Что вас беспокоит?
Расшифровка анализов
Добрый день, прошу расшифровать анализы, последние полгода совсем не соблюдала диету, хотелось бы снизить холестерин без статинов, в день нахаживаю по 10т шагов, хожу быстро. Помимо того, что сейчас я перейду на диету, есть препараты типа отрио?
Принятый ответ
Добрый день!
Подскажите пожалуйста -
1. Курите Вы или курили когда либо?
2. Повышалось ли у Вас давление выше 140/90 мм.рт.ст.?
3. Были ли в Вашей семье случаи инфарктов/инсультов до 60 лет?
4. Выполнялось ли Вам ранее УЗИ брахиоцефальных артерий?
Я не курю и не пью, давление до таких пределов не повышалось, моя норма 105/60, да в семейный анамнез, у бабушек были инсульты,у мамы гипертония, сахарный диабет 2 типа, у папы был инсульт и тромбы( оперировали) после 70 лет
В 2024 выполняла УЗИ и делала даже кт все было чисто
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам анализов отмечается повышени эритроцитов, гематокрита, что может бытт при недостаточном питьевом режиме , курение ;
Повышение лимфоцитов может отмечаться после перенесенной вирусной инфекции;
Отмечается повышение алт (печеночный показатель), рекомендуется узи брюшной полости и консультация гастроэнтеролога ;
По результатам анализов отмечается повышение показателей липидного профиля, в том числе лпнп (плохой холестерин) как наиболее значимого показателя в прогнозирование сердечно -сосудистых осложнений; целевой уровень лпнп менее 3.0;
Также , имеют значение возможные вторичные причины повышения холестерина - это патология щитовидной железы (оценка уровня ттг, т4своб) и нарушение оттока желчи (застой желчи) по данным узи органов брюшной полости ;
Для исключения атеросклеротических изменений и решения необходимости приема медикаментозной терапии рекомендуют Уздг брахиоцефальных артерий
Принятый ответ
Здравствуйте , по анализу повышен холестерин за счет плохого лпнп , обычно в таком случае рекомендуется дообследование:контроль узи бца , узи артерий ног , если курите ,узи брюшной полости , гормоны щитовидной железы , ттг,т3,т4 для исключения иных причин повышения холестерина ; + коррекция образа жизни .Основные принципы Средиземноморской диеты:
Основа рациона.
Оливковое масло первого холодного отжима,цельные злаки,бобовые,овощи,фрукты,орехи,зелень.
Употребляются реже.
Рыба и птица,яйца,
молочные продукты (в основном сыр и натуральный несладкий йогурт).
Употребляется редко, не чаще 2-х раз в неделю и в небольшом количестве.
Красное мясо,сладости;
Физ .активность 30-40 мин 3-4 р в неделю.
По результатам обследования решить вопрос о необходимости медикаментозной терапии;
Если бляшек бца не будет , то целевое лпнп ниже 2,6 с помощью коррекции образа жизни , контроль липидов через 3 мес , при наличии бляшек от 25 % -прием статинов и целевое лпнп ниже 1,8 ммоль /л ;
Отрио -препарат резерва , если эффект от максимальной дозы статинов не достигнут или если есть из непереносимость ;
Принятый ответ
Добрый день!
По результатам липидного спектра отмечается повышение уровня плохого холестерина ЛПНП.
Для того чтобы определить норму ЛПНП для Вас необходимо понять: курите ли Вы? Поднимается ли давление?
Так же при повышенном уровне холестерина для определения дальнейшей тактики ведения рекомендовано проведение узи шеи для исключения атеросклеротических бляшек и узи артерий нижних конечностей (если курите).
Так же исключаем вторичные причины повышения холестерина: кровь на ТТГ, Т4 св, ЩФ, ГГТП.
Отлично, что приняли правильное решение в плане коррекции диеты, это один из основных важных принципов коррекции дислипидемии
Принятый ответ
Здравствуйте.
По анализу повышен ЛПНП, он же плохой холестерин, который способствует росту бляшек.
В таком случае целевой уровень -менее 3.0
❗Также для исключения вторичных причин повышения липидов советуют обычно сдать ттг,т4 свободный, щелочную фосфатазу, ГГТ.
❗Для оценки необходимости терапии статинами назначают УЗИ (лучше триплекс) сосудов головы и шеи. Если курите, то ещё и артерий нижних конечностей. Там будет видно, есть ли бляшки и показания для статинов.
Пока важно модифицировать образ жизни.
В таких случаях советуют придерживаться Средиземноморской диеты:
✅ Обычно советуют убрать с рациона субпродукты, колбасы , фаст-фуд, жирные молочные продукты, газированные напитки.
✅ Важно изучать состав, уменьшить количество поступления транс-жиров. Оценивать привычные продукты, нет ли там преобладания жиров. При необходимости меняют способ приготовления.
✅ В подобных случаях важно ограничение красного мяса, разве что раз в неделю постную часть приготовленую при помощи тушения, варения, запекания.
✅Рекомендуют Отдавать предпочтение курице, индейке, кролику. Рыбу до 2 раз в неделю.
✅ Ограничение алкоголя, в особенности пива.
Обычно рекомендуется стараться больше двигаться, желательно по 10 тыс шагов ежедневно. Отлично, если ещё будут занятия спортом.
🚬Отказаться от курения, если куритепо так как курение является мощным триггером для атеросклероза.
Контроль липидограммы через 3-6 мес ведения правильного образа жизни.
Скажите, в роду были инсульты/инфаркты?
Похожие вопросы по теме
- 25 Октября 20241 ответ
- 8 Марта 20251 ответ
- 11 Апреля 202522 ответа