутоиммунное заболевание. Для диагностики используют анализ крови на ЦИК, Кальций крови, активность АПФ.
Здравствуйте, сегодня сделали кт в другой клинике заключение приложила, что это значит в заключении?
По заключения КТ от 16.04.16 г. мелкие очаги в легких расценены рентгенологом как фиброзные- рубцовая ткань.
Принятый ответ
Здравствуйте.
На КТ описаны мелкие очаги, которые требуют дообследования.
Такие изменения могут быть зонами поствоспалительных изменений,но есть тубнасторожденость и рекомендуют исключить саркоидоз тоже.
В таких случаях рекомендуют консультацию фтизиатра.
Фтизиатр проведет дообследование.
1. 3х кратная микроскопия мокроты на кислотоустойчивые бактерии
Мокроту обследуют дополнительно к фтизиатра на ПЦР к микобактерии ТБ (получаются результаты через 5-7дн), БАКТЕК (это посев на жидкие среды мокроты), результат получается через 15 дней, и посев на твердые среды - результат приходит через 2 месяца
2. Назначит Диаскинтест. Диаскинтест показывает реакцию иммунитета на контакт с микобактерией туберкулёза
Как альтернатива Диаскинтесту можно сдать анализ крови на Тспот или Квантиферроновый тест.
Фтизиатр может назначить фибробронхоскопию с исследованием бронхоальвеолярного лаважа всеми теми же методами,что и мокроту.
После исклбчения туберкулеза, фтизиатр направит на консультацию к пульмонологу для исключения Саркоидоза. Саркоидоз - это системное заболевание соединительной ткани, характеризуется появлением мелких очагов воспаления в лёгких, лимфоузлах. Обычно в таких случаях пульмонолог направляет сдать анализ крови на активность АПФ, ЦИК, ревмофактор, уровень кальция в крови.
Состав ткани одежды на изменения, которые описаны на КТ не влияет.
С уважением!
Здравствуйте, сегодня сделали кт в другой клинике заключение приложила, что это значит в заключении?
На КТ 16.04 описаны мелкие узелки (очаговые изменения) до 5мм,как и указывала выше, это могут быть поствоспалительные изменения в виде рубцовой ткани. Опасности такие изменения не представляют. Чтоб точно знать, с чем связано появление узелков лучше пройти обследование у фтизиатра и пульмонолога.
Принятый ответ
Здравствуйте, Татьяна!
На представленном КТ описаны изменения в виде множественных мелких очагов. Подобные изменения неспецифические (то есть могут встречаться при различных состояниях), включая следующие состояния: воспалительные (туберкулез), невоспалительные (например, саркоидоз), также, действительно, требует консультации онколога
Обычно в подобных ситуациях, в первую очередь, исключают туберкулез (фтизиатр направляет на дообследование). Это может быть дискин-тест, исследование мокроты (метод микроскопии, метод ПЦР, посев на жидкие и твердые среды), бронхоскопия с возможностью взять смывы с бронхов на обследование.
После исключения туберкулеза, как правило, исключают саркоидоз. С этой целью обычно рекомендуют сдать анализ крови на активность АПФ, ЦИК, уровень кальция в крови. Саркоидоз является системным воспалительным заболевание, которое может поражать любой орган в теле, но чаще всего легкие и лимфатические узлы.
Причины саркоидоза до конца не известны, но считается, что в развитии заболевания играют роль генетические факторы, воздействие окружающей среды и нарушения иммунной системы.
Течение заболевания, как правило, доброкачественное, прогноз благоприятный. При саркоидозе бывает и спонтанное выздоровление.
Иногда окончательный диагноз ставится именно по гистологии, которую можно сделать после получения результата биопсии.
Одежда, в которой проводят КТ, никак не влияет на ее результат, поскольку при КТ проводят послойное множественное изучение легочной ткани в 3х мерном виде (вероятность влияния кофты при подобном исследовании исключена)
Здравствуйте, сегодня сделали кт в другой клинике заключение приложила, что это значит в заключении?
Ознакомилась с результатами
По КТ от 16.04 описаны изменения в виде единичных узелков поствоспалительной природы (фиброзных). Так называют остаточные изменения после перенесенного воспалительного процесса в легких (например, при ковиде). Такие изменения можно сравнить с рубцом на коже, только расположенным в легочной ткани. Опасности не представляет, симптомов не дает и лечения не требует.
Принятый ответ
Добрый день.
По описанию КТ имеется ряд изменений:
- очаги по всем легочным полям (диссеминированный процесс).
- количественная лимфоаденопатия (то есть увеличение лимфоузлов средостения в количестве, размеры при этом в норме).
Подобные изменения чаще всего могут быть характерны для рядя патологий: чаще всего это туберкулез (инфекционный процесс) или саркоидоз (аутоиммунный не инфекционный процесс.
Для дополнительной диагностики в таких ситуациях обычно назначают контроль анализов крови (развернутый- без воспалительных изменений и СРБ)- для оценки маркеров воспалительной активности, а также анализы на кальций крови и АПФ- для оценки возможной активности саркоидоза.
Также обычно в таких ситуациях рекомендуют осмотр фтизиатра, проведение диаскинтеста, а также анализы мокроты или промывных вод бронхов (получают в результате процедуры- бронхоскопия) на микробактерии методом ПЦР, люминесцентной микроскопии, посев BACTEC.
Также обычно показан очный осмотр пульмонога, пересмотр дисков КТ. Вероятнее всего потребуется проведение биопсии легкого для установки окончательного диагноза .
Иногда подобным образом может выглядеть вторичное поражение легких (метастазы). Но обычно этот вариант встречается реже, при исключении саркоидоза и туберкулеза обычно также проводят поиск первичной опухоли (могут предложить КТ с контрастом, ПЭТ КТ, полное обследование других органов и систем).
На результат КТ нахождение в одежде в момент исследования, как правило, не влияет.
Здравствуйте, сегодня сделали кт в другой клинике заключение приложила, что это значит в заключении?
Два описания достаточно разнятся между собой. По результатам последнего КТ имеются единичные мелкие очажки в обоих легких (ранее описывали, как множественные). Лифмоузлы по последнему исследованию в норме.
В таких ситуациях возможно несколько вариантов: разница в интерпретации двух исследований возможна из за технических погрешностей и субъективного мнения рентгенолога. В идеале- сравнение двух дисков (не просто заключений, а именно самих снимков) одним рентгенологом с получением заключения.
Возможен такой вариант, что очаги на первом исследовании могли иметь воспалительный характер и в динамике разрешились.
Но, в учетом того, что на последнем КТ также описаны изменения, обычно все же назначают контроль анализов крови и осмотр фтизиатра.
Похожие вопросы по теме
- 1 Мая 20206 ответов
- 4 Ноября 202019 ответов
- 19 Ноября 20201 ответ
- 22 Января 20211 ответ