Что вас беспокоит?
Соли жирных кислот в кале младенца
Добрый день, ребенку 2 месяца замучал метеоризм мы на искусственном вскармливании. Сдала анализ на лактозу пишет ноль. Сдала анализ корпрлграмма там пишут что в большом количестве соли жирных кислот. И присутствует эпителий цилиндрический с пояснением единичные в поле зрения. С 10 го дня жизни пьем биогая на Эспумизан Боботик итд аллергия. Кал зелёный через день и с запахом. Иногда уже чаще с запахом. Метеоризм до такой степени что я ребенка в прямом смысле сдуваю как шарик каждый час! Что делать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Дарья , добрый день
Уточните пожалуйста, какой характер стула? водянистый, впитывается в подгузник или чаще кашеобразный, есть ли выстреливающий характер/пенится ли?
На искусственном вскармливании, стул как раз таки и будет в норме с зеленоватым оттенком , это не патология. так как большинство смесей содержит в составе железо. что будет придавать оттенок характерный
Горчичного -, светло-желтого цвет кала будет длительно только на чистом ГВ
Что касается запаха: у младенцев на ИВ стул должен иметь характерный каловый запах, да, он может неприятно пахнуть, это кал, в кишечнике происходят бродильные процесы, микробиота, заселяющая тоже вырабатывает продукты своей жизнедеятельности, что придает калу каловый запах, здесь нет повода для тревоги
Соли жирных кислот не относятся к патологическим включениям, так как ферментативные системы еще не зрелые, в копрограмме могут наблюдаться подобные составляющие, как и непереваренные волокна, крахмал
Самое главное, чтобы не было прожилок крови, все остальное является допустимым вариантом нормы
Для снижения повышенного газообразования рекомендуется практиковать позу высаживания между кормлениями, использовать пояс грелку
Если на симетикон отмечаете аллергическую реакцию, можно попробовать капельки на основе фенхеля. например , бэйби калм или укропную водичку
Из пробиотиков , многие родители отмечают некоторое улучшение на пробиотике бифистим бэби
Ирина Александровна, кал был пенистый сейчас нет он впитывается в подгузник запах зловонный! Я сменила воду! Сменила бутылочку, при ношении столбиком воздух практически не выходит по сравнению с бутылочкой что была ранее. Выкладываю всегда перед кормлением на животик ношу в позе тигр на ветке. Но при двухчасовой дневном сне мы просыпаемся и ребенка нужно сдуть и только потом она снова засыпает.
Если есть актуальное фото стула, подкрепите пожалуйста к вопросу
По описанию нельзя исключать лактазную недостаточность, стул водянистый, впитывается в подгузник, повышенное газообразование
В подобных случаях возможно рассмотреть подключение фермента в каждое кормление, например, капельки колиф или бэби док лактаза или капсулы лактозара
Даже не смотря на то, что анализ на углеводы показал 0, лактазная недостаточность это диагноз , который выставляется клинически, то есть по наличию жалоб
Анализ кала на углеводы по современным данным относится к малоинформативным
Кожа в области ануса у малыша не раздраженная? нет покраснения?
Ирина Александровна,фото приложила. Хочу отметить у меня частичная неусыаиваемость лактозы то же самое и у двух сестер и одной племянницы
По приложенному файлу стул отличный - есть плотная фракция, нет обилия слизи, нет прожилок крови, стул не водянистый, если обычно стул всегда подобного характера, то фермент добавлять показаний нет
Только симптоматически помогать отхождению газиков, попробовать укропную воду
Ирина Александровна, спасибо, покраснение на попе отсутствует.
Принятый ответ
Это хорошо! Растите здоровенькими!
Здравствуйте, Дарья! Я врач-педиатр Анастасия Романовна. Изучила Ваш вопрос.
Кал на углеводы недостаточен для выявления лактазной недостаточности, как правило мы её предполагаем по наличию характерных жалоб.
Для ЛН характерен жидкий водянистый стул, который полностью впитывается в подгузник, может быть пенистым и раздражать перианальную область. По фото стул -вариант нормы.
Копрограмма в таком возрасте тоже малоинформативна, т.к. изменения могут быть и при отсутствии жалоб, за счет незрелости ферментативных систем.
Но, вероятнее всего, малышу не очень подходит смесь. Уточните пожалуйста, какую кушает малыш?
Анастасия Романовна, добрый день семилак голд
Можно рассмотреть переход на смесь Комфорт.
Анастасия Романовна, спасибо попробуем!
Принятый ответ
Растите здоровыми!
Здравствуйте, Дарья! Понимаю Ваше волнение
Копрограмма в норме, соли жирных кислот и другие изменения это не патология, у ребёнка не зрелый желудочно-кишечный тракт, он работает по-другому, поэтому это все нормальные изменения. Этот анализ не считается информативным, сдавать его не имеет смысла когда-либо.
Главное, чтобы отсутствовала кровь в стуле.
Физиологически метеоризм может быть достаточно выраженным.
Облегчать состояние, при этом не вмешиваясь активно в процесс опорожнения можно, практикуя позу высаживания, хорошо помогает в отхождении газов.
Делайте массаж животика по часовой стрелке несколько раз в день.
На животик выкладываем перед каждым кормлением, чтобы
«спустить» лишний воздух и не провоцировать повышенное газообразование.
Использовать эспумизан беби / боботик. Вскоре станет легче🙏🏻
Добрый день, ознакомилась с фото стула и описанной вами ситуацией.
По фото можно предположить что стул вариант возрастной нормы- нет патологических примесей, нет пены, стул полностью не впитывается в подгузник.
Понимаю ваше беспокойство, так как малыш плачет и вы видите данный дискомфорт, однако в большинстве случаев это физиологическое состояние, требующее времени.
Важно что в копрограмме нет скрытой крови и воспалительных изменений.
Вы верно делаете- проводить массаж животика, приводить ножки к животу облегчая отхождение газов, препараты симетикона ( Эспумизан, боботик) так же помогут ребёнку легче перерасти этот период.
Растите здоровыми 🌸
Похожие вопросы по теме
- 6 Декабря 20183 ответа
- 12 Апреля 202028 ответов
- 19 Января 202212 ответов
- 19 Сентября 202210 ответов