СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Гормоны при беременности, ХГЧ

Добрый день! У меня 5 недель 3 дня беременности, в 5 недель ровно ходила на узи. Увидели плодное яйцо 2.6 мм и желточный мешочек 1 мм. Брали мазки на цитологию. После этого на следующий день тянуло живот и были светло-коричневые выделения 2 дня. Я так понимаю из-за мазка. Это норма? Также врач сказала сдать гормоны, результат прикрепляю. В 2022 году была замершая беременность и выкидыш на 7 неделе. Нужно ли мне принимать Дюфастон для поддержки? Также сдала ХГЧ для себя. 08.04 - 191, 10.04 - 535, 12.04 - 1541, 14.04 - не сдавала, была на узи и 16.04 - 4303. Прирост меньше, чем в два раза. Переживаю.

Нет
32 года
17 Апреля ·Просмотров: 63·Оксана

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Да, такие выделения следствие взятия мазка на онкоцитологию, как правило, самостоятельно прекращается в течении нескольких дней. Не переживайте, у вас хороший рост хгч, и поскольку плодное яйцо уже обнаружено на узи, дальше анализ можно не отслеживать, ориентируемся на узи в динамике через 7-10дней. На прогестерон анализ во время беременности сдавать не информативно, опираемся на клинические показания.
У вас в 2022году было 2 беременности (неразвивающаяся и самопроизвольный выкидыш?). Если две и более неразвивающихся беременностей, это является показанием к приему прогестерона (дюфастон/Утрожестан)

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Елена Алексеевна, одна беременность. Сначала по узи поставили не развивающуюся под вопросом, а через два дня пошла кровь, делали чистку

Поняла, к сожалению на ранних сроках такое бывает, чаще всего именно из-за хромосомной патологии плода.
В таком случае, при самостоятельно наступившей беременности, отсутствии кровянистых выделенийиз полости матки (у вас шеечные) , нет данных за отслойку за узи, показаний для приема дюфастона в настоящий момент нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Елена Алексеевна, большое спасибо!

Рада помочь🌹 легкого вам течения беременности🙏🏻

Принятый ответ

Здравствуйте, Оксана! Понимаю Ваши переживания, но по представленным данным все хорошо, отклонений нет. Прирост ХГЧ замедляется после визуализации плодного яйца в полости матки, по тому отслеживать больше не нужно, дальше развитие беременности оценивать только по результатам УЗИ. Уровень Прогестерона отличный, но уровень Прогестерона так же контролировать нет необходимости, уровень меняется 5-6 раз за несколько часов, истинный уровень узнать не возможно. ТТГ не повышен, щитовидная железа работает правильно. Принимать рекомендуют Фолиевую кислоту 400 мкг, йод 200 мкг, витамин д 2000 ме. Если потеря беременности была одна, часто это генетическая аномалия, на которую не возможно повлиять, и обычно не повторяется, показаний для приема Прогестерона нет. Эмбрион с сердцебиением ожидаем увидеть через 11 дней, после того как увидели Плодное яйцо с желточным мешком в полости матки. По этому УЗИ планировать через 10-11 дней.
Да, Кровянистые выделения после забора мазка на онкоцитологию может до 3 дней, тревожно всегда для беременной, но не патология. Кровь на ферритин на этапе планирования беременности сдавали?
Или потери беременности было 2 в 2022 году?

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Ольга Михайловна, все витамины принимаю. Была одна беременность в 2022 году. Ферритин сдавала, результат 62

В такой ситуации показаний для приема Прогестерона нет, развитие беременности зависит от жизнеспособности Эмбриона. Ферритин отличный, дефицита железа нет. Принимать витамины, гулять, высыпаться, минимизировать стрессы, ежедневно употреблять свежие овощи и фрукты, мясо, молочные продукты. Планировать УЗИ на 24-25.04, знакомиться с малышом. Кровь на ХГЧ сдавать больше не нужно, рост будет замедляться, что даст Вам дополнительные не нужные переживания. Лёгкой беременности!

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Ольга Михайловна, благодарю Вас!

Пишите, если возникнут вопросы

Принятый ответ

Здравствуйте!

Вам совсем не нужно волноваться 💙 когда появляется плодное яйцо на узи, далее контроль за течением беременности происходит только посредством узи, ХГЧ сейчас уже нет необходимости контролировать.

Во-первых при его высоких цифрах уже нет такого увеличения в два раза каждый два-три дня, а во-вторых иногда даже при неразвивающихся беременности на таком сроке он продолжает всё равно расти.

Если на узи увидели плодное яйцо с желточным мешком, то необходимо повторить узи гениталий через 10 – 14 дней, чтобы уже увидеть эмбрион с сердцебиением.

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Марина Сергеевна, большое спасибо!

Рада была помочь!

Принятый ответ

Оксана, здравствуйте!
Постепенно, рост ХГЧ замедляет время удвоения следующим образом:
До 1200 за 48-72 часа
От 1200 до 6000 за 72-96 часов
Больше 6000 - дольше 96 часов

На данном этапе за развитием беременности следить нужно исключительно по УЗИ, ХГЧ больше неинформативно сдавать.

Да, после взятия мазка могут быть такие выделения.

Показания к приему препаратов прогестерона- это наличие в анамнезе 2х и более потерь, наличие угрозы прерывания беременности, ЭКО.
Если ничего из вышеперечисленного нет, то прием препаратов прогестерона, обычно, не показан

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Елена Борисовна, хорошо, спасибо Вам!

Принятый ответ

Здравствуйте.
После визуализации плодного яйца на узи омт, дальнейший прирост хгч не отслеживается , так как он замедляется в норме, не переживайте. Динамику развития беременности оцениваем далее только по узи , наличие желточного мешка обычно является благоприятным признаком , рекомендуется пройти узи через 10-14 дней.
Прогестерон норма, но во время беременности его оценивать не информативно, так как значения могут меняться в течение суток несколько раз.
Хгч и прогестерон больше сдавать не нужно.
Гормоны щитовидной железы без отклонений.
Если в анамнезе была только одна неразвивающаяся беременность, прием препаратов прогестерона не показан.

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Регина Радиковна, большое спасибо!

Добрый день! Я — врач акушер‑гинеколог Абдурахманова Дарья Анатольевна. Вы абсолютно правы: появление кровянистых выделений после взятия мазков является физиологической нормой. Беспокойство в данном случае не обосновано. Также отмечу, что динамика прироста ХГЧ оценивается как благоприятная — дальнейшее динамическое наблюдение за уровнем гормона не требуется.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.