Мост на имплантах 4-7

Ирина Горкунова16 Апреля

4.9

Стоматолог

7 019 консультаций

Здравствуйте.
Как правило, оба варианта имеют право на существование, но приоритетнее с точки зрения долговременной надёжности и равномерной нагрузки это установка 3 разных имплантов.
Мост на двух опорах-при этом импланты ставятся только на крайние зубы, а между ними нависает искусственная коронка. В следствии чего нагрузка распределяется на 2 крайних зуба, что и может привести к их перегрузке.
Поэтому я больше склоняюсь к варианту установки 3 отдельных имплантов, если позволяют условия и бюджет.
Технически, один имплант Medentika может выдерживать нагрузку, сопоставимую с более крупными имплантами других марок. Это обычно не значит, что два импланта лучше, чем три, но означает, что риск поломки двух имплантов Medentika ниже, чем двух бюджетных. То есть тут больше дело не в импланта, а в правильном распределении нагрузки, поэтому физиологичнее устанавливать 3 импланта.
Если вам нужно наращивать кость в зоне 7 зуба, велика вероятность, что её не хватает и в зоне 6. Обычно план подразумевает поднятие пазухи на протяжении всех отсутствующих зубов, чтобы создать единую площадку для кости.

Наталья Еманова16 Апреля

5.0

Стоматолог

13 171 консультация

Принятый ответ

Здравствуйте, Светлана!
Кт буду загружать тогда.
Вообще при восстановлении зубов 4-7 на верхней челюсти слева, выбор между двумя и тремя имплантами зависит от нескольких факторов.
•Объём костной ткани и состояние пазухи. Если например кость в области 5 и 6 зубов атрофирована, а синус близко, то установка двух имплантов с мостом может быть допустима.
Если же кость атрофированна Только в области 7, то при проведении открытого синус-лифтинга, предпочтительнее три импланта. Они обеспечивают более равномерное распределение нагрузки и снижает риск перегрузки.
По поводу протоколов производителей. Некоторые системы, как раз Medentika, допускают мост на двух опорах для 4 единиц, если условия позволяют.
Протокол зависит не столько от бренда, сколько от ситуации в полости рта. Разные системы могут иметь свои рекомендации, но в целом подход один.

Изабела Зурабова16 Апреля

4.8

Стоматолог, Хирург-стоматолог

12 007 консультаций

Здравствуйте, Светлана!
Двух имплантов на 4-7 зуб под мост недостаточно. Это риск перегрузки и потери кости между имплантами (в зоне 5-6 зубов). Правильный протокол для замещения трёх отсутствующих зубов в подобных случаях это три импланта (по одному на каждый отсутствующий зуб) или минимум два, но с опорой на 4 и 6 (а не 4 и 7), чтобы разгрузить зону 5. Производитель Medentika допускает мост на двух имплантах только при строго равномерной нагрузке, но анатомия верхней челюсти и синус-лифтинг только в 7 это нарушают. Osstem тут ни при чём -дело не в марке, а в биомеханике. Открытый синус-лифтинг в 7 при двух имплантах бессмыслен, потому что основной дефицит кости будет в зоне 5-6.
Соглашаться на два импланта это идти на риск расшатывания и переделки через 2-3 года.

Резеда Исмагилова16 Апреля

5.0

Стоматолог, Детский стоматолог

6 037 консультаций

Здравствуйте!
Конечно, хоть и финансово будет сложнее, но второй вариант с 3 имплантами будет более надежным, так как жевательная нагрузка (7,6,5 и 4 зуба не могут заменить только 2 импланта). Когда проводят имплантацию all in 4, выбирают места с бОльшой костной тканью и распределение нагрузки идет более равномерно. Поэтому вариант второго специалиста более надежный в долгосрочной перспективе.

Виктория Назарова16 Апреля

4.5

Стоматолог

2 209 консультаций

Здравствуйте! Сравнивать в данном случае мост на 4 при полном отсутствии Зубов и частичное отсутствие Зубов не совсем правильно, так как при протоколе all-in-4 нагрузка все таки распределяется по всей дуге. Здесь будет локальная нагрузка идти на этот сегмент и ее будет слишком много для 2 имплантов , так как основная нагрузка всегда идет на жевательный отдел челюсти. Поэтому оптимальнее рассмотреть такой же вариант, как у вас с другой стороны челюсти - на 3 имплантах, это более равномерная нагрузка на кость и импланты и исключение риска перегрузки. 2 импланта конечно дешевле , но есть вероятность , что они не выдержат и вы их просто потом потеряете.