Что вас беспокоит?

Увеличение шейных лимфоузлов

Добрый день! Дочери 10 с половиной лет, с 15.04 на шее увеличился шейный лимфоузел, 16.04 рядом увеличился еще один, 17.04 увеличились подчелюстные. Кроме дискомфорта/боли при прощупывании никаких жалоб нет! Горло не болит, не красное, насморка нет, с ушами все ок. В ближайшее время (месяц) кроме насморка не было ничего. Общую кровь прикрепляю. Очень переживаю, вдруг какой- то вирус или бактерия. Сама нахожусь в положении (18 недель).

Нет
10 лет
17 Апреля ·Просмотров: 181·Анастасия

Принятый ответ

Здравствуйте


Лимфоузлы - это орган иммунной системы. В ответ на инфекцию они быстро увеличиваются, но очень медленно и постепенно приходят в норму. Уменьшаться они могут до 6 месяцев.

По ОАК - отмечается снижение лейкоцитов.
Что обычно указывает на вирусный характер крови

Гемоглобин в норме. Анемии нет.
Эритроциты и эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC) в норме. Железодефицита нет

Снижение нейтрофилов в абсолютных значениях так же указывает на контакт организма с вирусом.
В номе у детей страше 5 лет нейтрофилы должны преобладать над лимфоцитами. В ОАК наоборот
Данных за бактериальный процесс нет.

Уровень тромбоцитов незначительно снижен.
На фоне вируса данный показатель может снижаться. Норма от 150 до 500
В таких случаях рекомендуется через 2 недели проконтролировать ОАК.

В подобных случаях, для обезболивания возможен приём Нурофена 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки)
При возможности, если отмечается болезненность при пальпации, выполнить УЗИ области увеличения лимфоузлов

Владислав Юрьевич, подскажите, те вирус сейчас или был перенесен ранее? Возможно стоит воспользоваться свечами виферон?

Противовирусные препараты не имеют доказанной эффективности в борьбе с вирусом.
Если сейчас ребенок без признаков ОРВИ, активный - это хорошо.
Возможно произошел контакт организма с вирусом.
Клетки крови и лимфоузлы - отреагировали

Принятый ответ

Здравствуйте.
Такие изменения в анализе крови характерны для перенесенной вирусной инфекции ( кровь восстанавливается 2-3 недели )
Лимфоузлы очень быстро реагируют на воспаление в организме и часто воспаляться в ближ. лежащей к очагу зоне. Обычно в течение месяца-двух приходят в норму. Если они безболезненные , не горячие на ощупь ,не спаяны с окружающими тканями , кожа над ними не изменена , увеличение до 1.5 см -то пока просто наблюдение .
Если будут беспокоить , в таком случае обычно рекомендуют УЗИ лимфоузлов, консультация хирурга

Алина Тиграновна, подскажите, кровь говорит о перенесенном вирусе? Две недели назад были зеленые сопли у дочери, могли ли лимфоузлы увеличиться через полторы недели? Стоит ли про вставлять виферон?

Да,по анализу признаки перенесенной вирусной инфекции

К сожалению, эффективность Виферон как и других противовирусных ставится под сомнение
Поэтому нет необходимости

Да, лимфоузлы могли среагировать позже

Принятый ответ

Здравствуйте. Лимфоузлы могут увеличиваться при любом воспалительном процессе в организме, так как они относятся к иммунной системе. Наример, при ОРВИ, тонзиллите- часто увеличиваются шейные и подчелюстные группы лимфоузлов. По результатам анализа снижены лейкоциты, что говорит в пользу вирусной инфекции. Может воспалительный процесс быть в самом лимфоузле. Обычно рекомендуется УЗИ лимфоузлов, по нему можно предположить, какой процесс протекает в ткани узла .
Признаки, которые настораживают: лимфоузлы более 2 см в диаметре, не уменьшаются в течение 4-6 недель, увеличение надключичных лимфоузлов, если лимфоузлы плотные, спаяны, неподвижные, лихорадка более недели, боли в суставах, сыпь, увеличение многих групп лимфоузлов.

Принятый ответ

Здравствуйте.

Лимфоузлы это барьеры, которые могут реагировать на перенесенную инфекцию, на контакт с ней, на вакцинацию.

Главное, чтобы они были безболезненные, не спаянные с другими тканями, кожа над ними не изменена, не горячие на ощупь.

Увеличены Лимфоузлы могут быть до полугода. В норме размер лимфоузлов до 1, 5 см

На данный момент если нет выше перечисленных симптомов, то рекомендуют наблюдать за Лимфоузлом, его размером.

Если будут увеличиваться, появятся выше перечисленные симптомы, то в подобных случаях рекомендуют сделать УЗИ Лимфоузла.

По результатам ОАК лимфоциты преобладают над нейтрлфилами плюс лейкоциты на Нижней границе нормы это признаки вирусной инфекции илм контакта с вирусом

Снижены Тромбоциты, на фоне вирусной инфекции они могут снижаться. В подобных случаях рекомендуют пересдать ОАК через 7-10 дней с подсчётом Тромбоцитов по фонио.

В остальном по анализу без значимых изменений.
Гемоглобин и эритроцитарные показатели без изменений. Обычно в таком случае говорят об отсутствии анемии и латентного дефицита железа нет .

Гематокрит соответствует возрастной норме
Эозинофилы соответствуют возрастной норме. В подобных случаях исключается аллергонанастроенность

Эритроциты в норме от 3 до 5, соответствуют возрастной норме

Воспалительных изменений нет (лейкоциты в норме от 4 )

Соэ в норме до 15, соответствуют возрастной норме

Принятый ответ

Здравствуйте!

По новому анализу больше похоже на вирусный процесс, а не на отравление цепочкой. Лейкоциты немного снижены 4,04, тромбоциты тоже умеренно снижены до 140, при этом гемоглобин, эритроциты и СОЭ спокойные. Такая картина у детей нередко бывает на фоне или сразу в начале вирусной инфекции, а легкая тромбоцитопения после вирусов тоже встречается. Тромбоцитопенией считают уровень ниже 150 × 10л.

Сейчас обычно рекомендуют наблюдение и контроль самочувствия. Повторить ОАК стоит через 5-7 дней или раньше, если появятся синяки без травмы, точечная сыпь, кровоточивость, повторная рвота, вялость. По одному этому анализу признаков тяжелого отравления металлом не видно.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.