Что вас беспокоит?
Расшифровка анализа мочи
Прошу расшифровать анализ мочи. Обнаружены лейкоциты и нитриты, повышены эритроциты и лейкоциты. Девочка , 1 год и 2 недели. Около двух недель беспокоила заложенность носа и сопли (белая слизь). Педиатр смотрела горло и слушала легкие , говорит, что зубы. Легкие и горло чистые. Есть ли повод для беспокойства? Накануне анализа дочь ела свеклу.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
В первую очередь при получении данных результатов анализа мочи рекомендуется исключать дефект сбора мочи.
Подскажите, как собирали мочу? Предварительно подмыли с мылом? Собирали через мочеприемник или сразу в контейнеры? Нет ли покраснение на половых органах?
Добрый вечер.
Мыла без мыла, просто водой, через мочеприемник (специальный подгузник), покраснения нет
К сожалению, сейчас действительно везде рекламируют специальные подгузнике для сбора анализа мочи, но как показывают практика при сборе анализа таким образом часто дефект сбора
Поэтому если со стороны ребёнка не отмечается жалоб на беспокойство во время мочеиспускание, повышение температуры , то рекомендуется повторить общий анализ мочи , предварительно подмыть с мылом , постараться собрать среднюю порцию сразу в контейнер, в течение одного - двух часов контейнер доставить в лабораторию
На данный момент жалоб нет, температура не повышалась, при мочеиспускании не замечала беспокойства, подрузник теплый после мочеиспускания. Поняла, буду пересдавать. А в анализе крови можно увидеть данное воспаление?
По представленным общим анализу крови и признаков острого воспалительного процесса не определяется, так как уровень лейкоцитов в норме, лейкоцитарной формула соответствует возрасту то есть уровень лимфоцитов и нейтрофилов абсолютных числах в пределах нормы. Для детей до четырёх – пяти лет в норме преобладают лимфоциты над нейтрофилами
Тромбоциты норма у детей до 500-600
Могут повышаться при недостаточном питьевом режиме.
Также в общем анализе крови имеется снижение эритроцитарных индексов
Так как идет снижение эритроцитарных индексов в частности MCH (среднее содержание гемоглобина в эритроците )менее 25
MCV (средний обьем эритроцитов) менее 75
В таких ситуациях обычно рекомендуют сдать ферритин, так как это депо железа в организме, и обычно рекомендуют прием препаратов железа (у детей чаще всего мальтофер) с контролем анализов 1 раз в месяц
Не всегда при инфекции мочевыводящих путей будут определяться изменения в общем анализе крови воспалительного характера
Принятый ответ
Здравствуйте, по представленному результатам анализа мочи не исключаем инфекцию мочевыводящих путей
Обычный при наличии таких таких показателей рекомендует пересдать анализ мочи (что бы исключить дефект сбора мочи )
Рекомендуют хорошо подмыть ребёнка с мылом и собрать среднюю порцию в стерильный контейнер(держать над ванной и ловить )
Через мочеприемник анализ может быть не точный
Если опять будут повышены лейкоциты то рекомендуют исключить инфекцию ,сдать бак посев мочи на патогенную флору и чувствительность к антибиотикам
Сделать УЗИ почке и мочевого пузыря
Скажите на наружных половых органах покраснели нет ?
Добрый вечер.
Мыла просто водой, без мыла. Собирала через мочеприемник. Подскажите, пожалуйста, каким-то еще образом инфекцию можно обнаружить? По анализу крови или состоянию ребенка?
Тогда для начал главное исключить дефект сбора мочи ,так как по описанию нет явных признаков инфекции мочевыводящих путей
(Боль при мочеиспускание ,резкий запах и изменение цвета мочи ,высокая температура)
Собрать как писала выше
И посмотреть наружние половые органы нет ли покраснений
Хорошо, мочу пересдадим. Прикрепила анализ крови к вопросу, можете, пожалуйста, посмотреть, как там дела обстоят?
Здравствуйте
Обычно ,такие показатели в анализе крови свидетельствуют об отсутствие воспалительного процесса
Лейкоциты в норме от 4-15
Эозинофилы и Базофилы в абсолютных значениях не повышены ,признаков аллергии нет
Количество Лимфоцитов превышает количество Нейтрофилов до 4-5 лет , отклонения в процентах не информативны главное оценивать в абсолютных значениях
Количество Тромбоцитов в норме от 150 до 600
Есть признак латентного дефицита железа
Рекомендуют проверить уровень ферритина в крови
Если снижен рекомендуют прием препарата железа
Мальтофер по 2 капли на кг в сутки разделенный на 2 приема курсом 3 месяца с контролем ферритина в крови
Принятый ответ
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста есть ли жалобы со стороны мочевыделительной системы?
По анализу повышены лейкоциты ,есть бактерии ,что может указывать на воспаление ,но так же не можем исключить дефект сбора .
Подскажите как собирали анализ ?
В аптечный контейнер среднюю порцию ,перед этим хорошо подмылись ?
Добрый вечер.
Мыла без мыла, просто водой, через мочеприемник (специальный подгузник), покраснения нет.
Повышение температуры тоже нет
Подскажите, пожалуйста, есть еще анализ крови . В нем можно увидеть данную инфекцию?
К сожалению сбор мочи через мочеприемники часто дают недостоверный результат .
В данной ситуации если жалоб нет необходимо исключить дефект сбора и попробовать пересдать анализ доз мочеприемника, подмыться и собрать среднюю порцию в аптечный контейнер ,так же как можно быстрее отнести в лабораторию ,так как длительное хранение тоже может давать ложный результат
Если опять будет такой анализ ,то необходимо будет сдавать бак посев на определение возбудителя и чувствительности к антибиотикам
Хорошо, пересдим мочу. Можете, пожалуйста, посмотреть анализ крови (прикрепила к вопросу) . Там как дела обстоят?
При легких формах изменения в крови могут отсутствовать
В данном случае у вас нет жалоб,так что вероятнее всего анализ крови будет в норме
По крови чуть снижен гемоглобин ,так же снижены эритроцмтарные индексы ,что указывает на большую вероятность течения латентной железодефицитной анемии ,надо сдать анализ на ферритин ,если меньше 30 то пропивать препараты железа
Признаков воспаления нет ,в целом анализ в норме
Лимфоциты преобладают над нейтрофилами у детей до 5 лет. Это связано с особенностями иммунной системы ребенка.
В анализе указано как отклонение так как они пишут нормы для взрослых
В целом после года считается гемоглобин в норме от 110,у вас считается анемией легкой степени тяжести ,с учетом снижения эритроцитарных индексов препараты железа могут быть назначены
В такой ситуации назначаются препараты железа (например феррум лек,мальтофер ) сроком на 1 месяц с последующим контролем анализа крови и Ферритина,в среднем курс лечения составляет 2-4 месяца
Препараты железа пьются отдельно от молочных продуктов ,чая ,так как это все мешает усвоению
Улучшают всасывание продукты богатые витамином С(киви ,зелень,Болгарский перец ,апельсины )
Так же необходимо кушать продукты ,богатые железом ( особенно говядина ,печень )
Спасибо за расшифровку. Говядину даю два раза в неделю. Тогда буду добавлять еще и печень. И сдадим анализ на ферритин.
Если есть латентный именно дефицит ,то к сожалению только питанием уровень железа не поднять ,питанием мы можем только поддерживать уровень железа ,когда он в норме
Поэтому да ,в данной ситуации рекомендую пересдать общий анализ мочи и сдать анализ крови на ферритин
Но по анализу мочи с большой долей вероятности должны быть все хорошо ,по показателям похоже на дефект сбора
Спасибо, Елизавета. Последуем Вашим рекомендациям
Будьте здоровы 🌸
Принятый ответ
Здравствуйте, понимаю ваше переживание касаемо здоровья вашего малыша.
Ознакомилась с результатами анализов, на референтные значения указанные лабораторией не ориентируйтесь, так как они не учитывают возраст пациента, и указаны в среднем для взрослого человека.
По общему анализу крови можно предположить латентный дефицит железа, рекомендовано сдать анализ на ферритин, и по его показателю если менее 20, тогда рекомендован прием препаратов железа.
До 4-5 лет у деток отмечается преобладание лимфоцитов над нейтрофилами, поэтому острой патологии не выявлено.
При получении такого анализа мочи, рекомендовано пересдать, с соблюдением правила сбора: подмыть наружние половые органы ребенка с мылом, собирать утреннюю среднюю порцию мочи в стерильную баночку, доставить в лабораторию в течение 2 часов после сбора.
Принятый ответ
Здравствуйте. По представленному анализу крови данных за острый инфекционный процесс нет, воспалительных изменений нет. Уровни лейкоцитов, нейтрофилов и лимфоцитов в норме.
Гемоглобин в норме,но его фракции (MCV, MCH, MCHC) снижены, анемии нет, но есть латентный дефицит железа. Рекомендуется дополнительно слать ферритин, при значении ниже 20 , рекомендуется приём препарата железа.
Имеются признаки гемоконцентрации крови, сгущения, причина- недостаточное поступление жидкости в организм.
Тромбоциты в нормальных возрастных значениях( от 150-500).
Аллергии нет, глистной инвазии нет, эозинофилы нормы до 0.5. Кровь здорового ребёнка. Мы оцениваем только абсолютные показатели(10^9), на относительное соотношение (%) не ориентируемся, в анализе в абсолютных- нормальные значения!
Пот анализу мочи, вероятно был дефект сбора мочи. Часто мочеприемник даёт дефект сбора анализа. Рекомендуется хорошо подмыть ребенка, затем среднюю порцию мочи собрать сразу в чистый контейнер. Рекомендуется пересдать анализ, соблюдая правила сбора анализа.
Похожие вопросы по теме
- 18 Сентября 20194 ответа
- 25 Апреля 20211 ответ
- 30 Июля 202114 ответов
- 31 Августа 20226 ответов