Что вас беспокоит?
Боль в желудке
В 2022 и в 2023 году были вторые и третьи роды. После третьих родов началась проблема с желудком. Сделала фгдс в 2024 году, показало эррозию пищевода и желудка, гэрб. Гастроэнтерологом было назначено лечение. Пролечилась. Узи брюшной полости на тот момент не делала. Лечение пошло на пользу и боли на некоторое время ушли. Потом спустя время боли вернулись. И на протяжении 2025 года боли возвращались, например, неделю поболит, пропивала альфазокс, нексиум, спазмалгон от боли. Проходит, затем через месяц-два снова возвращались так же на неделю. В итоге в январе 2026 года сделала повторно фгдс (прикрепила). Эррозия пищевода и желудка прошла, но там другое. После фгдс Продолжила принимать нексиум и альфазокс самостоятельно. Боль снова ушла и три месяца ничего не беспокоило. Но неделю назад снова начались боли после еды. И до сих пор продолжаются. Сегодня сделала узи брюшной полости (прикрепила). Там проблема в желчном пузыре. Вопрос :что с этим делать дальше. Я так понимаю его уже не вылечить? Нужно ли его удалять в таком случае и как вообще дальше жить в плане питания, нужно ли принимать какие то препараты.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Подобная картина гастроскопии указывает на отсутствие значимых проблем со стороны пищевода, желудка и ДПК. Да и в целом ни один вид гастрита не даёт болевого синдрома, так как в слизистой оболочке желудка и ДПК нет нервных окончаний, соответственно человек попросту не может почувствовать гастрит. Боли на протяжении всего времени, с большой долей вероятности, были не связаны с желудком.
Чаще всего боли вверху живота, как в эпигастрии, так и в правом подреберье обусловлены проблемами желчного пузыря, что и подтвердил доктор на УЗИ. Подобная картина ультразвукового исследования может соответствовать крупному камню желчного пузыря, который находится в опасном месте, в шейке желчного пузыря. Улететь такой крупный камень в протоковую систему желчевыводящих путей, вероятнее всего не сможет, а вот вклиниться в шейку желчного пузыря и нарушить желчеооток, вполне. Согласно современным клиническим рекомендациям, единственным эффективным методом лечения ЖКБ на сегодняшний день, является только радикальный, хирургический. Обычно в таких случаях рекомендуют посетить профильного доктора, врача хирурга, с целью решения вопроса о радикальном лечении ЖКБ - плановой холецистэктомии.
Камень желчного пузыря, это проблема не только самого пузыря, на его фоне страдает печень и поджелудочная железа. К сожалению на практике не редко наблюдаем развитие острых панкреатитов, где первопричиной является как раз ЖКБ, а своевременное удаление пораженного органа сводит риски развития острого панкреатита и хирургических осложнений ЖКБ к минимуму.
Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности.
Будьте здоровы!
Спасибо за ответ.
Подскажите, есть ли смысл в продолжении приёма нексиума и альфазокса до проведения операции по удалению желчного
Принятый ответ
Подобная картина гастроскопии совершенно спокойная, необходимости в этих препаратах, в подобной ситуации, нет.
Здравствуйте! По описанию ситуации и результатов исследования похоже, что боль связана с работой желчного пузыря, и по узи описано, что он не сокращается ( или плохо сокращается). Вероятнее всего в подобных ситуациях решением будет хирургическое лечение. Желчегонные препараты в этом случае опасно принимать. Может быть эффективным прием дюспаталин или Ганатон для улучшения моторики желчного пузыря и препятствию заброса из Дпк, а так же соблюдение щадящей диеты, режима питания 5- раз в день, обильное питье.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По узи доктор описывает камень и отключенный желчный пузырь, на фоне этого действительно могут быть боли в верхней части живота. В подобных случаях назначают только спазмолитики(дюспаталин, тримедат) и необходимо запланировать консультацию хирурга, так как в данном случае лечение только хирургическое.
Спасибо за ответ.
Подскажите, есть ли смысл в продолжении приёма нексиума и альфазокса до проведения операции по удалению желчного
По представленному протоколу фгдс, прямых показаний для данных препаратов нет.
Похожие вопросы по теме
- 30 Мая 202417 ответов
- 28 Ноября 20241 ответ