Подозрение на евстахеит

Анна Сорокина17 Апреля

5.0

ЛОР

Принятый ответ

Здравствуйте

Евстахеит возникает за счет нарушения функции слуховых труб, которые соединяют носоглотку со средним ухом.

В нос для снятия отека со слуховых труб в носоглотке в таких случаях может быть рекомендовано использовать називин детский или оксифрин по 1 дозе в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 2 недель- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения

Препараты работают местно в носу, в кровь практически не всасываются и их допустимо использовать в период беременности при наличии показаний в подобных случаях

С чистым носом в таких ситуациях рекомендуют выполнять упражнения для слуховых труб: резкий выдох через сомкнутые губы с зажатым носом а также на устройстве Отовент: надувать шарик носом- устройство можно изготовить из крышки от устройства Долфин и обычного воздушного шарика для нормализации давления за перепонками которое становится отрицательным (вакуумом) при евстахеите.

Уточните как дышит нос, есть ли насморк? Если выполнить резкий выдох через сомкнутые губы с зажатым носом в ушах меняется ощущение?

Ксения Каретникова17 Апреля

1.8

ЛОР

Принятый ответ

Наталия здравствуйте.
Как правило евстахеит начинается из-за насморка, так как в это время слизистая носоглотки отекает. Целесообразно будет начать качественно промывать нос (это снизит отек, вирусную нагрузку, уберет лишнюю слизь). Если нос заложен сильно, то перед промыванием носа можно использовать сосудосуживающие капли без добавок (отривин) по 1 впрыскиванию до 3х раз в день до 5 дней, а после промывания в таких случаях назначают спреи на основе мометазона (Назонекс или Дезринит) по 1 впрыскиванию 2 раза в день 2 недели.
Также очень полезно при евстахеите выполнять частые жевательные, зевательные, глотательные движения (жевать жвачки, рассасывать леденцы, пить воду мелкими глотками из трубочки) , упражнения для слуховой трубы для того чтобы чаще открывалась слуховая труба и уши вентилировались. В интернете если список этих упражнений с картинками, выполнять каждое упражнение по 10-15 повторений 3 раза в день 2 недели.
Очень важно во время промывания носа голову держать прямо, не наклоняя вбок и не запрокидывать назад, а после промывания не сморкаться пока жидкость сама не вытечет, а затем аккуратно и медленно по одной ноздре можно высморкаться.

Анастасия Авакова17 Апреля

4.0

ЛОР

Принятый ответ

Добрый день

С учетом представленной информации если имеется дисфункция слуховой трубы-евстахеит(полость носа сообщается со средним ухом посредством слуховой(евстахиевой) трубы.При сохранении остаточного отёка слизистой оболочки полости носа отёк распространяется и на слуховую трубу,что приводит к нарушению её вентиляционной функции.В результате формируется отрицательное давление в барабанной полости,барабанная перепонка втягивается,что сопровождается ощущением дискомфорта)

В подобном случае рекомендуется использовать назонекс по 2 дозы 2 раза в день 14 дней.
Если выделения из носа отсутствуют,рекомендуется выполнять гимнастику и пневмомассаж:закройте нос рукой и аккуратно продувайтесь в уши до появления ощущения лёгкого хлопка,затем приподнимайте ушную раковину сверху рукой 3–4 раза, чтобы кожа и барабанная перепонка вместе с ней слегка смещались.

Через 10 минут выполняйте пневмомассаж:указательным пальцем надавливайте на козелок,создавая давление. Процедуру следует выполнять 3 раза в день в течение 14 дней.

Валерия Корнеева17 Апреля

5.0

ЛОР

Принятый ответ

Здравствуйте

Тубоотит развивается на фоне нарушения функции слуховой трубы, которая соединяет среднее ухо и носоглотку на фоне уменьшения ее просвета вследствие отека.

Обычно ушные капли в таких случаях не используют, так как они не способны проникнуть в полость среднего уха через целую барабанную перепонку,

Основное лечение направлено на восстановление проходимости в слуховой трубе через нос

В таких случаях рекомендуют использование сосудосуживающих средств (Лазолван рино разрешен с 12 недели) 3 раза в день 5 дней, Через 5-10 минут орошают нос морской водой и на чистый нос назонекс или дезринит по 2 дозы 2 раза в день 14-30 дней.

Также с целью восстановления проходимости слуховой трубы выполняют гимнастику, самопродувание или на специальном устройстве отовент

При сохранении жалоб рекомендуют очную консультация Лор-врача с выполнением тимпанометрии, то есть оценки подвижности барабанной перепонки и давления в среднем ухе.

Александр Оголь17 Апреля

4.9

ЛОР

Принятый ответ

Здравствуйте.
В подобных случаях на очном осмотре могут рекомендовать в нос Називин по 2 дозы 3 рада в сутки на 5 дней , Назонекс по 2 дозы 2 раза в сути на 14 дней , гимнастика для слуховых труб ,жевать жевательную резинку в течении дня , надувать шарик