Что вас беспокоит?
ТВП, риски
Здравствуйте, Уважаемые специалисты! Беременность 15 недель. Сделано несколько узи, каждый раз разное твп. Сегодня 2 узиста с заведующим посмотрели и написали 2.4 твп. Сдан нипт( прикрепляю) ,риски низкие,за исключением синдрома Дауна по скринингу,так как при узи-скрининге узистка написала твп 3.00(прикрепляю). Фото воротниковой складки прикрепляю, действительно она заметна,но по нипт все хорошо, сказали сделать узи на 19 неделе, через месяц. Скажите пожалуйста, из-за чего может быть такое исходя из вашей практики, что еще проверить, чем это грозит ребенку?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Изолированно показатель ТВП не оценивается, учитывая данные НИПТ, риски развития хромосомных заболеваний низкие и обычно этого достаточно, так как НИПТ считается высокочувствительным неинвазивным методом исследования. Его точность составляет более 98%.
Во втором триместре величина ТВП не переизмеряется и не имеет никакой диагностической ценности.
Улкер Идрак кызы, здравствуйте. Спасибо. Мне просто такой твп с первого триместра говорят, о чем может говорить такое образование на шее?
ТВП в совокупности с другими признаками может быть признаком хромосомных заболеваний или врожденных пороков сердца.
Но опять же, он не оценивается изолированно и показатель 3 мм вообще считается как показатель нормы.
Улкер Идрак кызы, здравствуйте, подскажите пожалуйста, коричневые выделения, довольно много, проснулась, думала описалась, а на прокладки все коричневое, что делать?
Здравствуйте! Если выделения обильные, лучше съездить в стационар, где выполнят контроль УЗИ.
Улкер Идрак кызы, пока больше нет
Были ли половые контакты? Есть ли болезненность внизу живота? По УЗИ шейка матки хорошая, гематомы не описываются, но не исключено, что была маленькая гематома, которая сейчас испражняется самостоятельно.
Плацента, к сожалению, тоже не описывается. Не говорили ли Вам на УЗИ что-либо про нее?
Улкер Идрак кызы, половые акты исключены, гематома была, один раз была капля крови алая месяц назад, ничего не болит вроде
Улкер Идрак кызы, полип кажется еще был
Улкер Идрак кызы, про все хорошо говорили обычно, а тут такое
В такой ситуации не исключается два варианта, либо это кровит полип шейки матки, либо испражняется гематома. Понаблюдайте за состоянием, если выделения увеличатся, то необходим очный осмотр.
Улкер Идрак кызы, утром схожу обязательно, спасибо Вам большое
Улкер Идрак кызы, я принимала дюфастон 2 по 2р в день, щатем 1 по 2 р в день, три дня назад сократила ло 1 в день врач и утрожестан сократила до 200 на ночь, может от этого?
Да, вполне может быть. В любом случае коричневая кровь свидетельствует о «старой» крови, поэтому на данный момент волноваться не стоит. Контролируйте до приема количество выделений, если усилятся, тогда лучше обратиться в гинекологический стационар
Улкер Идрак кызы, спасибо большое
Принятый ответ
Рада помочь! 🌺
Здравствуйте! Обычный скрининг исключает патологию хромосомную на 75%, НИПТ - на 99%; хорионбиопсия - 99,9%. Но такого исследования чтоб на 100% точно знать что все хорошо нет. Пока, вам можно просто динамически наблюдать, по приложенным анализам все хорошо должно быть
Виктория Леонидовна, здравствуйте, спасибо. Скажите пожалуйста, врача говорит что такое образование чаще всего говорит о проблемах с сердечно-сосудистой системой,так ли это?
Принятый ответ
Бывают врожденные пороки сердца обнаруживают в сроках 2 скрининга , как правило, они не тяжелые
Здравствуйте! Понимаю ваши переживания. Но, учитывая, что по НИПТ риски хромосомных аномалий низкие, нет других маркеров аномалий , кость носа визуализируется, изолированное повышение ТВП не рассматривается как патологическое изменение. Возможны погрешности в измерении из-за положения малыша (при разгибании головки ТВП ложно увеличивается, при сгибании- уменьшается). Но, так же при повышенном ТВП в сроке 18-22 недели рекомендуется провести ЭхоКГ плода, чтобы исключить пороки сердца (при повышении этого показателя риски ВПС считаются чуть выше, чем если бы не было утолщения).
Елена Алексеевна, здравствуйте, спасибо. В 19 недель отправляют на эхоКг. Скажите пожалуйста, а если находят какие-то пороки впс,то беременность прерывают или это не является показанием?
Не обязательно. Решение принимается индивидуально, в зависимости от типа порока, его тяжести и прогноза. Поскольку есть такие пороки (дефекты межжелудочковой/межпредсердной перегородки, открытый артериальный проток), которые при своевременном хирургическом вмешательстве лечатся и в дальнейшем детки развиваются нормально и ведут полноценную жизнь.
Елена Алексеевна, поняла,спасибо. Скажите пожалуйста,врач назначил фемибион 2,магнерот,но у меня проблемы с желудком, тяжело пить, ничего,что я их не пью? Фолиевую пила.
Если плохо переносите, то конечно, принимать не нужно. Магний обычно рекомендуется если есть судороги, головные боли, тянущие боли при беременности, если подобных жалоб нет, то так же можно отложить приём препарата. Фолиевую кислоту важно принимать именно до 12 недель для профилактики развития дефектов нервной трубки плода, после этого срока потребности в этом уже нет.
Елена Алексеевна, здравствуйте, подскажите пожалуйста, коричневые выделения, довольно много, проснулась, думала описалась, а на прокладки все коричневое, что делать?
Принятый ответ
Если есть возможность, прикрепите фото. Выделения еще продолжаются или были однократно?
Елена Алексеевна, спасибо за реакцию, посетила стационар,сделали узи,отпустили, наверное полип говорят,буду наблюдать
Здравствуйте!
Не волнуйтесь но действительно изолированно твп оценивать не информативно, в таком случае важнее ориентироваться на результаты скрининга комбинированного и результат нипт. В остальном при высоких рисках может быть рекомендовано пройти дополнительно консультацию генетика и выполнить амниоцентез или другую инвазивную диагностику по назначению генетика.
Резеда Венеровна, здравствуйте, подскажите пожалуйста, коричневые выделения, довольно много, проснулась, думала описалась, а на прокладки все коричневое, что делать?
Похожие вопросы по теме
- 17 Мая 20161 ответ
- 25 Сентября 20171 ответ
- 3 Декабря 20172 ответа