Что вас беспокоит?
Болит нога
Болит нога у дочери. Дочери 9 лет. В период до года на правой голени появлялись кровоподтеки без причины, петехии. После долгих обследований предположили рост ангиомы/гемангиомы внутри. Пятна появлялись в периоды когда дочь заболевала, например ОРВИ и исчезали после выздоровления. В 3 года в области колена на этой же ноге появилась шишка. Было решено оперировать. По итогам операции лимфангиома. Через 2 года снова появилась шишка, опять предложили удалить, тк эта шишка доставляла дискомфорт. Пока готовились к операции, шишка как бы "сдулась" Сильно уменьшилась. По итогам её не стали трогать. Пятна в виде петехий периодически появляются. Сейчас уже дочери 9 лет, шишки визуально нет, но очень стала болеть голень этой ноги, опять появились пятна, иногда они единичные, иногда прям группой высыпают. Очно пока нет записи к хирургу. Чем можно помочь ребенку? Что предпринять? Опять ли это рост лимфангиомы или отголоски этой проблемы
Здравствуйте.
Исключить рецидив лимфангиомы в данном случае невозможно.
В таких ситуациях преимущественно рекомендуют: узи мягких тканей, а в идеальном варианте - мрт голени.
Для уменьшения болевого синдрома допускается приём спазмолитиков (например, но-шпа) и нурофен в возрастной дозировке до 3х раз в день.
С учётом боли, затягивать с очным осмотром хирурга не стоит
Здравствуйте, если боли усилились, то возможно опять растёт лимфангиома, в таком случае лучше сделать мрт голени, это исследование практически точно ответит на вопрос есть ли образование, что за образование, какой размер образования. Пока до осмотра хирурга и мрт можно давать нурофен при боли. К сожалению, что-то сказать точнее заочно врятли получится, случай у вас не типичный, обязательно надо разбираться.
Здравствуйте, визуально по фото не получится понять причину болей у ребенка. Лимфангиомы нередко рецидивируют, к сожалению, поэтому исключить ее повторный рост в данной ситуации нельзя.
Самым достоверным способом дообследования будет МРТ с контрастным усилением, что позволит определить, есть ли дополнительные образования, какого они характера, а контраст покажет сосудистые изменения. Рентген я бы тоже назначила, чтоб исключить любую возможную патологию.
Если есть возможность, лучше связаться сразу с докторами, которые ребенка оперировали. Если нет - в ближайшие дни обратитесь к детскому хирургу для решения вопроса о дообследовании.
Здоровья вам!
Принятый ответ
Здравствуйте!К сожалению,лимфангиомы склонны к рецидивам.То,что шишка сдулась в 5 лет,говорит о том,что лимфатическая полость опорожнилась,но сами патологические ткани никуда не делись.Сейчас они могут расти внутрь,сдавливая мышцы или нервные окончания,что и дает боль.Нередко лимфангиомы сочетаются с венозными мальформациями.Боль и высыпания могут быть признаком застоя крови или локального воспаления внутри этой структуры.Случай нетипичный, поэтому нужно обязательно разбираться очно. До визита к врачу рекомендовано:
1)Сделать дообследование,что бы получить максимальную информацию,наиболее оптимально-МРТ голени (на счет контраста-решать очно с опрерирующим хирургом)и с рез-ми лучше показаться к тому хирургу,у которого оперировались прежде.Также стоит сделать рентген, чтобы исключить сопутствующую патологию кости.
2)Что бы купировать боль,можно в возрастой дозировке использовать противовоспалительные препараты,например, Нурофен(Ибупрофен)-он снимет не только боль,но и возможный отек.Из спазмолитиков в 9 лет допустим Дротаверин(Но-шпа),но при сосудистых болях средства с Ибупрофеном обычно эффективнее.
Я понимаю,как тревожно снова сталкиваться с этой проблемой снова,но сейчас главное-не переживать раньше времени.Ваш случай требует вдумчивого подхода,поэтому не затягивайте с обследованиями и визитом к врачу.Это нужно прежде всего для Вашего спокойствия,как только будет понятно текущее состояние и актуальная картина на МРТ,у Вас появится четкий план действий.
Здоровья дочке,всё обязательно наладится!
Похожие вопросы по теме
- 3 Июня 20181 ответ
- 27 Августа 20192 ответа