Что вас беспокоит?
Узлы на пальцах
В апреле 2025 г образовался узел на указательном пальце фаланги . Сдавала анализы было все в норме . Через год в апреле 26 г. История повторилась , начал образоваться узел на большом пальце , при сгибании боль и немного побаливают, тянут сухожилия на обоих руках в районе кисти, когда держу телефон в руке есть дискомфорт в районе сухожилий кисти и еще когда делаю массаж клиенту при натягивании своей руки резко может ударить как-будто током в районе кисти , чуть выше с внутренней стороны. Массажи делаю редко , так как в декрете. Раньше когда работала , воспалились сухожилия на правой кисти , носила ортез, к врачам не обращалась , само собой проходило. Сейчас иногда поднимаю ребенка (13кг) .Из хронических тонзиллит и аутоиммунный тиреоидит. Снимки и анализы прикрепляю. Смущает повышенный анф.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ревматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день.
Такие узелки это вероятней всего проявления артроза -узелки Гебердена. С помощью лекарственных препаратов их к сожалению не удастся убрать.
Артроз требует профилактики прогрессирования,которая заключается в лфк ежедневной и так же при болях могут назначать курсы нпвс.
Касаемо прострелов -скорей всего они связаны со с давлением нерва в запястном канале. Для уточнения необходимо выполнять узи исследование лучезапястного сустава.
Касаемо АНФ . Этот показатель не специфичен. И может реагировать на орви,инфекцию,аллергию,заболевания щитовидной железы. Его оценивают всегда с жалобами. Пока вы не описываете никаких жалоб,характерных для аутоиммунного заболевания.
Язвочек во рту,в носу нет? Сухости во рту и в глазах? Пальцы на холоде не синеют? Температура не повышается? Сдавали анализы когда не было насморка,боли в горле,кашля? Общие анализы мочи и крови сдавали?
Ольга Леонидовна, всего этого нет: Язвочек во рту,в носу нет? Сухости во рту и в глазах? Пальцы на холоде не синеют? Температура не повышается?
Ольга Леонидовна, оак тоже в норме
Оам не сдавала еще
Ольга Леонидовна, есть ли причина всего этого ? Для артроза возраст 36 лет , рановато кажется (((
Артроз это заболевание,которое к сожалению уже после 30 лет может проявить себя.Это зависит от гормонального фона у женщин,наследственности,работы руками,нагрузок.
Жалоб за аутоиммунный процесс вы не описываете,поэтому вряд ли АНФ связан с этим. Скорей всего на фоне проблем с щитовидной железой повышен. Обычно пересматривают титр через 2-3 месяца,при сохранении такого же или выше сдают развернутый иммуноблот. Но пока не вижу к этому показаний
Ольга Леонидовна, спасибо большое !!!)
На здоровье. Упражнения для занятий можно вот тут посмотреть: https://feez.io/?ysclid=mo376z40rr486708450
Ольга Леонидовна, скажите пожалуйста, тянут , ноющая боль в сухожилиях кисти и запястья утром прям сильно ощущалось .. какие исследования можно еще пройти ? МРТ..?
Можно и нужно сделать или МРТ кисти или узи. Я выше в первом сообщении писала об этом
Ольга Леонидовна, спасибо )
На здоровье!
Принятый ответ
Здравствуйте.
По фото и Вашему описанию больше данных за проявления узелков Гебердена. Это костно-хрящевые разрастания, которые проявляются при узелковой форме артроза. Эта форма обычно имеет генетическую предрасположенность по женской линии, плюс если повышенная нагрузка на кисти, то проявления могут начаться в молодом возрасте.
Основное для замедления прогрессирования такого артроза - это не медикаментозные принципы: уберегать кисти от холода, повышенных физических нагрузок, делать перерывы в работе каждые 30-40 минут, в перерыв выполнять массаж, гимнастику. При боли - гели с НПВС.
Анализы крови оправдано в норме, поскольку сисемный артрит проявляется иначе. Обычно это стойкое припухание, длительная утренняя скованность более 30-60 минут, усиление боли в покое.
Арина Игоревна, спасибо ! А то что ноют сухожилия кистей и запястья это что? Вот держу телефон и как-будто какое-то покалывание , ноющая боль , слабость в руках.
Арина Игоревна, какие исследования нужно еще пройти чтобы точно поставили диагноз ? Может МРТ ?
Такое возможно и при вовлечении периферической нервной системы, например, при синдроме запястного канала
Да, МРТ позволит оценить связки, сухожилия, признаки воспаления
Именно без проявлений артрита дополнительных лабораторных показателей не требуется для сдачи
Арина Игоревна, МРТ кисти или еще лучезапястного ?
Обычно при МРТ в область сканирования попадает и часть лучезапястного сустава, поэтому кисти будут достаточно
Спасибо больше !!! Арина Игоревна)
Пожалуйста!
Принятый ответ
Здравствуйте!
АНФ это показатель неспецифический и он реагирует на все инфекции, орви,герпес в том числе,аллергии,гормональные изменения и др., не только при аутоиммунных заболеваний .
Такие узелки , часто встречается при артрозных поражениях мелких суставов кистей ( узлы Гебердена), к сожалению такие изменения необратимые, чтобы не было ухудшение, обычно рекомендуют прием нпвс по потребности , лфк самая главная профилактика при артрозах, на сайте НИИР им.В.А.Насоновой в разделе пациентам можете найти комплекс упражнений.
Похожие вопросы по теме
- 4 часа назад4 ответа
- 8 часов назад2 ответа
- Вчера в 19:161 ответ
- Вчера в 17:361 ответ