Боли в жкт

Фатима Гаджиева17 Апреля

4.0

Терапевт

Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.

Ознакомилась с вашей ситуацией

Такие проявления с высокой вероятностью связаны с перенесенной кишечной инфекцией, даже если окружающие не болели

В таких случаях оптимально энтерол 2 раза в день на 14 дней для нормализации стула и восстановления микрофлоры кишечника, это пробиотик с доказанной эффективностью с лечебным эффектом, в отличие от Линекса

Также в таких случаях оптимально продолжить регидрон 250-500 мл в сутки при сохранении диареи

Также в таких случаях от болей можем рассмотреть Дюспаталин 200 мг 2 раза в день на 2-4 недели

Также в таких случаях оптимально придерживаться щадящего питания малыми порциями 4-5 раз в день, временно убрать молочные, избегать жирного, жареного, острого, мучного, сладкого

Как сейчас температура?

При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!

Алина Афанасьева17 Апреля

3.9

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!
В подобных случаях можно предположить перенесению острую кишечную инфекцию. Необязательно ей могут болеть все окружающие люди, возбудитель мог попасть индивидуально через пищу или воду. Очень часто после острой кишечной инфекции слизистая жкт может оставаться чувствительной, вызывая боли на голодный желудок и после еды, организму может потребоваться до 2-4 недель для полного востаановления моторики жкт.

Обычно в подобных случаях в качестве лечения рекомендуют прием:
- Энтеросорбент (смекта по 1 пак до 3х раз в день, разводить в 50-100 мл воды, не принимать в другими препаратами, пить не ранее чем через 1-1,5 часа после еды или фильтрум), для вывода токсинов из организма и закрепления стула
- Энтерол по 1 кап 2 раза в день до 14 дней- препарат обладает доказанной эффективностью в лечении диареи, восстановлении микрофлоры жкт в отличие от линекса.
- Парацетамол 500 мг если есть повшение температуры более 38 С не более 4х раз в день
- При выраженных болях, спазмах рекомендуют прием спазмолитика с прокинетической активностью (дополнительно помогает нормализовать стул (например, тримедат по 100 мг 3 раза в день за 20 мин до еды.
На время лечения рекомендуют пить жидкости не менее 1,5-2 л в день, строго ограничить употребление свежих фруктов и овощей, молочных продуктов так как они дополнительно могут усилить симптомы. Рекомендуют употреблять рис (обычный, рисовый отвар) картофельное пюре (без молока и масла), бананы (из фруктов они разрешены). По мере нормализации состояния рацион расширяется.

Михаил Ивашев17 Апреля

5.0

Терапевт

Здравствуйте. По описанию это не обычное ОРВИ, более вероятно острый кишечный процесс, инфекция кишечная, пищевое отравление, обострение гастрита, энтерита в том числе на фоне препаратов.

Если боль сильная и сохраняется, нужно исключать более серьёзные причины.

То что вы заболели один это не исключает инфекцию либо отравление. Температура на 6-7 день и продолжающаяся боль это уже не типиная реакция на продукт.

Нексиум- обычно не даёт такою картину, Престилол-не типично, Омега и Аквадетрим - их пока рекомендовал бы отменить - необязательное для жизни и не критично по назначению- могут давать раздражение ЖКТ, но не 10-15 раз диарею. Ребамипид и Рэтч- могут вызывать дискомфорт, но тоже такую диарею крайне редко.

Фосфоглив - иногда раздражает ЖКТ, но опять же температура и такой стул никак не от него - это больше за инфекцию.

Важный момент про то что нет газов - это важно уточнить - живот вздут, газы не отходят совсем, боль нарастает, тошнота, рвота, становится тяжело разогнуться - если есть, то это повод срочно в неотложку, не ждать неделю.

С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Афсана Алиева17 Апреля

5.0

Терапевт

Здравствуйте!
Отсутствие газов и боли на голодный желудок характерны для поражения слизистой. То, что больше никто не болеет, исключает общую столовую, но указывает на индивидуальный источник (плохо помытый овощ, грязные руки или обострение на фоне ваших лекарств).
Жидкая Омега или Ребамипид могли стать триггером, но 10-15 раз в день это слишком много для побочного эффекта. Скорее, инфекция наложилась на уже раздраженный ЖКТ.
Если вы недавно до 10 апреля пили антибиотики, это может быть клостридиальная инфекция, которая требует специфического лечения.

Появление температуры спустя неделю может означать:
Присоединение вторичной инфекции.
Переход воспаления в более глубокие слои кишечника.
В таких случаях могут рекомендовать :
1. Продолжать Фильтрум или Смекту 3 раза в день, отдельно от других лекарств.
2. Энтерол по 1 капсуле 2 раза в день. В течение 14 дней
3. Нексиум продолжать пить его утром (за 30 мин до еды). В течение 2 недель.
4. Если в аптечке есть Энтерофурил можно принимать. Он действует только внутри кишечника.
5. Диета Стол №4
Сейчас только рис на воде, сухари, подсушенный белый хлеб, нежирный бульон. Никаких овощей, фруктов, молочки и соков.

Если в стуле появилась кровь.
Если температура поднялась выше 38.5.
Если боли в животе стали острыми
Если моча стала очень темной и её мало стоит очно обратиться в инфекционную больницу.
Омегу и Аквадетрим вы отменили правильно, они сейчас только раздражают кишечник. Ребамипид пока тоже не стоит принимать .