ОРВИ на ГВ

Юлия Челюканова16 Апреля

4.8

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте, по описанной картине можно предположить развитие синусита, как осложнение острого респираторного заболевания, в таком случае часто рекомендуют промывание носа солевыми растворами, безопасные антибиотики при грудном вскармливании это пенициллины, например амоксиклав.

Дарья Акимова16 Апреля

4.2

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте. Для целесообразности назначения антибиотиков рекомендуется сдать оак и срб. При наличии бактериального воспаления рекомендуется прием антибиотиков. Во время ГВ разрешен Амоксиклав. Согласно инструкции его назначают по 1000 мг 2 раза в сутки.
При отсутствии воспаления лечение симптоматическое

Инна Бугакова16 Апреля

4.3

Терапевт

Принятый ответ

Добрый день, меня зовут Инна Николаевна, я врач-общей практики. Ознакомилась с вашим вопросом. С учетом предоставленной информации можно предположить присоединение бактериальной инфекции.
Продолжайте обильное теплое питье. Самое важное вымывать инфекцию - промывать нос солевыми растворами (аквамарис, аквалор) до 6 раз в сутки
В нос можно использовать детские сосудосуживающие капли, любые, но не больше 3-5 дней. При гв их можно в детских дозировках. Если кашель влажный хорошо будет помогать ингаляции с обычным физ. раствором, это увлажнит слизистую и мокрота будет отходить лучше, так же полоскание фурацилином для горла (1 таб на стакан воды) действует местно, можно. И таблетки лизобакт по 1 т 3 р в сутки рассасывать (допустимы при гв)
Многие антибиотики , например пенициллинового ряда разрешены при гв (обычно рекомендуют амоксицилин 500 мг по 1 т 3 раза в сутки рекомендуемый курс лечения до 7 дней)
Если боль в пазухах или головная боль усиливается при наклоне головы вниз — это явный признак гайморита, здесь без антибиотиков справиться сложно.

Афсана Алиева16 Апреля

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!
По описанию действительно нельзя исключать присоединение бактериальной инфекции.

Для того чтобы понять вирусная это инфекция или бактериальная рекомендуют сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, соэ и срб - это минимум что нужно знать и видеть при заболевании. Антибиотики назначаются и эффективны они только при бактериальной инфекции.

А таже желательно сделать кт легких. Скажите сдавали анализы?

Юлия Перфилова16 Апреля

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте! 🌷

По описанию можно предположить течение острого риносинусита с постназальным затеком

Слизистая носа воспаляется от вируса или бактерий и начинает вырабатывать избыточное количество слизи . Эта слизь стекает по задней стенке глотки вниз , особенно ночью и утром , когда лежите , поэтому утром болит горло и кашель сильнее - это раздражение от стекающей слизи

Кашель влажный по той же причине организм пытается вывести слизь из дыхательных путей

Зеленый цвет соплей по утрам и прозрачные в течение дня возникает из-за того , что нейтрофилы скапливаются в слизи за ночь. Сам по себе зеленый цвет НЕ ЯВЛЯЕТСЯ признаком бактериальной инфекции

Показания , при которых антибиотики обоснованы - симптомы длятся более 10 дней без улучшения, стало лучше, а потом резко хуже , температура выше 38 градусов , сильная боль в одной пазухе , выраженная боль в лице

В подобных случаях важно уменьшить количество стекающей слизи и ее раздражающее действие

Первое - это сужение сосудов в носу, для этого мы используем Тизин, Називин, Ксилен КОРОТКИМ курсом, 5-10 минут ждём - промывание носа. Подходят Аквалор, Долфин, Аквамарис минимум 2-3 раза в день. Промывание очищает носоглотку от слизи , увлажняет ее и снимает отек

Второе - это обильное теплое питье . Жидкость разжижает слизь , в том числе и в носу , и она легче отходит

Третье - это увлажнение воздуха. Сухой воздух раздражает горло и сгущает слизь . Можно использовать увлажнитель , влажность 40-60%

Также в подобных случаях рекомендуют местные гормональные спреи , как Назонекс 2 брызга 2 раза в день . Они помогают снять воспаление в носоглотке

Также ОБЯЗАТЕЛЬНО рекомендуем оценить общий анализ крови+ СРБ , и полае этого решаем вопрос об антибиотиках