Что вас беспокоит?
Мажет 8ой день ... Вопрос гинекологу, гинекологу-эндокринологу
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, что сейчас делать? Прилагаю УЗИ от февраля 2026 года. Болей нет и ничего всё это время не беспокоит. Недавно был стресс. Очень сильное напряжение и слёзы. Может быть из-за этого. Цикл 26-28 дней. Обычно активно идут первые 2 дня, потом заканчиваются. В этот раз, первые 2 дня активно, потом стало мазать. Сегодня 8ой день. И все ещё мажет. Ничего не болит, не беспокоит. Пока нет возможности попасть к гинекологу. Смогу только 2 мая. Что делать сейчас? Дополню ещё, что в 2019 была операция по удалению кист справа. Потом 3 года все было чисто. И через 3 года опять кисточка появилась. Пока наблюдаем. В 2023 или 2024 (не очень помню) было удаление полипа матки. По УЗИ пока наблюдаем.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Наталья. Судя по результатам ультразвукового исследования органов малого таза, имеют признаки эндометриоза в полости матки и очагов эндометриоза вне матки – на яичниках (эндометриоза). Вышеуказанные жалобы наиболее характерны при эндометриозе: обильные менструации со сгустками, мажущие кровянистые выделения с половых путей до и после менструации, межменструальные кровянистые выделения из половых путей. Это может указывать на прогрессирование роста эндометриоза, а также, на наличие включения в полости матки (полип?). В подобных ситуациях, следует оценить характер менструального цикла в течение 2-3 циклов. Если жалобы будут сохраняться, то требуется начать гормональная лечение, эндометриоз другими препаратами не лечится. В данном случае, никакие лекарственные препараты принимать не стоит, в том числе, кровоостанавливающие, так как, объем кровянистых выделений незначительный.
Янина, спасибо большое. Может быть крапиву попить или настойку водяного перца? Просто хочется заниматься спортом, а это отвлекает. И тоже самое с интимной жизнью. Просто вдруг так и будет сейчас мазать постоянно.
Растительные препараты можете использовать, если ухудшается качество жизни
А Транексам всё-таки не надо?
Мазать может длительно, тут индивидуально всё. Если будут длительные выделения, то 2-3 месяца ждать не стоит и лучше сразу начать лечение
Для приема Транексама нет показаний на данный момент
А сколько можно настойку водяного перца?
Можно длительно, около 7-10 дней, по 40 капель 3-4 р/сут
Поняла, спасибо. А если не принимать, то они так и могут мазать до следующего цикла?
Это индивидуально, может пару дней мазать, может около 2 недель
Спасибо большое Вам
Рада была Вам помочь)
Принятый ответ
Здравствуйте. При аденомиозе очень часто наблюдаются такие выделения, если они длительные то можно купировать их приёмом транексама по 1.000 мг три раза в день до 4 дней, при аденомиозе назначается гормональное лечение
Екатерина, спасибо. А можно ли сейчас принимать настойку водяного перца, чтобы остановить их?
Да можно по 40 капель три раза в день до Сухой прокладки
Спасибо большое Вам
Принятый ответ
Наталья, здравствуйте!
По УЗИ описан очаговый аденомиоз и была резекция яичника по поводу эндометриом.
Именно эндометриоз является причиной мажущих выделений.
Не назначали диеногест для предупреждения рецидивов?
Сейчас рекомендуется транексам по 500-1000 3 раз в день до 5 дней.
Или настойку водяного перца.
На очном осмотре обсудите с доктором гормональную терапию.
Наталия, спасибо большое Вам. Сейчас начала по нимать настойка водяного перца. Надеюсь, перестанут выделения((( У меня проблема с широкими венами и варикозом, поэтому опасаюсь гормонов(
Наталья, варикозно расширенные вены параметрия не являются противопоказанием для диеногеста.
Этот препарат не содержит эстрогены и практически не влияет на сосуды.
Не исключено, что эндометриоз будет прогрессировать, поэтому лечение Вам показано.
Принятый ответ
Здравствуйте !
По представленным данным есть проявление эндометриоза с чем вероятнее всего и связаны ваши клинические проявления.
Эндометриоз это гормонзависимое заболевание. Оно абсолютно доброкачественное, при отсутствие жалоб на длительные болезненные или обильные менструации, межменструальные кровомазания, бесплодие неясного генеза, лечение как правило не назначается. В противном случае рекомендуется медикаментозная терапия.
Лечение подбирается индивидуально, может быть рекомендован один из препаратов на выбор :
1) Терапия первой линии, золотой стандарт в лечении эндометриоза, это препарат диеногест - Зафрилла или Визанна. Принимается длительно, минимум от шести месяцев, с первого дня менструального цикла. Минусы- препарат дорогостоящий, могут быть длительные кровомазания на фоне адаптации организма к препарату, не имеет контрацептивного эффекта. Из плюсов лучше всех препаратов профилактирует распространение эндометриоза.
2) Комбинированные оральные контрацептивы с диеногестом, например Клайра. Назначаются с первого дня менструального цикла. Имеют контрацептивный эффект. Обладают менее выраженым воздействием на эндометриоидные очаги, но хорошо держат цикл.
3) Спираль Мирена, устанавливается один раз на пять лет, профилактирует гиперплазию эндометрия, кровотечения. Возможна длительная адаптация, так как инородное тело вводится в полость матки, процедура инвазивная.
4) Дюфастон по схеме с 16 по 25 день менструального цикла, назначают при планировании беременности. В остальных случаях назначают крайне редко.
Похожие вопросы по теме
- 7 Ноября 20199 ответов