Что вас беспокоит?
Питание ив
Здравствуйте, малышу 5 дней, у него появилась желтушка 14 апреля, покрыт весь кроме пяточек и ладошек, завтра поедем сдавать анализ на билирубин, но ситуацию обостряет тот факт, что малыш кушает каждые 4-5 часов, на этом фоне очень переживаем вот сегодня кормление было 03:30 - около 45 грамм, 8:00 - 50 грамм, 12:10 - 85 грамм, 17:00- 55 грамм, сейчас до сих пор спит, хотя было пробуждение, но ребенок дальше лег спать, насколько ситуация опасно, очень переживаю, писает довольно часто, уже около 7 раза мочился и 3 раза какал, цвет зеленожелтый, но ближе к желтому. Нужно ли переживать по поводу кормления?
Принятый ответ
Добрый вечер. В первые дни после рождения детки много спят. При яркой желтушности кожи нужно посмотреть уровень билирубина, чтобы определиться с выбором тактики лечения. Кормить нужно чаще, хотя бы каждые 3 часа, чтобы продукты обмена билирубина лучше выводились
Но мы пытаемся пробудить его , не получается
Кормите полусонного, сосательный рефлекс у деток хорошо стимулирует нажатие на область вощвышения большого пальца и лёгкие движения в области уголка рта
Здравствуйте, билирубин пришел 177
Добрый день. Такой уровень билирубина не является токсичным. Необходимо допаивать малыша водой, следить за регулярностью стула и мочеиспусканий. Можно использовать фототерапию для ускорения выведения билирубина
Принятый ответ
Здравствуйте
В таком возрасте малыши часто и много спят, но интервал времени рекомендуют держать не более 3 часов днём и не более 4 ч ночью
В подобных случаях рекомендуют подбуживать малыша, поменять памперс, умыть, чтобы проснулся и покормить
Принятый ответ
Добрый вечер, Лиза.
Для того чтобы оценить какая желтуха физиологическая или патологическая необходимо смотреть общий билирубин , также его фракции – прямой и не прямой билирубин
Интервалы между кормлением четыре – пять часов , учитывая небольшие обьемы недостаточен.
Какой вес?
Суточный объем питания для детей до 10 дней определяется по формуле количество дней × 80
То есть 5*80=400 мл суточный объем смеси должен быть примерно.
Если предложить кушать в полусонном состоянии?
При 8 разовом питании по 60 мл
Здравствуйте, билирубин пришел 177
Здравствуйте.
Повода волноваться нет.
Такой уровень билирубина как правило характерен для физиологической желтухи.
Билирубин будет снижаться самостоятельно и постепенно, этот уровень не является токсическим для малыша
Принятый ответ
Здравствуйте
Желтушка у новорождённых частое явление, обычно связанное с повышенным билирубином и часто проходит самостоятельно. Важно, что малыш мочится и есть стул регулярно это хороший знак. Кормление каждые 4-5 часов для 5-дневного ребёнка может быть немного реже, чем обычно рекомендуют (обычно 2-3 часа), но если он набирает вес и активен, это не критично.
Если малыш долго спит и плохо просыпается на кормление(больше 5 часов )стоит сообщить об этом врачу.
Здравствуйте, билирубин пришел 177, кушает вроде хорошо
Нормы уровня билирубина и показания к фототерапии такие
1 сутки до 171
1 -2 сутки до 205
2-3 сутки до 239
3-4 сутки -274
4-5 сутки -291
5 и больше ,если будет выше 308
Тогда уже показана фототерапия
А не подскажите пожалуйста, отлетела прищепка, там кровь, нужно чем то обработать
И страшно ли это?
После того как пупок отпадает некоторое время может кровоточить пупок это допустимо
Обычно рекомендуют сухое введение пупка
Перекись ,Баниоцин не показаны
Рекомендуют подгузник подгибать
Чаще держать открытой
Просушивайте пупок после каждого купания
Аккуратно ваткой смоченной обычной водой убирать остатки крови
Если будет выраженный отёк ,гиперемии ,боль и выделения ,то рекомендуют осмотр детского хирурга
Принятый ответ
Здравствуйте, Лиза !
Интервал 4–5 часов для 5-дневного ребенка слишком большой. Норма 8–12 раз в сутки (каждые 2–3 часа). Сонного малыша сейчас нужно обязательно будить для кормления, чтобы помочь организму справиться.
Хороший диурез и стул говорят о том, что обезвоживания нет.
Дождитесь анализа на общий и прямой билирубин. Если цифры будут высокими, врач назначит фототерапию (лампу), это самый эффективный и безопасный метод.
Поняла, а подскажите, сможет ли смесь стоять полтора часа при комнатной температуре в бутылочке?
Готовая смесь может стоять при комнатной температуре не более 1 часа.
Смесь - это отличная среда для размножения бактерий. Если ребенок уже начал пить из бутылочки, в смесь попали бактерии из его слюны и процесс портит продукт еще быстрее.
Через 1.5 часа смесь лучше вылить и приготовить свежую порцию. Риск расстройства пищеварения у малыша сейчас нежелателен, так как это усилит потерю жидкости и желтуху.
Поняла, спасибо
Здравствуйте , Билирубин пришел 177
Здравствуйте, а можете приложить анализ к вопросу ? Вы сдавали только общий билирубин? Важно оценить прямой и непрямой билирубин
Безопасным считается билирубин менее 250 мкмоль/л
Я добавила
Безопасный уровень билирубина считается менее 250 мкмоль/л.
Красные флаги, когда стоит бить тревогу , это ровень общего билирубина 300 мкмоль/л и более, без тенденции к снижению, фототерапия обычно показана при уровне более 250, ухудшение общего состояния ребенка, отказ от груди,увеличение печени и/или селезенки , обесцвечивание кала и темная окраска мочи.
Если желтуха уходит "снизу вверх" (т.е. стопы, голени уже розовые, всё остальное пока жёлтенькое) - так может уходить только транзиторная желтуха , что является нормой.
В данном случае требуется только наблюдение.
Похожие вопросы по теме
- 4 Октября 20228 ответов
- 20 Марта 202415 ответов
- 31 Июля 202515 ответов
- 17 Сентября 20256 ответов