Консультация эндокринолога /

Гипотериоз — вопрос №426948

11053 просмотра

Здравствуйте. У меня перебои в работе сердца, головокружения, временами становится просто плохо. Лечение у невролога не дает результатов. Кардиолог патологии не обнаружил, сказал идти к эндокринологу. УЗИ щитовидки показало наличие узлов, усилен кровоток. Нервы расшатаны до предела уже, раздражительность, слабость, жару вообще не переношу. Что из успокоительного можно принимать при низком давлении? Подскажите что делать и как лечиться?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте.
Гормоны щитовидной железы уже сдавали?
Клиент
Юлия, прикрепила
Терапевт
Вам уже назначили гормональную терапию?
Биопсию узлов?
Клиент
Юлия, нет еще не назначили
Терапевт
Если узлы более 1 см рекомендую сделать биопсию. Ну думаю ваш Эндокринолог вам это и назначит.
Также вероятнее всего он назначит вам Эутирокс / l-тироксин 50 мкг в сутки
Из успокоительного пропейте курс Магний б6 форте
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Сдайте кровь на ТТГ, св.Т4, АТТПО, ферритин. По результатам можно назначить лечение. Узлы какого размера?
Если у Вас уже по гормонам гипотиреоз, то нужно начинать заместительную терапию тироксином.
Клиент
Наталия, анализы прикрепили, узлы 4x2,6x4
Клиент
Наталия, мм
Эндокринолог, Сомнолог
Размер узлов см или мм?
ТТГ более 7,0 лучше начать прием Эутирокса 50 мкг утром натощак за 40 минут до еды. железо какое принимаете?
Клиент
Наталия, узлы в мм. Железо халат по 1 таблетка, примерно две недели пью
Эндокринолог, Сомнолог
Тогда железо не ранее, чем через 4 часа после эутирокса. Принимайть железо не менее 2 месяцев, потом контроль ферритина.
Клиент
Наталия, щитовидка может давать постоянную качку и головокружения?
Эндокринолог, Сомнолог
Скорее нет. Уровень ТТГ не такой высокий, чтобы вызывать такие симптомы. Нет ли у Вас позиционного головокружения? бетагестин помогает?
Клиент
Наталия, проверяли вестибулярный аппарат без патологии. От бетагестина хуже.
Клиент
Наталия, по поводу йода, у меня переизбыток? Хотела пропить витамины, но они с йодом, можно ли пить?
Эндокринолог, Сомнолог
Да, можно с йодом принимать. У Вас нормальные антитела, поэтому йод даже поможет не возникать новым узлам.
Клиент
Наталия, скажите на каком уровне нужно поддерживать ферритин?
Эндокринолог, Сомнолог
Ферритин должен быть не менее 50.
Принятый ответ
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте! Вам необходимо сдать кровь на гормоны щитовидной железы : ТТГ, Т4св и АТ к ТПО. Так же проверьте уровень магния, витамина Д и ферритина. Пока анализы не сдали можно принимать успокоительные на травах (пустырник, пион, валериана), препараты магния (магнерот, панангин, магнелис Б6). Если будет обнаружено нарушение в работе щитовидной железы, то необходимо будет лечение
Клиент
Дарья, анализы прикрепили, ферритин был 13 пью железо
Эндокринолог, Врач УЗД
У Вас субклинический гипотиреоз. При отсутствии жалоб данное состояние не требует лечения. Но т.к Вы плохо себя чувствуете, то начните принимать L-тироксин в дозе 50 мкг утром, строго натощак за 30-40 мин до приёма пищи и других лекарственных препаратов. Контроль ТТГ через 3 месяца от начала приёма препарата. Препараты железа, нпр ферретаб принимайте по 1 табл 2 раза в день в течение 1 месяца, затем по 1 табл 1 раз в день в течение 2х месяцев. Контроль ферритина через 1 месяц от начала приёма
Клиент
Дарья, скажите пожалуйста на каком уровне нужно поддерживать ферритин?
Эндокринолог, Врач УЗД
Ферритин должен быть не ниже 30. Лучше удерживать в районе 40-50
Принятый ответ
Эндокринолог, Диетолог
Здравствуйте. Необходимо сдать кровь на гормоны: ТТГ, Т4 Свободный, Ат ТПО. Если узлы более 1 см сдать на кальцитонин
Эндокринолог
Здравствуйте,похоже на тиреотоксикоз,сдайте ттг,с т4,с т3,,ат ТПО,ат Ттг,кальцитонин,для уточнения диагноза.по поводу узла лучше увидеть описание узи,более 1 см есть показание к пункционной биопсии
Врач УЗД, Эндокринолог
Здравствуйте! У вас субклинический гипотиреоз, ТТГ повышен, можете начать приём эутирокса 50 мкг утром за 30-60 мин до завтрака отдельно от других препаратов. Узлы ЩЖ пунктируют больше 1 см. Контроль ТТГ, т4 св через 2 месяца, УЗИ ЩЖ 1 раз в год.
Клиент
Вера, а по поводу йода, у меня переизбыток? Хотела пропить витамины, но они с йодом, можно ли пить?
Врач УЗД, Эндокринолог
Исследование йода в крови не информативно, проводится только определение в суточной моче среди популяции. Можете принимать.
Эндокринолог
Здравствуйте. У вас гипотиреоз, начинайте принимать тироксин 50 мкг утром за 30 мин до еды, другие лекарства принимать минимум через 4 часа после приёма тироксина. ттг повторите через 2 месяца. Препараты йода лучше не принимать при узлах, другие витамины можете. Дополнительно сдайте кальцитонин, если узел больше 1 см то сделать пункционную биопсию
Эндокринолог
Субклинический гипотиреоз. При наличии жалоб возможна терапия тироксином до 50 мкг сутки
Эндокринолог, Диетолог
Добрый день. На фоне приема препаратов железа вместе с повышенным ферритина должно снизиться ТТГ. Но важно разобраться ис причиной такого его снижения: что с гинекологией, ФГДС, кишечником?
Клиент
Елена, эрозивный гастрит с повышенной кислотностью.
Клиент
Елена, по гинекологии гормоны в норме, небольшое воспаление
Эндокринолог, Диетолог
Тогда нужно пролечить эрозии и потом наблюдаться у гастроэнтеролога.
Эндокринолог
Здравствуйте . Какой рост и вес ? окружность талии?

Здесь необходимо решить вопрос в отношении начала терапии тироксином на очном у
приеме у эндокринолога .
сдайте еще уровень витамин Д и ферритин ( запасы железа)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что за пятна?
26 сентября 2019
Валерия
Вопрос закрыт
Перебои в работе сердца
12 апреля 2021
Дмитрий, Москва
Вопрос закрыт
Пульс, давление, а-в блокада
8 сентября 2021
Артемий
Вопрос закрыт
Консультация
14 ноября 2022
ВИТАЛИЙ
Вопрос закрыт
Помогите расшифровать экг
25 января 2024
Светлана
Вопрос закрыт
Может ли быть отравление?
6 июля 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ленар Равилович Хуснутдинов
218 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Нина Ивановна  Крохина
9 отзывов
Эндокринолог
2013-2019гг ФГБОУ ВО «МГУ
Опыт работы: 4 года
Дарья Владимировна Лаздовская
12 отзывов
Эндокринолог
ОмГМУ
Опыт работы: 4 года
Ольга  Дудаева
2 отзыва
Эндокринолог
г.Майкоп ГОУ ВПО «Майкопс
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Арсеньева
Получила очень плохие анализы. Ждала 10 отзывов со словами "Вам обязательно на операцию". Доктор...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Ольга Дудаева
Отношение положительное, внимательное. После консультации прошло беспокойство. Ответ был краток...
— Ольга, г. Иркутск
фотография пользователя
Эндокринологу Ленар Хуснутдинов
Спасибо огромное доктору за его внимательный и профессиональный подход! А еще за его терпение с...
— Анна
фотография пользователя
Эндокринологу Ирина Рыжова
Очень внимательный специалист и грамотный! Благодарю 🌹🌹🌹 От всего сердца 💗 Спасибо миллион раз!...
— Дарья, г. Каменск-Уральский
фотография пользователя
Эндокринологу Ленар Хуснутдинов
Грамотное, все четко и обоснованно Очень ценные советы, благодарю 🙏🏻 Да, конечно посоветую 👍🏻 💯
— Юлия
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Лаздовская
Вежлив, они все вежливы когда хотят в карман денежку положить. Я выбрала этого врача, потому что...
— edanaelle@mail.ru
фотография пользователя
Эндокринологу Дина Реут
Отнашение отличное, понимающее Я для себя всё уяснила Обязательно посоветую
— Олеся
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач добросовестно и профессионально ответил на мои вопросы, довольна, рекомендую Консультации...
— Ирина
фотография пользователя
Эндокринологу Анастасия Мартынова
"Человеческое") Очень помогло. Спасибо большое. 100% порекомендую
— Ольга, г. Иркутск
фотография пользователя
Замечательный и очень отзывчивый специалист Консультация максимально полезная Однозначно...
— Екатерина, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Эндокринологу Анастасия Мартынова
Внимательное и Уважительное отношение Врач помогла на все 200%. Нужно было скорректировать...
— Алена, г. Королёв
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Нормальное, внимательное отношение Полезно, врач ответила на все вопросы Да, очень грамотный...
— Михаил, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Эндокринологу Ленар Хуснутдинов
Прекрасное отношение, куча благодарностей. На фоне беременности обнаружился высокий ттг, что...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Развернутый ответ на заданный вопрос. Интересные факты доказательной медицины. Буду...
— Валерий
фотография пользователя
Эндокринологу Анастасия Мартынова
Оперативно ответил врач на заданный вопрос, всё четко, без воды. Конечно, сейчас большинство...
— Валерий